- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07302659
Kirurgiske teknikker til forebyggelse af perioperative neurologiske komplikationer hos patienter, der gennemgår koronar bypass-kirurgi (PROTECT-CABG)
For at udforske kirurgiske strategier, der reducerer perioperative neurologiske komplikationer i karkirurgi, med det formål at forbedre perioperative resultater og livskvalitet samtidig med at reducere den socioøkonomiske byrde. Specifikt:
Denne multicenter, randomiserede kontrollerede kliniske undersøgelse vil evaluere fordelene ved en ny aortisk no-touch-teknik til reduktion af perioperative stumme hjerneslag (SBI) blandt patienter, der gennemgår kirurgisk behandling for koronarsygdom. Resultaterne forventes at give en sikker og effektiv strategi for myokardrevaskularisering til personer med høj risiko for cerebral iskæmi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lianxin Chen
- Telefonnummer: 01088322265
- E-mail: chenlianx1@163.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Rekruttering
- Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Chen
- Telefonnummer: 01088322265
- E-mail: chenlianx1@163.com
-
Beijing, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Peking University First Hospita
-
Kontakt:
- Wang
- Telefonnummer: +86 13522784537
- E-mail: wj0463@sina.cn
-
Qingdao, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Qingdao Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Feng
- Telefonnummer: +86 13964265680
- E-mail: fengzunyi@163.com
-
Shenzhen, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences, Shenzhen
-
Kontakt:
- Nie
- Telefonnummer: +86 13701176101
- E-mail: wangsymd@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (>18 år) med multivessel koronararteriesygdom, der er planlagt til at gennemgå isoleret off-pump koronararterie bypass-kirurgi og som giver informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse.
Eksklusionskriterier:
- Indikationer for hjerte-lunge bypass-kirurgi (eller ingen kontraindikationer for on-pump-kirurgi);
- Vena saphena magna er uegnet til brug som graftkonduit;
- Subclavia arteriestenose eller oklusion, eller enhver kontraindikation for brug af arteria mammaria interna som graftkonduit;
- Tidligere hjertekirurgi;
- Akut kirurgi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Traditionel off-pump koronararterie bypass grafting (Ao-SVG)
Off-pump CABG med proximale vena saphena-graft (SVG) anastomoser konstrueret på aorta ascendens ved hjælp af en delvis-okklusions (sidebidende) klemme.
|
Off-pump CABG med proximale vena saphena graft (SVG) anastomoser konstrueret på aorta ascendens ved hjælp af en partiel-okklusions (sidebidende) klemme.
|
|
Eksperimentel: Aortisk 'no-touch' koronar bypass-grafting (RIMA-SVG)
Aortisk no-touch off-pump CABG, hvor den safenøse venegraft (SVG) anastomoseret til den højre indre mammaarterie (RIMA) som en komposit graft, hvilket undgår alt klemning eller manipulation af aorta ascendens.
|
Stigende aorta no-touch CABG med vena saphena graft (SVG) anastomoseret til højre interne mammariaarterie (RIMA)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oklusionsrate for vena saphena graft (SVG)
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Vurderet ved koronar computertomografi-angiografi (CCTA)
|
1 år efter operationen
|
|
Nyopstået klinisk apopleksi og stille hjerneinfarkt (SBI)
Tidsramme: 7 ± 3 dage efter operation
|
Klinisk slagtilfælde og SBI vurderet 7 ± 3 dage postoperativt; SBI vurderet ved hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
|
7 ± 3 dage efter operation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af postoperativ delirium
Tidsramme: inden for 5 postoperative dage
|
Forekomsten af delirium evalueret ved CAM/CAM-ICU
|
inden for 5 postoperative dage
|
|
Perioperative større uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser (MACCE)
Tidsramme: inden for 30 postoperative dage
|
Store uønskede hjerte- og karsygdomshændelser defineres som kombinationen af dødsfald af alle årsager, hjerteanfald, slagtilfælde og gentagen revaskularisering.
|
inden for 30 postoperative dage
|
|
MACCE inden for 3 måneder efter operation
Tidsramme: Op til 3 måneder efter operationen (3-måneders opfølgning)
|
Hovedbegivenheder inden for kardiovaskulære og cerebrovaskulære sygdomme er defineret som kombinationen af dødsfald fra alle årsager, myokardieinfarkt, apopleksi og gentagen revaskularisering.
|
Op til 3 måneder efter operationen (3-måneders opfølgning)
|
|
Klinisk apopleksi inden for 3 måneder efter operation
Tidsramme: Op til 3 måneder efter operationen (3-måneders opfølgning)
|
Op til 3 måneder efter operationen (3-måneders opfølgning)
|
|
|
Sternale komplikationer inden for 3 måneder efter operation
Tidsramme: Op til 3 måneder efter operationen (3-måneders opfølgning)
|
Op til 3 måneder efter operationen (3-måneders opfølgning)
|
|
|
Angina inden for 12 måneder efter operation
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Patienterne vil udfylde Seattle Angina Questionnaire (SAQ) ved baseline før proceduren og igen 12 måneder efter CABG
|
12 måneder efter operationen
|
|
Sternale komplikationer inden for 12 måneder efter operation
Tidsramme: Op til 12 måneder efter operationen (12-måneders opfølgning)
|
Op til 12 måneder efter operationen (12-måneders opfølgning)
|
|
|
Klinisk apopleksi inden for 12 måneder efter operation
Tidsramme: Op til 12 måneder efter operationen (12-måneders opfølgning)
|
Op til 12 måneder efter operationen (12-måneders opfølgning)
|
|
|
MACCE inden for 12 måneder efter operation
Tidsramme: Op til 12 måneder efter operationen (12-måneders opfølgning)
|
Alvorlige uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser defineres som den sammensatte forekomst af dødsfald fra alle årsager, myokardieinfarkt, apopleksi og gentagen revaskularisering.
|
Op til 12 måneder efter operationen (12-måneders opfølgning)
|
|
Forekomst af perioperativ neurokognitiv lidelse (PND)
Tidsramme: inden for 7 dage efter operationen
|
Kognitiv funktion vil blive vurderet ved hjælp af Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Montreal Cognitive Assessment (MoCA; interval 0-30 point, højere score indikerer bedre kognitiv funktion). |
inden for 7 dage efter operationen
|
|
Kognitiv dysfunktion 3 måneder efter operation
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
Kognitiv funktion vil blive vurderet ved hjælp af Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Montreal Cognitive Assessment (MoCA; interval 0-30 point, højere score indikerer bedre kognitiv funktion). |
3 måneder efter operationen
|
|
Kognitiv dysfunktion 12 måneder efter operation
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Kognitiv funktion vil blive vurderet ved hjælp af Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Montreal Cognitive Assessment (MoCA; interval 0-30 point, højere score indikerer bedre kognitiv funktion). |
12 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhao DF, Edelman JJ, Seco M, Bannon PG, Wilson MK, Byrom MJ, Thourani V, Lamy A, Taggart DP, Puskas JD, Vallely MP. Coronary Artery Bypass Grafting With and Without Manipulation of the Ascending Aorta: A Network Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol. 2017 Feb 28;69(8):924-936. doi: 10.1016/j.jacc.2016.11.071.
- Tachibana H, Hiraoka A, Saito K, Naito Y, Chikazawa G, Tamura K, Totsugawa T, Yoshitaka H, Sakaguchi T. Incidence and impact of silent brain lesions after coronary artery bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg. 2021 Feb;161(2):636-644. doi: 10.1016/j.jtcvs.2019.09.162. Epub 2019 Oct 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023ZD0504701
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar arterie bypass transplantat (CABG)
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Queen Mary University of LondonRekrutteringKoronararterie bypass | CABG | Ventilkirurgi | Koronararterie Bypass-graft | Kardiovaskulær | Udskiftning af ventil | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Det Forenede Kongerige
-
Ruijin HospitalRekrutteringCABG | Graft fejl | ColchicinKina
-
Cairo UniversityAfsluttetKoronararterie Bypass Graft CABGEgypten
-
Riphah International UniversityTilmelding efter invitationKoronararterie Bypass Graft CABGPakistan
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Ruijin HospitalTrukket tilbageGraft fejl | Radiale arterietransplantater | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Kina
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Good Shepherd Integrated Healthcare SystemsAfsluttetHjertekirurgi | Udskiftning af ventil | Stent | Koronararterie Bypass Graft CABGForenede Stater