Vergleich verschiedener elektronischer Apexlokatoren und periapikaler Radiographie auf postoperative Schmerzen

Diese klinische Studie zielte darauf ab, zu untersuchen, ob die Methode zur Bestimmung der Wurzelkanallänge einen Einfluss auf postoperative Schmerzen nach einer Wurzelkanalbehandlung hat. Eine genaue Messung des Wurzelkanals ist entscheidend für eine erfolgreiche Reinigung und Versiegelung des Wurzelsystems. Wenn die Messung zu kurz oder zu lang ist, kann dies zu Beschwerden führen oder die Behandlungsergebnisse beeinträchtigen.

An der Studie nahmen 125 erwachsene Patienten teil, die tiefe Zahnkaries hatten, jedoch zum Zeitpunkt der Diagnose keine aktiven Schmerzen oder Schwellungen verspürten. Alle Patienten hatten einwurzelige Zähne, bei denen eine asymptomatische irreversible Pulpitis diagnostiziert wurde, ein Zustand, bei dem das Zahnmark irreversibel geschädigt ist, aber noch keine Symptome verursacht. Berechtigte Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip einer von fünf Gruppen zugeteilt, die jeweils vor der Behandlung eine andere Methode zur Bestimmung der Arbeitslänge verwendeten. Vier Gruppen verwendeten elektronische Apex-Lokatoren (Root ZX, Propex Pixi, Woodpex III und Raypex 6), während eine Gruppe periapikale Radiographie (dentaler Röntgen) verwendete. Die Behandlungen wurden vom selben erfahrenen Kliniker während eines einzigen Termins durchgeführt. Die Patienten waren gegenüber der in ihrer Behandlung verwendeten Methode verblindet.

Zur Bewertung der postoperativen Beschwerden wurden die Schmerzwerte anhand der Visuellen Analogskala (VAS) gemessen, einer 10-Zentimeter-Skala, auf der die Patienten ihren Schmerzgrad von „kein Schmerz“ bis „vorstellbar stärkster Schmerz“ markieren. Die VAS-Werte wurden 6, 12, 24 und 48 Stunden nach der Behandlung aufgezeichnet. Den Patienten war es erlaubt, bei Bedarf rezeptfreie Schmerzmittel (400 mg Ibuprofen) einzunehmen, und sie wurden angewiesen, aufzuzeichnen, wie viele Tabletten sie täglich einnahmen.

Zusätzlich zu den Schmerzpegeln bewertete die Studie andere potenzielle Einflussfaktoren wie das Alter der Patienten, das Geschlecht, die Lage des behandelten Zahns (Ober- oder Unterkiefer) und die Verwendung von Analgetika. Die Daten wurden analysiert, um festzustellen, ob diese Faktoren mit Unterschieden in der Schmerzwahrnehmung zwischen den Gruppen verbunden waren.

Diese Studie wurde an der Abteilung für Endodontie der Zahnmedizinischen Fakultät der Bezmialem Vakif University (Istanbul, Türkei) durchgeführt. Von allen Teilnehmern wurde eine schriftliche Einwilligungserklärung eingeholt, und das Studienprotokoll wurde von der Ethikkommission der Universität genehmigt. Während oder nach den Eingriffen wurden keine unerwünschten Ereignisse oder Komplikationen gemeldet.