Oral helse i palliativ behandling: En spørreundersøkelse (OH-PAL)

Muntlige klager er svært utbredt blant pasienter som mottar palliativ behandling, og skyldes ofte eller forverres av systemiske sykdommer, kreftbehandlinger og bivirkninger knyttet til medisinering.
Tilstander som xerostomi (munnvannsmangel), oral candidiasis (soppinfeksjon), mukositt (slimhinnepåvirkning) og smerter kan ha betydelig innvirkning på ernæring, kommunikasjon, komfort og generell livskvalitet.
Til tross for denne høye belastningen blir munnhelse og tannhelse ofte ikke systematisk adressert i palliativ behandling, og tannhelsepersonell er sjelden integrert i tverrfaglige omsorgsstrukturer.

Hittil er det begrenset kunnskap om hvordan munnhelse oppleves av palliative pasienter, hvordan tannhelsetjenester organiseres og tilgjengeliggjøres i palliativ sammenheng, og hvor godt palliativt helsepersonell er informert om vanlige munnhelseproblemer og deres håndtering.
Videre er barrierer og fasilitatorer for tverrfaglig samarbeid mellom palliativt team og tannhelsepersonell fortsatt utilstrekkelig utforsket.

Denne prospektive, ikke-intervensjonelle spørreundersøkelsen har som mål å evaluere rollen til munnhelse i palliativ behandling fra både pasient- og fagpersonperspektiv.
Medlemmer av Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin (DGP) vil bli invitert til å delta i en anonym nettbasert spørreundersøkelse distribuert via e-post og nyhetsbrev, med påminnelser sendt etter seks og tolv uker.
Spørreskjemaet for helsepersonell vurderer relevansen av munnhelse og tannhelse i daglig klinisk praksis, kunnskap om vanlige muntlige tilstander som xerostomi og candidiasis, bruk av informasjonskilder og videreutdanning, og integrering av munnhelseemner i faglig opplæring og utdanning.

Palliative pasienter vil bli rekruttert gjennom direkte personlig kontakt og vil fylle ut et pseudonymisert papirbasert spørreskjema.
Pasientrapporterte resultater inkluderer nåværende munnhelsetilstand, forekomst av muntlige klager, tilgang til tannhelsetjenester og munnhelserelatert livskvalitet målt ved hjelp av den tyske versjonen av Oral Health Impact Profile 14.

Siden dette er en spørreundersøkelse, utføres ingen kliniske undersøkelser eller intervensjoner.
Deltakelse består utelukkende av å fylle ut spørreskjemaet én gang og er ikke en del av rutinemessig klinisk behandling.
Kvalifiserte deltakere inkluderer voksne, samtykkekompetente palliative pasienter hvis helsetilstand tillater fullføring av spørreskjemaet, samt samtykkekompetente DGP-medlemmer.
Personer under 18 år eller som ikke kan eller vil gi informert samtykke er ekskludert.

Datainnsamling foregår ved Universitätsmedizin Göttingen.
Resultatene forventes å gi innsikt i nåværende mangler, utdanningsbehov og strukturelle utfordringer, og å støtte utviklingen av strategier for bedre integrering av munnhelse og tannhelse i palliative tjenester.