- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07288112
DOC1021 Dendriittisolusolujen immunoterapia refraktaariseen melanoomaan
Kliininen tutkimus DOC1021-dendriittisoluhoidosta refraktaariseen melanoomaan
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko DOC1021 + pIFN turvallinen ja johtaako se kasvainvasteisiin potilailla, joilla on refraktoori melanooma. DOC1021 on dendriittisoluimmunoterapia, joka on johdettu potilaan omista verisoluista ja joka on ladattu potilaan kasvaimen antigeeneillä kasvainlysaatina ja mRNA:na. Tavoitteena on stimuloida T-soluimmunivastetta, joka eliminoi kasvainsolut.
Tutkimus koostuu kahdesta osasta: alustavasta vaiheen I turvallisuustutkimuksesta, jolla varmistetaan hoitosuunnitelman turvallisuus/sietokyky, ja sen jälkeen yksihaaraisesta vaiheen II kohortista, jossa arvioidaan hoitosuunnitelman tehoa.
Kaikki osallistujat:
- Ovat alihihnassa filgrastimia x 5 annosta ja sen jälkeen leukafereesikeräyksen
- Saatavat kaksi DOC1021-annosta kuvantohjauksessa 2 viikon välein
- Saatavat alihihnassa pIFN-ruiskeita viikoittain yhteensä 4 annosta rinnakkain DOC1021-ruiskeiden kanssa
- Käyvät läpi valinnaisen kuvantohjautuvan perinodaalisen DOC1021-tehosteruiskkeen noin 6 kuukautta ensimmäisen DOC1021-annoksen jälkeen yhdessä lisäalihihnapIFN-ruiskeiden kanssa tehosteen aikana ja sitä seuraavalla viikolla yhteensä 2 pIFN-annosta
- Käyvät klinikalla säännöllisesti arvioidakseen elämänlaatua, oireita, lääkkeiden käyttöä, kuvantamista, verikokeita ja saadakseen valinnaista hoitoa anti-PD1-lääkkeillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- Rekrytointi
- The University of Alabama at Birmingham
-
Päätutkija:
- John Dubay, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Luke Hanna
- Puhelinnumero: 205-644-2594
- Sähköposti: lukehanna@uabmc.edu
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
- Rekrytointi
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Mayra Madrid
- Puhelinnumero: 480-256-6444
- Sähköposti: Mayra.Madrid2@bannerhealth.com
-
Päätutkija:
- Fade Mahmoud, MD
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
- Rekrytointi
- Arizona State University-Honor Health Research Institute
-
Päätutkija:
- Justin Moser, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Ashley Allison
- Puhelinnumero: 4803231350
- Sähköposti: aallison@honorhealth.com
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- Rekrytointi
- City of Hope
-
Päätutkija:
- Yan Xing, MD, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Doni Woo
- Puhelinnumero: 626-218-1970
- Sähköposti: dwoo@coh.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Rekrytointi
- Massachusetts General Hospital Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Kathryn Cioffi
- Puhelinnumero: 866-493-1612
- Sähköposti: kcioffi@mgh.harvard.edu
-
Päätutkija:
- Alexandra Haugh, MD, MPH
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Rekrytointi
- Atlantic Health
-
Päätutkija:
- Eric Whitman, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Maureen Nowakowski
- Puhelinnumero: 9739715569
- Sähköposti: maureen.nowakowski@atlantichealth.org
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- Rekrytointi
- University of North Carolina
-
Päätutkija:
- Stergios Moschos, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Claire Kowalczyk
- Puhelinnumero: 919-962-7337
- Sähköposti: claire_kowalczyk@med.unc.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- Rekrytointi
- Ut Southwestern
-
Ottaa yhteyttä:
- Desiree Pierre
- Puhelinnumero: 214-645-9830
- Sähköposti: Desiree.Pierre@utsouthwestern.edu
-
Päätutkija:
- Sanjay Chandrasekaran, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Allekirjoitetun ja päivätietyn tietoon perustuvan suostumuslomakkeen toimittaminen
- Ilmoitettu halukkuus noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen keston ajan
- Ikä 18 vuotta tai enemmän
- Potilaat, joilla on diagnosoitu leikkaamaton tai etäpesäkeellinen melanooma ja joilla on edistynyt vähintään yhden (≥1) aiemman systeemisen hoidon jälkeen, mukaan lukien anti-PD-1 (eli vastustuskykyisiä anti-PD-1:lle). Vastustuskyky määritellään primaariseksi tai sekundaariseksi resistenssiksi SITC-ohjeiden mukaisesti, paitsi että vahvistavaa kuvantamista ei vaadita, jos kliininen eteneminen vaatii leikkausta tai sädehoitoa oireiden lievittämiseksi
- Halukas ja kykenevä pidättäytymään anti-PD-1 hoidosta rekisteröitymishetkestä noin 6 viikkoa ensimmäisen DOC1021-annoksen jälkeen
- Yksi tai useampi leesio saatavilla biopsiaa tai resektiota varten, jotta saadaan vähintään 50 mg (esim. 5 ydinbiopsiaa) ja mieluiten 100 mg kasvainta DOC1021:n tuottamiseksi ja vähintään yksi mitattava kohdekasvainlesio, joka voidaan arvioida DOC1021:n jälkeen RECIST-versiolla 1.1
- Aivometastaasit sallittu, jos ne ovat stabiileja aiemman hoidon jälkeen
- Kyky saada filgrastimia (esim. Neupogen), leukafereesia ja DOC1021:n perinodaalisia ruiskutuksia alueellisten imusolmukkeiden lähellä + viikoittaista pIFN:ää 4 viikon ajan
- Syntyvyysikäisten naisten on oltava negatiivinen seerumin raskauskoe ja neuvoteltava käyttämään tehokasta ehkäisyä (kuten tutkija katsoo potilaalle sopivaksi) tutkimushoidon aikana
Riittävä munuais-, maksa-, luuydin- ja immuunitoiminto seuraavasti:
- Hemoglobiini ≥ 8,0 g/dL (transfuusion tai muun toimenpiteen käyttö saavuttamiseksi on hyväksyttävää)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 500 solua/mm3
- Verihiutaleiden määrä ≥ 75 000/mm3
- Laskettu kreatiniinin puhdistuma (CrCl) > 30 ml/min käyttäen Cockcroftin ja Gaultin kaavaa:
i. Miehille = (140 - ikä[vuotta]) × (paino [kg]) / (72 × seerumin kreatiniini [mg/dL]) ii. Naisille = 0,85 × mieskaavan arvosta e. Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × yläraja (ULN), paitsi potilailla, joilla on Gilbertin tauti, jolloin kokonaisbilirubiinin on oltava ≤ 3 × ULN f. Aspartaatiaminotransferaasi AST (SGOT) ja alaniiniaminotransferaasi ALT (SGPT) ≤ 3 × ULN (tai ≤ 5,0 × ULN, jos maksan etäpesäkkeitä)
- Eastern Cooperative Group (ECOG) suorituskykyluokka 0 tai 1
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Tunnettu aktiivinen HIV- tai hepatiitti-infektio. Potilaat, joilla HIV on hyvin kontrolloitu ja joilla on havaitsemattomat virustitrat, ovat edelleen kelvollisia. Potilaat, joilla on HCV-taustaa ja jotka on hoidettu riittävästi siten, että RNA-virusta ei havaita, ovat myös kelvollisia.
- Mikä tahansa vakava tai hallitsematon lääketieteellinen tila tai muu tila, joka voisi vaikuttaa osallistumiseen tähän tutkimukseen tutkijan määrittämänä, mukaan lukien mutta ei rajoittuen hallitsemattomaan tai vakavaan sydäntautiin, systeemisiin autoimmuunisairauksiin, jotka vaativat immunosupressiota*, autoimmuuni yli-/ali-tyreoidea, hoitamaton virushepatiitti, autoimmuunihepatiitti (*autoimmuunisairauksiin kuuluvat muun muassa reumaattinen artriitti, psoriaasi ja tulehduksellinen suolistosairaus, ja immunosupressiivisiin lääkkeisiin kuuluvat DMARDit, kuten metotreksaatti, TNF-estäjät, IL-6-reseptoristimet, CD80/86-estäjät, anti-CD20 ja JAK-estäjät)
- Jääneet immuunivälitteiset myrkytykset aiemmasta immunoterapiasta > asteikon 1 vakavuus. Kuitenkin potilaat, joilla on aiemmin esiintynyt endokriininen myrkyllisyys, ovat kelvollisia, jos se on hyvin kontrolloitu korvaushoidolla.
- Hoito toisella tutkittavalla lääkkeellä tai muulla kokeellisella toimenpiteellä viimeisen 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: DOC1021 + pIFN
DOC1021 annosteltuna pistoksena aktiivisen kasvaimen lähellä oleviin imusolmukkeisiin + pIFN
|
Kaksinkertaisesti ladattu dendriittisolurokote, ladattu kasvainlysaatilla ja mRNA: lla käyttämällä omaa menetelmää
Tumorin resektio tai biopsia
pIFN 180 mcg subkutaanisesti kerran viikossa yhteensä 4 annosta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vaihe I: Arvioida raportoitujen annosrajoittavien myrkyllisyyksien määrää
Aikaikkuna: Ensimmäisen DOC1021-annoksen antamisesta 6 viikkoa myöhemmin
|
Ensimmäisen DOC1021-annoksen antamisesta 6 viikkoa myöhemmin
|
|
Vaihe II: Arvioida objektiivinen vasteprosentti (ORR) potilaiden osuutena, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) hoitoon RECIST 1.1 -kriteerien mukaisesti
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiselossaolo (aika kuukausina tutkimukseen osallistumisesta kuolemaan mistä tahansa syystä)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
|
|
Aika kuukausina ensimmäisestä täydellisen tai osittaisen vasteen dokumentoinnista sairauden etenemiseen RECIST 1.1 -kriteerien mukaan tai kuolemaan, kumpi tapahtuu ensin.
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Vastauksen kesto (DOR)
|
5 vuotta
|
|
Osallistujien osuus, joilla on täydellinen vaste, osittainen vaste tai vakaata tautia, kaikista kelvollisista ja arvioitavissa olevista osallistujista.
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Sairauden hallinnan tehokkuus (DCR)
|
5 vuotta
|
|
Osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia CTCAE v5.0:n mukaisesti arvioituna
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
|
Arvioida tavoitteellisen vasteprosentin (ORR) potilaiden osuutena, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) hoitoon, immunologiseen vastekriteereihin (iRECIST) perustuen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
|
|
Time in months from date of study enrollment to disease progression by RECIST 1.1 criteria or death from any cause
Aikaikkuna: 5 years
|
Progression-free survival (PFS)
|
5 years
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DOC1021-annoksen jälkeen kiertävän kasvain-DNA:n (ctDNA) tasojen muutos.
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
|
|
Health-related quality of life in all participants as assessed by EORTC Quality of Life Questionnaire Cancer QLC-C30 (Cancer 30-items).
Aikaikkuna: 2 years
|
All items are scored 1 (worse outcome) to 4 (better outcome) or 1 (worse outcome) to 7 (better outcome).
All of the scales and single-item measures range in score from 0 to 100.
A high scale score represents a higher response level.
|
2 years
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ihosairaudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Ihon kasvaimet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Melanooma
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Urologiset kirurgiset toimenpiteet
- Urogenitaaliset kirurgiset toimenpiteet
- Virtsarakon transuretraalinen resektio
- Peginterferon alfa-2a
Muut tutkimustunnusnumerot
- DOC-RM
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .