- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07288112
DOC1021 Immunoterapia Komórkami Dendrytycznymi w Leczeniu Opornego Czerniaka
Kliniczne Badanie Immunoterapii Komórkami Dendrytycznymi DOC1021 dla Opornego Czerniaka
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy DOC1021 + pIFN będzie bezpieczny i doprowadzi do odpowiedzi nowotworowych u pacjentów z opornym na leczenie czerniakiem. DOC1021 jest immunoterapią komórek dendrytycznych pochodzącą z własnych komórek krwi pacjenta i załadowaną antygenami z guza pacjenta w postaci lizatu guza i mRNA. Celem jest stymulacja odpowiedzi immunologicznej komórek T, która eliminuje komórki nowotworowe.
Badanie składa się z dwóch komponentów: wstępnej fazy I badania bezpieczeństwa w celu potwierdzenia bezpieczeństwa/tolerancji schematu leczenia, a następnie jednoramiennej kohorty fazy II w celu oceny skuteczności schematu leczenia.
Wszyscy uczestnicy:
- Otrzymają filgrastym podskórnie x 5 dawek, a następnie przejdą kolekcję leukaferezy
- Otrzymają dwie dawki DOC1021 pod kontrolą obrazowania w odstępie 2 tygodni
- Otrzymają podskórne wstrzyknięcia pIFN raz w tygodniu przez łącznie 4 dawki równolegle z wstrzyknięciami DOC1021
- Przejdą opcjonalną, kontrolowaną obrazowaniem, okołowączkową iniekcję przypominającą DOC1021 około 6 miesięcy po pierwszej dawce DOC1021 wraz z dodatkowymi podskórnymi wstrzyknięciami pIFN w czasie dawki przypominającej i w kolejnym tygodniu, łącznie 2 dawki pIFN
- Będą regularnie odwiedzać klinikę w celu oceny jakości życia, objawów, stosowania leków, obrazowania, badań krwi oraz otrzymania opcjonalnego leczenia środkami anty-PD1
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Rekrutacyjny
- The University of Alabama at Birmingham
-
Główny śledczy:
- John Dubay, MD
-
Kontakt:
- Luke Hanna
- Numer telefonu: 205-644-2594
- E-mail: lukehanna@uabmc.edu
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Stany Zjednoczone, 85234
- Rekrutacyjny
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Mayra Madrid
- Numer telefonu: 480-256-6444
- E-mail: Mayra.Madrid2@bannerhealth.com
-
Główny śledczy:
- Fade Mahmoud, MD
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85258
- Rekrutacyjny
- Arizona State University-Honor Health Research Institute
-
Główny śledczy:
- Justin Moser, MD
-
Kontakt:
- Ashley Allison
- Numer telefonu: 4803231350
- E-mail: aallison@honorhealth.com
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- Rekrutacyjny
- City of Hope
-
Główny śledczy:
- Yan Xing, MD, PhD
-
Kontakt:
- Doni Woo
- Numer telefonu: 626-218-1970
- E-mail: dwoo@coh.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Rekrutacyjny
- Massachusetts General Hospital Cancer Institute
-
Kontakt:
- Kathryn Cioffi
- Numer telefonu: 866-493-1612
- E-mail: kcioffi@mgh.harvard.edu
-
Główny śledczy:
- Alexandra Haugh, MD, MPH
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
- Rekrutacyjny
- Atlantic Health
-
Główny śledczy:
- Eric Whitman, MD
-
Kontakt:
- Maureen Nowakowski
- Numer telefonu: 9739715569
- E-mail: maureen.nowakowski@atlantichealth.org
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Rekrutacyjny
- University of North Carolina
-
Główny śledczy:
- Stergios Moschos, MD
-
Kontakt:
- Claire Kowalczyk
- Numer telefonu: 919-962-7337
- E-mail: claire_kowalczyk@med.unc.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
- Rekrutacyjny
- UT Southwestern
-
Kontakt:
- Desiree Pierre
- Numer telefonu: 214-645-9830
- E-mail: Desiree.Pierre@utsouthwestern.edu
-
Główny śledczy:
- Sanjay Chandrasekaran, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dostarczenie podpisanej i datowanej formy świadomej zgody
- Zadeklarowanie gotowości do przestrzegania wszystkich procedur badania i dyspozycyjności przez czas trwania badania
- Wiek 18 lat lub więcej
- Pacjenci z rozpoznaniem nieoperacyjnego lub przerzutowego czerniaka, u których nastąpił postęp po ≥1 wcześniejszej terapii systemowej, w tym po terapii anty-PD-1 (tj. oporni na leczenie anty-PD-1). Oporność zdefiniowana jako pierwotna lub wtórna zgodnie z wytycznymi SITC, z wyjątkiem tego, że potwierdzające badanie obrazowe nie jest wymagane w przypadku progresji klinicznej wymagającej operacji lub radioterapii w celu złagodzenia objawów
- Gotowość i zdolność do wstrzymania leczenia anty-PD-1 od momentu rekrutacji do około 6 tygodni po pierwszym podaniu DOC1021
- Co najmniej jedna zmiana dostępna do biopsji lub resekcji, aby uzyskać co najmniej 50 mg (np. 5 biopsji rdzeniowych), a najlepiej 100 mg guza do wytworzenia DOC1021 oraz co najmniej 1 mierzalna zmiana docelowa oceniana po DOC1021 według RECIST wersja 1.1.
- Przerzuty do mózgu dozwolone, jeśli są stabilne po wcześniejszym leczeniu
- Zdolność do otrzymania filgrastymu (np. Neupogen), leukaferezy i okołowęzłowych iniekcji DOC1021 w pobliżu węzłów regionalnych + tygodniowe pIFN x 4 tygodnie.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny test ciążowy z surowicy i wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji (określonej przez badacza jako odpowiednia dla pacjentki) podczas leczenia w badaniu.
Odpowiednia czynność nerek, wątroby, szpiku kostnego i funkcja immunologiczna, jak następuje:
- Hemoglobina ≥ 8,0 gm/dL (dopuszczalne jest stosowanie transfuzji lub innej interwencji w celu osiągnięcia tego poziomu)
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1500 komórek/mm3
- Liczba płytek krwi ≥ 75 000/mm3
- Obliczony klirens kreatyniny (CrCl) > 30 mL/min przy użyciu wzoru Cockcrofta i Gaulta:
i. Dla mężczyzn = (140 - wiek [lata]) x (masa ciała [kg]) / (72 x stężenie kreatyniny w surowicy [mg/dL]) ii. Dla kobiet = 0,85 x wartość z wzoru dla mężczyzn e. Całkowita bilirubina ≤ 1,5 razy górna granica normy (GGN), z wyjątkiem pacjentów z chorobą Gilberta, dla których całkowita bilirubina musi być ≤ 3 razy GGN f. Aminotransferaza asparaginianowa AST (SGOT) i aminotransferaza alaninowa ALT (SGPT) ≤ 3 razy GGN (lub ≤ 5,0 × GGN w przypadku przerzutów do wątroby)
- Wskaźnik sprawności Eastern Cooperative Group (ECOG) 0 lub 1
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią.
- Znane aktywne zakażenie HIV lub wirusowe zapalenie wątroby. Pacjenci z dobrze kontrolowanym HIV i niewykrywalnym mianem wirusa pozostają uprawnieni. Pacjenci z historią WZW C odpowiednio leczonych, tak że obciążenie wirusowe RNA jest ujemne, również pozostają uprawnieni.
- Każdy ciężki lub niekontrolowany stan medyczny lub inny stan, który mógłby wpłynąć na udział w tym badaniu, według uznania badacza, w tym, ale nie ograniczając się do: niekontrolowanej lub ciężkiej choroby serca, układowych zaburzeń autoimmunologicznych wymagających immunosupresji*, autoimmunologicznej nad-/niedoczynności tarczycy, nieleczonego wirusowego zapalenia wątroby, autoimmunologicznego zapalenia wątroby (*zaburzenia autoimmunologiczne obejmują, ale nie ograniczają się do: reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycy i nieswoistego zapalenia jelit, a leki immunosupresyjne obejmują LMPCh, takie jak metotreksat, inhibitory TNF, blokery receptora IL-6, inhibitory CD80/86, anty-CD20 i inhibitory JAK)
- Pozostałości toksyczności immunologicznej po wcześniejszej immunoterapii o nasileniu > stopnia 1. Jednak pacjenci, którzy doświadczyli wcześniejszej toksyczności endokrynologicznej, są uprawnieni, jeśli jest ona dobrze kontrolowana za pomocą terapii zastępczej.
- Leczenie innym lekiem badawczym lub inną interwencją eksperymentalną w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalne: DOC1021 + pIFN
DOC1021 podawany przez wstrzyknięcie w pobliżu aktywnych węzłów chłonnych zmiany nowotworowej + pIFN
|
Podwójnie obciążona szczepionka komórek dendrytycznych, obciążona lizatem nowotworowym i mRNA przy użyciu zastrzeżonej metody
Resekcja lub biopsja guza
pIFN 180 mcg podskórnie co tydzień przez 4 dawki łącznie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Faza I: Ocena liczby zgłoszonych toksyczności ograniczających dawkę
Ramy czasowe: Od momentu podania pierwszej dawki DOC1021 do 6 tygodni później
|
Od momentu podania pierwszej dawki DOC1021 do 6 tygodni później
|
|
Faza II: Ocena obiektywnej odpowiedzi na leczenie (ORR) jako odsetka pacjentów z potwierdzoną całkowitą odpowiedzią (CR) lub częściową odpowiedzią (PR) na leczenie, zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (czas w miesiącach od daty włączenia do badania do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny)
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
|
Czas w miesiącach od pierwszej dokumentacji całkowitej lub częściowej odpowiedzi do progresji choroby według kryteriów RECIST 1.1 lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Ramy czasowe: 5 lat
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
|
5 lat
|
|
Proporcja uczestników z pełną odpowiedzią, częściową odpowiedzią lub stabilną chorobą spośród wszystkich kwalifikujących się i podlegających ocenie uczestników.
Ramy czasowe: 5 lat
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
|
5 lat
|
|
Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami odczynami oceniana według CTCAE v5.0
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
|
Aby ocenić obiektywną częstość odpowiedzi (ORR) jako odsetek pacjentów z potwierdzoną całkowitą odpowiedzią (CR) lub częściową odpowiedzią (PR) na leczenie, zgodnie z kryteriami odpowiedzi związanej z układem odpornościowym (iRECIST)
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
|
Time in months from date of study enrollment to disease progression by RECIST 1.1 criteria or death from any cause
Ramy czasowe: 5 years
|
Progression-free survival (PFS)
|
5 years
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomów krążącego DNA nowotworowego (ctDNA) po podaniu preparatu DOC1021.
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
|
Health-related quality of life in all participants as assessed by EORTC Quality of Life Questionnaire Cancer QLC-C30 (Cancer 30-items).
Ramy czasowe: 2 years
|
All items are scored 1 (worse outcome) to 4 (better outcome) or 1 (worse outcome) to 7 (better outcome).
All of the scales and single-item measures range in score from 0 to 100.
A high scale score represents a higher response level.
|
2 years
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby skórne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory skóry
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Czerniak
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Urologiczne procedury chirurgiczne
- Procedury chirurgiczne moczowo -płciowe
- Transuretralna resekcja pęcherza
- Peginterferon Alfa-2a
Inne numery identyfikacyjne badania
- DOC-RM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .