- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07288112
DOC1021 Dendritcelle-immunterapi for refraktær melanom
Klinisk undersøgelse af DOC1021 dendritcelle-immunterapi til refraktær melanom
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om DOC1021 + pIFN vil være sikre og vil føre til tumorsvar hos patienter med refraktær melanom. DOC1021 er en dendritisk celle-immunterapi, der er udledt fra patientens egne blodceller og belastet med antigener fra patientens tumor i form af tumorlysat og mRNA. Målet er at stimulere et T-celle immunrespons, der eliminerer tumorceller.
Undersøgelsen består af to komponenter: en indledende fase I sikkerhedsundersøgelse for at bekræfte sikkerhed/tolerabilitet af behandlingsregimet, og efterfølgende en enkeltarmet fase II kohorte til at vurdere effektiviteten af behandlingsregimet.
Alle deltagere vil:
- Tage filgrastim subkutant x 5 doser og efterfølgende gennemgå en leukafæresesamling
- Modtage to doser DOC1021 under billedvejledning med 2 ugers mellemrum
- Modtage subkutane pIFN-injektioner ugentligt i alt 4 doser parallelt med DOC1021-injektionerne
- Gennemgå en valgfri billedvejlet perinodal DOC1021-boosterinjektion cirka 6 måneder efter den første DOC1021-dosis sammen med yderligere subkutane pIFN-injektioner på tidspunktet for boosteren og den efterfølgende uge i alt 2 pIFN-doser
- Besøge klinikken regelmæssigt for at vurdere livskvalitet, symptomer, medicinanvendelse, billeddannelse, blodprøver og for at modtage valgfri behandling med anti-PD1-midler
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- Rekruttering
- The University of Alabama at Birmingham
-
Ledende efterforsker:
- John Dubay, MD
-
Kontakt:
- Luke Hanna
- Telefonnummer: 205-644-2594
- E-mail: lukehanna@uabmc.edu
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forenede Stater, 85234
- Rekruttering
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Mayra Madrid
- Telefonnummer: 480-256-6444
- E-mail: Mayra.Madrid2@bannerhealth.com
-
Ledende efterforsker:
- Fade Mahmoud, MD
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85258
- Rekruttering
- Arizona State University-Honor Health Research Institute
-
Ledende efterforsker:
- Justin Moser, MD
-
Kontakt:
- Ashley Allison
- Telefonnummer: 4803231350
- E-mail: aallison@honorhealth.com
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- Rekruttering
- City of Hope
-
Ledende efterforsker:
- Yan Xing, MD, PhD
-
Kontakt:
- Doni Woo
- Telefonnummer: 626-218-1970
- E-mail: dwoo@coh.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital Cancer Institute
-
Kontakt:
- Kathryn Cioffi
- Telefonnummer: 866-493-1612
- E-mail: kcioffi@mgh.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Alexandra Haugh, MD, MPH
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Rekruttering
- Atlantic Health
-
Ledende efterforsker:
- Eric Whitman, MD
-
Kontakt:
- Maureen Nowakowski
- Telefonnummer: 9739715569
- E-mail: maureen.nowakowski@atlantichealth.org
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Rekruttering
- University of North Carolina
-
Ledende efterforsker:
- Stergios Moschos, MD
-
Kontakt:
- Claire Kowalczyk
- Telefonnummer: 919-962-7337
- E-mail: claire_kowalczyk@med.unc.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Rekruttering
- Ut Southwestern
-
Kontakt:
- Desiree Pierre
- Telefonnummer: 214-645-9830
- E-mail: Desiree.Pierre@utsouthwestern.edu
-
Ledende efterforsker:
- Sanjay Chandrasekaran, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aflæggelse af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
- Udtalt villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i undersøgelsens varighed
- Alder 18 år eller derover
- Patienter diagnosticeret med uoperabel eller metastatisk melanom og har haft progression efter ≥1 tidligere systemisk behandling inklusive anti-PD-1 (dvs. refraktære over for anti-PD-1). Refraktær defineret som primær eller sekundær resistens ifølge SITC-retningslinjer, bortset fra at bekræftende scanning ikke kræves, hvis der er klinisk progression, der kræver kirurgi eller strålebehandling for at lindre symptomer
- Villig og i stand til at undlade anti-PD-1-behandling fra indskrivningstidspunktet og ca. 6 uger efter første DOC1021-administration
- En eller flere læsioner tilgængelige for biopsi eller resektion for at give mindst 50 mg (f.eks. 5 stansbiopsier) og foretrækkeligt 100 mg tumor til fremstilling af DOC1021 og mindst 1 målebar mål-tumorlæsion evaluerbar efter DOC1021 ved RECIST version 1.1.
- Hjernemetastaser tilladt, hvis stabile efter tidligere behandling
- Evne til at modtage filgrastim (f.eks. Neupogen), leukafærese og perinodale injektioner af DOC1021 nær regionale lymfeknuder + ugentlig pIFN i 4 uger.
- Kvinder i den fertile alder skal have en negativ serum-graviditetstest og acceptere at bruge effektiv prævention (som fastsat passende for patienten af undersøgeren) under undersøgelsesbehandlingen.
Tilstrækkelig nyre-, lever-, knoglemarvsfunktion og immunfunktion som følger:
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL (brug af transfusion eller anden intervention for at opnå dette er acceptabelt)
- Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1.500 celler/mm³
- Thrombocytantal ≥ 75.000/mm³
- Beregnet kreatinin-clearance (CrCl) > 30 mL/min ved brug af Cockcroft og Gault-formlen:
i. For mænd = (140 - alder [år]) × (kropsvægt [kg]) / (72 × serumkreatinin [mg/dL]) ii. For kvinder = 0,85 × værdi fra mandeformel e. Total bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN) undtagen hos patienter med Gilberts sygdom, hvor total bilirubin skal være ≤ 3 gange ULN f. Aspartat-aminotransferase AST (SGOT) og alanin-aminotransferase ALT (SGPT) ≤ 3 gange ULN (eller ≤ 5,0 × ULN ved levermetastaser)
- Eastern Cooperative Group (ECOG) Performance Score 0 eller 1
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der er gravide eller ammer.
- Kendt aktiv HIV- eller hepatitisinfektion. Patienter med HIV, der er velkontrolleret og har umålelige virustitrer, forbliver berettigede. Patienter med tidligere HCV, der er tilstrækkeligt behandlet, så RNA-virusmængden er negativ, forbliver også berettigede.
- Enhver alvorlig eller ukontrolleret medicinsk tilstand eller anden tilstand, der kan påvirke deltagelse i denne undersøgelse som bestemt af undersøgeren, herunder men ikke begrænset til ukontrolleret eller alvorlig hjertesygdom, systemiske autoimmune lidelser, der kræver immundæmpning*, autoimmun hyper-/hypothyreose, ubehandlet viral hepatitis, autoimmun hepatitis (*autoimmune lidelser inkluderer men er ikke begrænset til reumatoid arthritis, psoriasis og inflammatorisk tarmsygdom, og immundæmpende medicin inkluderer DMARD'er som metotrexat, TNF-hæmmere, IL-6-receptor-blokkere, CD80/86-hæmmere, anti-CD20 og JAK-hæmmere)
- Resterende immunrelaterede toksiciteter fra tidligere immunterapi > Grad 1 sværhed. Dog er patienter, der har oplevet tidligere endokrin toksicitet, berettigede, hvis de er velkontrollerede på erstatningsterapi.
- Behandling med et andet undersøgelseslægemiddel eller anden eksperimentel intervention inden for de sidste 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: DOC1021 + pIFN
DOC1021 administreret ved injektion nær aktive tumorlesion lymfeknuder + pIFN
|
Dobbeltbelastet dendritisk cellevaccine, fyldt med tumorlysat og mRNA ved hjælp af proprietær metode
Tumorresektion eller biopsi
pIFN 180 mcg subkutant hver uge i 4 doser i alt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fase I: At evaluere antallet af rapporterede dosisbegrænsende toksiciteter
Tidsramme: Fra tidspunktet for den første DOC1021-dosisadministration til 6 uger senere
|
Fra tidspunktet for den første DOC1021-dosisadministration til 6 uger senere
|
|
Fase II: At evaluere objektiv responsrate (ORR) som andelen af patienter med en bekræftet komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) til behandling, i henhold til RECIST 1.1-kriterier
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overall overlevelse (tid i måneder fra datoen for studiestart til død af enhver årsag)
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Tid i måneder fra den første dokumentation af komplet eller delvis respons til sygdomsprogression ifølge RECIST 1.1-kriterierne eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
Tidsramme: 5 år
|
Varighed af respons (DOR)
|
5 år
|
|
Andelen af deltagere med komplet respons, delvis respons eller stabil sygdom ud af det samlede antal kvalificerede og evaluerbare deltagere.
Tidsramme: 5 år
|
Sygdomskontrollrate (DCR)
|
5 år
|
|
Antal deltagere med bivirkninger vurderet med CTCAE v5.0
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
At evaluere objektiv responsrate (ORR) som andelen af patienter med en bekræftet komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) på behandling i henhold til immunrelaterede responskriterier (iRECIST)
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Time in months from date of study enrollment to disease progression by RECIST 1.1 criteria or death from any cause
Tidsramme: 5 years
|
Progression-free survival (PFS)
|
5 years
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i niveauet af cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) efter administration af DOC1021.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Health-related quality of life in all participants as assessed by EORTC Quality of Life Questionnaire Cancer QLC-C30 (Cancer 30-items).
Tidsramme: 2 years
|
All items are scored 1 (worse outcome) to 4 (better outcome) or 1 (worse outcome) to 7 (better outcome).
All of the scales and single-item measures range in score from 0 to 100.
A high scale score represents a higher response level.
|
2 years
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hudsygdomme
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Hud- og bindevævssygdomme
- Melanom
- Kirurgiske procedurer, operative
- Urologiske kirurgiske procedurer
- Urogenitale kirurgiske procedurer
- Transuretral resektion af blære
- Peginterferon Alfa-2a
Andre undersøgelses-id-numre
- DOC-RM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .