- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07302659
Koronaripohjaisen ohitusleikkauksen potilaiden perioperatiivisten neurologisten komplikaatioiden ehkäisyyn tarkoitetut kirurgiset tekniikat (PROTECT-CABG)
Kirurgiset tekniikat perioperatiivisten neurologisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi potilailla, jotka ovat sepelvaltimoiden ohitusleikkauksessa
Tutkia kirurgisia strategioita, jotka vähentävät perioperatiivisia neurologisia komplikaatioita sydän- ja verisuonikirurgiassa, tavoitteena parantaa perioperatiivisia tuloksia ja elämänlaatua samalla kun vähennetään sosioekonomista taakkaa. Erityisesti:
Tämä monikeskuksinen, satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus arvioi uuden aorttaa koskemattoman tekniikan hyötyjä perioperatiivisen hiljaisen aivoinfarktin (SBI) vähentämisessä potilailla, jotka saavat kirurgista hoitoa sepelvaltimotaudista. Tulosten odotetaan tarjoavan turvallisen ja tehokkaan sydänlihaksen revaskularisaatiostrategian henkilöille, joilla on korkea aivoiskemian riski.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lianxin Chen
- Puhelinnumero: 01088322265
- Sähköposti: chenlianx1@163.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Rekrytointi
- Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Ottaa yhteyttä:
- Chen
- Puhelinnumero: 01088322265
- Sähköposti: chenlianx1@163.com
-
Beijing, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Peking University First Hospita
-
Ottaa yhteyttä:
- Wang
- Puhelinnumero: +86 13522784537
- Sähköposti: wj0463@sina.cn
-
Qingdao, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Qingdao Cardiovascular Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Feng
- Puhelinnumero: +86 13964265680
- Sähköposti: fengzunyi@163.com
-
Shenzhen, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences, Shenzhen
-
Ottaa yhteyttä:
- Nie
- Puhelinnumero: +86 13701176101
- Sähköposti: wangsymd@126.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuispotilaat (>18 vuotta vanhat), joilla on usean verisuonen sepelvaltimotauti ja jotka on suunniteltu yksittäiselle sydänpumppua käyttämättömälle ohitusleikkaukselle, ja jotka antavat tietoon perustuvan suostumuksensa osallistua tähän tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Indikaatiot sydän-keuhkokonekirurgialle (tai ei ole kontraindikaatioita sydänpumppukirurgialle);
- Suuri alaraajalaskimo ei sovellu käytettäväksi ohitusverisuonena;
- Solisvaltimon ahtauma tai tukos, tai mikä tahansa kontraindikaatio rintalihasvaltimon käytölle ohitusverisuonena;
- Aiempi sydänkirurgian historia;
- Hätäkirurgia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen sydänpumpun ohitusleikkaus (Ao-SVG)
Off-pump CABG, jossa läheiset saphenous-laskimosiirrot (SVG) anastomootit rakennetaan nousevalle aortalle käyttäen osittain okluusiota (sivu pureva) puristinta.
|
Off-pump CABG, jossa proksimaaliset suonenluontisilta-istutukset (SVG) rakennetaan nousevalle aortalle käyttäen osittaisen okluusio (sivu puristava) puristinta.
|
|
Kokeellinen: Aortaan koskemattomat sepelvaltimoiden ohitusleikkaukset (RIMA-SVG)
Aorttaa koskematon off-pump CABG, jossa ohutlaskimo (SVG) anastomosoidaan oikeaan sisäiseen rintalaskimeen (RIMA) komposiittisiirteenä, välttäen nousuvaltimon puristamista tai käsittelyä.
|
Nousevan aortan no-touch CABG saphenous-verisuonisiirteellä (SVG) anastomosoituna oikeaan sisempiin rintavaltimoon (RIMA)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Saphenous-laskimosiirteen (SVG) okluusioaste
Aikaikkuna: 1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
Arvioitu koronaaritietokonetomografia-angiografialla (CCTA)
|
1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
|
Uusi kliininen aivohalvaus ja hiljainen aivoinfarkti (SBI)
Aikaikkuna: 7 ± 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kliininen aivohalvaus ja SBI arvioitiin 7 ± 3 päivää leikkauksen jälkeen; SBI arvioitiin aivojen magneettikuvauksella (MRI).
|
7 ± 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivisen deliriumin esiintyvyys
Aikaikkuna: 5 postoperatiivisen päivän kuluessa
|
Deliriumin esiintyvyys, jota arvioidaan CAM/CAM-ICU:lla
|
5 postoperatiivisen päivän kuluessa
|
|
Perioperatiiviset suuret epäsuotuisat sydän- ja verisuonitapahtumat sekä aivo- ja verisuonitapahtumat (MACCE)
Aikaikkuna: 30 postoperatiivisen päivän kuluessa
|
Suuret haitalliset sydän- ja aivoverenkierron tapahtumat määritellään kaikkien syiden kuolleisuuden, sydäninfarktin, aivohalvauksen ja toistuvan revaskularisaation yhdistelmäksi.
|
30 postoperatiivisen päivän kuluessa
|
|
MACCE 3 kuukauden sisällä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen (3 kuukauden seuranta)
|
Suuret haitalliset sydän- ja aivoverenkierron tapahtumat määritellään kaikkien kuolemien, sydäninfarktien, aivohalvausten ja toistuvan revaskularisaation yhdistelmänä.
|
Jopa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen (3 kuukauden seuranta)
|
|
Kliininen aivohalvaus leikkauksen jälkeen 3 kuukauden kuluessa
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen (3 kuukauden seuranta)
|
Jopa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen (3 kuukauden seuranta)
|
|
|
Rintalastan komplikaatiot 3 kuukauden kuluessa leikkauksesta
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen (3 kuukauden seuranta)
|
Jopa 3 kuukautta leikkauksen jälkeen (3 kuukauden seuranta)
|
|
|
Angina 12 kuukauden kuluessa leikkauksesta
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Potilaat täyttävät Seattle Angina -kyselyn (SAQ) leikkauksen perustasolla ja uudelleen 12 kuukauden kuluttua CABG-leikkauksesta
|
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Rintalastan komplikaatiot 12 kuukauden kuluessa leikkauksesta
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta leikkauksen jälkeen (12 kuukauden seuranta)
|
Jopa 12 kuukautta leikkauksen jälkeen (12 kuukauden seuranta)
|
|
|
Kliininen aivohalvaus 12 kuukauden kuluessa leikkauksesta
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta leikkauksen jälkeen (12 kuukauden seuranta)
|
Jopa 12 kuukautta leikkauksen jälkeen (12 kuukauden seuranta)
|
|
|
MACCE 12 kuukauden sisällä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta leikkauksen jälkeen (12 kuukauden seuranta)
|
Suuret haitalliset sydän- ja verisuonisairauksien sekä aivoverenkiertohäiriöiden liittyvät tapahtumat määritellään kaiken syihin kuoleman, sydäninfarktin, aivohalvauksen ja toistuvan revaskularisaation yhdistelmänä.
|
Jopa 12 kuukautta leikkauksen jälkeen (12 kuukauden seuranta)
|
|
Perioperatiivisen neurokognitiivisen häiriön (PND) esiintyvyys
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa leikkauksesta
|
Kognitiivista toimintaa arvioidaan käyttämällä Montrealin kognitiivista arviointia (MoCA). Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA; vaihteluväli 0-30 pistettä, korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiivista toimintaa). |
7 päivän kuluessa leikkauksesta
|
|
Kognitiivinen dysfunktio 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kognitiivista toimintaa arvioidaan Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MoCA) avulla. Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA; arvoalue 0-30 pistettä, korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiivista toimintaa). |
3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kognitiivinen dysfunktio 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Kognitiivista toimintaa arvioidaan käyttäen Montreal Cognitive Assessment -testiä (MoCA). Montreal Cognitive Assessment -testi (MoCA; arvoalue 0-30 pistettä, korkeammat pisteet osoittavat parempaa kognitiivista toimintaa). |
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Zhao DF, Edelman JJ, Seco M, Bannon PG, Wilson MK, Byrom MJ, Thourani V, Lamy A, Taggart DP, Puskas JD, Vallely MP. Coronary Artery Bypass Grafting With and Without Manipulation of the Ascending Aorta: A Network Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol. 2017 Feb 28;69(8):924-936. doi: 10.1016/j.jacc.2016.11.071.
- Tachibana H, Hiraoka A, Saito K, Naito Y, Chikazawa G, Tamura K, Totsugawa T, Yoshitaka H, Sakaguchi T. Incidence and impact of silent brain lesions after coronary artery bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Feb;161(2):636-644. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.09.162. Epub 2019 Oct 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023ZD0504701
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .