Suun terveys palliatiivisessa hoidossa: Kyselytutkimus (OH-PAL)

Suun alueen oireet ovat erittäin yleisiä palliatiivista hoitoa saavien potilaiden keskuudessa, ja ne johtuvat usein tai pahenevat systeemisistä sairauksista, syöpähoidoista ja lääkkeiden aiheuttamista sivuvaikutuksista. Tilat kuten kuivasuus, suun hiivasienitulehdus, limakalvotulehdus ja kipu voivat vaikuttaa merkittävästi ravitsemukseen, viestintään, mukavuuteen ja elämänlaatuun kokonaisuudessaan. Huolimatta tästä suuresta taakasta, suun terveys ja hammashoito eivät usein ole systemaattisesti huomioitu palliatiivisessa hoidossa, ja hammaslääkärit integroidaan harvoin moniammatillisiin hoitorakenteisiin.

Tähän mennessä on saatavilla vain vähän näyttöä siitä, kuinka palliatiivista hoitoa saavat potilaat kokevat suun terveyden, kuinka hammashoito järjestetään ja saavutetaan palliatiivisissa olosuhteissa sekä kuinka hyvin palliatiivisen hoidon ammattilaiset ovat perillä yleisistä suun terveysongelmista ja niiden hoidosta. Lisäksi esteitä ja edistäviä tekijöitä palliatiivisen hoidon tiimien ja hammaslääkärien väliselle moniammatilliselle yhteistyölle ei ole riittävästi tutkittu.

Tämä prospektiivinen, ei-interventioinen kyselytutkimus pyrkii arvioimaan suun terveyden roolia palliatiivisessa hoidosta sekä potilas- että ammattilaisnäkökulmista. Saksan palliatiivisen lääketieteen seuran (DGP) jäseniä kutsutaan osallistumaan anonyymiin verkkokyselyyn, joka jaetaan sähköpostitse ja uutiskirjeen kautta, ja muistutuksia lähetetään kuuden ja kahdentoista viikon kuluttua. Terveydenhuollon ammattilaisille suunnattu kyselylomake arvioi suun terveyden ja hammashoidon merkitystä päivittäisessä kliinisessä käytännössä, tietämystä yleisistä suun tiloista kuten kuivasuudesta ja hiivasienitulehduksesta, tietolähteiden ja täydennyskoulutuksen käyttöä sekä suun terveyteen liittyvien aiheiden integrointia ammatilliseen koulutukseen ja opetukseen.

Palliatiivista hoitoa saavat potilaat rekrytoidaan suoran henkilökohtaisen yhteydenoton kautta, ja he täyttävät pseudonymisoidun paperikyselyn. Potilaan raportoimat tulokset sisältävät nykyisen suun terveydentilan, suun alueen oireiden esiintymisen, pääsyn hammashoitoon sekä suun terveyteen liittyvää elämänlaatua, jota mitataan saksankielisellä Oral Health Impact Profile 14 -mittarilla.

Koska kyseessä on kyselyyn perustuva tutkimus, kliinisiä tutkimuksia tai interventioita ei suoriteta. Osallistuminen koostuu yksinomaan kyselylomakkeen täyttämisestä kerran, eikä se ole osa rutiinikliinistä hoitoa. Kelpoiset osallistujat sisältävät täysi-ikäiset, suostumuskelpoiset palliatiivista hoitoa saavat potilaat, joiden terveydentila sallii kyselylomakkeen täyttämisen, sekä suostumuskelpoiset DGP:n jäsenet. Alle 18-vuotiaat tai ne, jotka eivät kykene tai halua antaa tietoista suostumusta, jätetään pois.

Tietojen kerääminen suoritetaan Göttingenin yliopistollisen sairaalan keskuksessa. Tulosten odotetaan antavan näkemyksiä nykyisistä puutteista, koulutustarpeista ja rakenteellisista haasteista sekä tukevan strategioiden kehittämistä suun terveyden ja hammashoidon parempaa integrointia varten palliatiivisiin hoitopalveluihin.