- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07300527
Kognitiivinen käyttäytymisterapia potilailla, joilla on masennushäiriö - useita jaksoja.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia toiminnallisiksi lopputuloksiksi päätyville toiminnallisiksi kognitiivisiksi ja käyttäytymismalleiksi kärsiville potilaille, joilla on masennusoireyhtymä - useita jaksoja: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä kokeellisessa tutkimuksessa 120 potilasta seulotaan kelpoisuuteen eri hallitus- ja yksityissairaaloista. Osallistujat, jotka täyttävät DSM-5-TR-kriteerit suureen masennushäiriöön (useita jaksoja), otetaan huomioon. Kahdeksankymmentä kelvollista osallistujaa arvotaan satunnaisesti kokeelliseen ryhmään (n = 40) ja kontrolliryhmään (n = 40). Osallistujat, joiden ikä on 18–50 vuotta, sisällytetään. Yliopiston hyväksynnän ja sairaaloiden ja potilaiden virallisten lupaiden jälkeen kaikkia eettisiä ohjeita noudatetaan tiukasti. Kelvolliset osallistujat valitaan sisällytyskriteerien perusteella. KTT-ryhmä saa kaksi istuntoa viikossa, jotka vähenevät vähitellen ajan myötä, ja jokainen istunto kestää 45–60 minuuttia. Ennen ja jälkeen arvioinnit suoritetaan standardoitujen mittareiden avulla masennuksen vakavuuden ja siihen liittyvien psykologisten muuttujien muutosten arvioimiseksi.
Odotettu tulos: Odotetaan, että interventio vähentää merkittävästi osallistujien masennus- ja ahdistusoireita. Parannuksia odotetaan avun hakemiseen liittyvässä asenteessa, motivaatiossa terveyskäyttäytymisen muuttamiseen ja kokonaisvaltaiseen elämänlaatuun. KTT:n odotetaan myös parantavan metamuistia ja metakognitiivista toimintaa. Nämä tulokset tukevat KTT:n tehokkuutta toistuvan MDD:n potilaiden hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Qasir Abbas Dr, PhD Clinical Psychology
- Puhelinnumero: 10245 923337683133
- Sähköposti: qasirabbas47@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ayesha Mirza Ms, MS Clinical Psychology
- Puhelinnumero: 1245 923211743095
- Sähköposti: drqasirabbas@gcuf.edu.pk
Opiskelupaikat
-
-
Punjab Province
-
Faisalabad, Punjab Province, Pakistan, 38000
- Government College University Faisalabad
-
Ottaa yhteyttä:
- Qasir Abbas
- Puhelinnumero: 03337683133
- Sähköposti: qasirabbas47@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikähaarukka: 18–50 vuotta. Ei fyysisiä, psykiatrisia tai psykologisia sairauksia. Potilaat, jotka täyttävät useita jaksoja. Potilaat, jotka täyttävät DSM-5-TR:n masennusoireyhtymän kriteerit. Potilaat, jotka saavat potilaan terveyskyselyn asteikolla vähintään kohtalaisen vakavuustason.
Poissulkemiskriteerit:
- Ikähaarukka: alle 18 ja yli 50 vuotta. Minkä tahansa fyysisen, psykiatrisen tai psykologisen sairauden läsnäolo. Potilaat, jotka eivät täytä DSM-5-TR:n masennusoireyhtymän kriteerejä. Potilaan terveyskyselyn asteikolla saatu tulos on lievä, minimaalinen, vakava tai kohtalaisen vakava.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1. ryhmä (1- koehenkilöryhmä)
Potilaat saavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa
|
Tämä käsittää 10 istuntoa, joista järjestetään 2 istuntoa viikossa. Istunto 1: psykoedukaatio ongelmasta. Toinen: kognitiiviset vääristymät. Kolmas: automaattiset ajatukset, ABC-lomake (Antecedent-Belief-Consequence), (Greenberger & Padesky, 2016) Päivittäinen ajatusten seurantalomake, "Catch It - Check It - Change It" -malli. Neljäs: Ydinuskomukset ja dysfunktionaaliset skeemat, Downward Arrow -tekniikka (Beck, 2011) Positiivisten uskomusten muistikortit, "Mitä tämä kertoo minusta?", REFRAMING (Beck, 2011). Viides: Käyttäytymisaktivointi, miellyttävien ja merkityksellisten toimintojen lisääminen. Kuudes: Muisti ja keskittyminen, mindfulnessin vahvistaminen ja kognitiivisten muistiongelmien käsittely, jotta potilaan keskittyminen nykyhetkeen helpottuu. Seitsemäs: Stressinhallintakoulutus. Kahdeksas: Ongelmanratkaisutaidot, suhteiden hallinnan taidot. Viimeisenä: Relapsin ehkäisy, taitojen kertaus, tulevaisuuden suunnittelu, itsenäisyyden vahvistaminen. Jokaisella istunnolla on tiettyjä tavoitteita ja tuloksia.
Tämän ryhmän osallistujat saavat sairaalan tarjoaman tavanomaisen hoidon (TAU), joka voi sisältää rutiininomaista psykiatrista hoitoa, lääkehoidon seurannan ja tukevan ohjauksen kuten hoitavan psykiatrin määräämänä.
Strukturoituja psykoterapiasessioita, kuten kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT), ei toteuteta tutkimusjakson aikana.
Tämä ryhmä toimii kontrolliolosuhteena, jolla verrataan kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) vaikutuksia masennusoireisiin ja siihen liittyviin psykologisiin tuloksiin.
Vakiintuneet hoitomenettelyt jatkuvat koko tutkimuksen ajan, ja osallistujien arviointi tapahtuu samoissa ennen ja jälkeen interventio -mittauspisteissä kuin kokeellisessa ryhmässä.
|
|
Active Comparator: 2. ryhmä (Odotuslistan kontrollitila)
Tämä ryhmä saa tavanomaista hoitoa
|
Tämän ryhmän osallistujat saavat sairaalan tarjoaman tavanomaisen hoidon (TAU), joka voi sisältää rutiininomaista psykiatrista hoitoa, lääkehoidon seurannan ja tukevan ohjauksen kuten hoitavan psykiatrin määräämänä.
Strukturoituja psykoterapiasessioita, kuten kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT), ei toteuteta tutkimusjakson aikana.
Tämä ryhmä toimii kontrolliolosuhteena, jolla verrataan kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) vaikutuksia masennusoireisiin ja siihen liittyviin psykologisiin tuloksiin.
Vakiintuneet hoitomenettelyt jatkuvat koko tutkimuksen ajan, ja osallistujien arviointi tapahtuu samoissa ennen ja jälkeen interventio -mittauspisteissä kuin kokeellisessa ryhmässä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan terveyskysely PHQ-9 (Kroenke ja kollegat, 1999)
Aikaikkuna: ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen jälkianalyysissä
|
Kroenke ja kollegat (1999) Columbian yliopistosta kehittivät Potilaan terveyskyselyn.
Tässä tutkimuksessa käytetty Potilaan terveyskyselyn 9-kohdetta sisältävä kysely on käännetty (Ahmad, Hussain, Akhtar & Shah, 2018).
Jokaiseen kohtaan vastataan käyttäen 4-pistettä: Ei lainkaan = 0; Useina päivinä = 1; Yli puolessa päivistä = 2; Lähes joka päivä = 3.
PHQ-9:ssä on 9 kohdetta, joista jokainen pisteytetään 0,1,2,3, mikä johtaa maksimipistemäärään 27.
Kokonaispistemäärät 5, 10, 15 ja 20 tulkitaan kyselyn täyttäjän masennussairauden kannalta lievänä, kohtalaisena, melko vakavana ja vakavana.
Cronbachin alfa PHQ-9:lle oli 0.91.
Luotettavuutta tukivat edelleen puolitusluotettavuustulokset PHQ-9:lle: osa 1 (r = 0.86), osa 2 (r = 0.84) ja kahden puoliskon välinen korrelaatio (r = 0.77), Spearman-Brown-kerroin oli 0.87 ja Guttmannin puolituskerroin oli 0.8.
|
ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen jälkianalyysissä
|
|
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7-kohdainen asteikko (GAD-7)
Aikaikkuna: ennakkoarvioinnissa, 5 viikon kuluttua jälkiarvioinnissa
|
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7-koepisteytys (GAD-7) on laajalti käytetty itsearviointityökalu, joka on suunniteltu arvioimaan yleistyneen ahdistuneisuuden oireiden vakavuutta. Spitzer et al. (2006) kehittämä asteikko koostuu 7 kohdasta, joista jokainen arvioidaan 4-pisteisellä Likert-asteikolla välillä 0 (ei lainkaan) – 3 (lähes joka päivä), kokonaispisteet vaihdellen 0–21. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistuneisuuden tasoa. GAD-7 on osoittanut korkean sisäisen yhtenäisyyden Cronbachin alfalla 0,92 ja testi-uudelleentestiluotettavuudella 0,83, mikä tekee siitä luotettavan työkalun sekä kliiniseen että tutkimuskäyttöön. Tässä tutkimuksessa GAD-7:ää käytetään ahdistuneisuuden oireiden mittaamiseen ennen ja jälkeen intervention, mahdollistaen adaptoidun kognitiivisen käyttäytymisterapian vaikutuksen arvioinnin masennushäiriöstä kärsivien potilaiden komorbidiin ahdistuneisuuteen.
|
ennakkoarvioinnissa, 5 viikon kuluttua jälkiarvioinnissa
|
|
WHOQOL BREF -mittari (WHO; Skevington, Lotfy & Connell, 2004).
Aikaikkuna: ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen jälkiarvioinnissa
|
WHO kehitti WHOQOL BREF -mittarin.
Tässä tutkimuksessa käytettiin WHOQOL Brief -mittaria, jonka on kääntänyt (Ahmad, Hussain, Akhtar & Shah, 2018).
WHOQOL-Brief, joka on edelleen kenttäkokeilussa, on 26 kohteen osajoukko WHOQOL-100 -mittarista.
Samoja pisteiden laskentamenetelmiä kuin WHOQOL-100:lle tulisi noudattaa myös Brief-mittarin pisteiden saamiseksi.
Neljä aluetta mitataan positiiviseen suuntaan, jolloin korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa elämänlaatua.
Kolme Brief-mittarin kohdetta on käännettävä ennen pisteytystä.
|
ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen jälkiarvioinnissa
|
|
Mental Help-Seeking Attitudes Scale (MHSAS),
Aikaikkuna: esitarkastuksessa, 5 viikon jälkeen jälkitarkastuksessa
|
Mental Help-Seeking Attitudes Scale (MHSAS), jonka kehittivät Hammer, Parent ja Spiker (2018), on 9-kohdainen itsearviointimenetelmä, joka on suunniteltu arvioimaan yksilöiden yleisiä asenteita hakea apua mielenterveysalan ammattilaisilta.
Jokainen kohde arvioidaan 7-portaisella semanttisella differentiaaliasteikolla (esim. haitallinen-hyödyllinen, hyödytön-hyödyllinen), joissa korkeammat pisteet osoittavat positiivisempia asenteita mielenterveysavun hakemiseen.
MHSAS:lla on osoitettu vahvat psykometriset ominaisuudet, mukaan lukien korkea sisäinen yhtenevyys Cronbachin alfan ollessa noin 0,93, ja vahva testi-retest-luotettavuus.
Asteikko on myös osoittanut konstruktiivaliditeettia ollen merkitsevästi yhteydessä liittyviin muuttujiin, kuten stigmaan, normeihin ja avun hakemisen aikomukseen.
|
esitarkastuksessa, 5 viikon jälkeen jälkitarkastuksessa
|
|
Motivaatio ja asenteet terveyden muuttamiseen (MATCH)
Aikaikkuna: ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen jälkiarvioinnissa
|
Motivaatio- ja asennemittari terveysmuutoksia kohtaan (MATCH), jonka Hessler ym. (2018) kehittivät Behavioral Diabetes Instituten, on ytimekäs 9-kohdainen itsearviointimenetelmä, joka on suunniteltu arvioimaan potilaiden valmiutta terveyteen liittyvän käyttäytymisen muutokseen.
Se sisältää kolme alaskaalaa: Muutoksenhalukkuus, Koettu kyky muuttua ja Uskomus muutoksen arvoisuuteen, joista jokainen sisältää 3 kohdetta.
Vastaukset arvioidaan 5-portaisella Likert-asteikolla, ja osa kohdista pisteytetään käänteisesti.
MATCH-mittari on osoittanut hyväksyttävän sisäisen yhtenäisyyden Cronbachin alfa-arvot vaihdellessa 0,61–0,74 alaskaalojen välillä, ja sillä on osoitettu hyvä rakenteellinen validiteetti.
|
ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen jälkiarvioinnissa
|
|
Numerosarjan testi (taaksepäin ja eteenpäin)
Aikaikkuna: ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen, jälkiarvioinnissa
|
Digit Span -testi, joka on Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) -testin osa, arvioi huomiota, keskittymistä ja työmuistia.
Se sisältää kaksi osaa: Digit Span Forward ja Digit Span Backward.
Forward-tehtävässä osallistujat toistavat numerosarjan samassa järjestyksessä kuin ne esitettiin, mikä mittaa pääasiassa huomionkantamaa ja lyhytaikaista muistia.
Backward-tehtävässä osallistujat toistavat numerot käänteisessä järjestyksessä, mikä arvioi työmuistia ja henkistä manipulointikykyä.
Tyypillisesti suorituskyky on parempi forward-spanissa kuin backward-spanissa johtuen jälkimmäisen korkeammista kognitiivisista vaatimuksista.
Digit Span -testi on osoittanut riittävän sisäisen johdonmukaisuuden ja luotettavuuden, ja raportoidut Cronbachin alfa-arvot vaihtelevat .80:stä .90:een, mikä osoittaa vahdat psykometriset ominaisuudet huomioon ja muistiin liittyvän kognitiivisen toiminnan arvioinnissa.
|
ennakkoarvioinnissa, 5 viikon jälkeen, jälkiarvioinnissa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Qasir Abbas Dr, PhD Clinical Psychology, Government College University Faisalabad
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GCUF_PsychThesisTrial
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .