Terveydenhuollon ammattilaisten tietämyksen ja asenteiden arviointi potilashallintaan perustuvaa kipulääkitystä kohtaan

Potilashallittava analgeesia (PCA) on tärkeä osa leikkauksen jälkeisen kivunhoidon hoitoa, joka mahdollistaa potilaiden itsehallinnollisen kipulääkkeiden antamisen ennalta määrättyjen turvarajojen puitteissa. PCA:n tehokkuus ja turvallisuus eivät riipu ainoastaan laitteen asianmukaisesta ohjelmoinnista ja farmakologisesta valinnasta, vaan myös terveydenhuollon ammattilaisten tiedosta, tietoisuudesta ja kliinisistä käytännöistä, jotka vastaavat potilaskoulutuksesta, seurannasta ja laitteen hallinnasta.

Tämä tutkimus suunnitellaan puolikokeelliseksi, interventioseksi, ennen-jälkeen vertailevaksi tutkimukseksi, jonka tarkoituksena on arvioida terveydenhuollon ammattilaisten tietoa ja asenteita potilashallittavaa analgeesia kohtaan sekä arvioida rakenteellisen koulutusintervention vaikutusta näihin tuloksiin. Tutkimus toteutetaan kolmannen asteen sairaalan kirurgisilla osastoilla, leikkaussaleissa ja teho-osastoilla työskentelevien terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa.

Kelpoisia osallistujia ovat lääkärit, sairaanhoitajat, anestesiateknikot ja kätilöt, jotka ovat 18-vuotiaita tai vanhempia ja aktiivisesti mukana perioperatiivisessa potilashoidossa. Terveydenhuollon ammattilaiset, jotka kieltäytyvät osallistumisesta, eivät täytä kyselylomakkeita tai eivät työskentele määritellyillä kliinisillä yksiköillä, suljetaan tutkimuksesta pois.

Ennen koulutusinterventiota osallistujat täyttävät rakenteellisen kyselylomakkeen, joka koostuu kolmesta osiosta. Ensimmäinen osio kerää demografisia ja ammatillisia tietoja, mukaan lukien ikä, sukupuoli, ammatti, kliinisen kokemuksen vuodet, työosasto ja aiempi kokemus PCA-hoidetuista potilaista. Toinen osio arvioi potilashallittavaan analgeesia liittyvää tietoa käyttäen 32 tosi/epätosi-kysymystä, jotka kattavat PCA-periaatteet, antoreitit, laitteen ominaisuudet, opioidi-analgeesit, kontraindikaatiot, komplikaatiot, laitteenhallinnan ja potilasseurannan. Kolmas osio arvioi asenteita PCA:ta kohtaan käyttäen 28 väitettä, jotka arvioidaan neliportaisella Likert-asteikolla vaihteluvälillä "täysin eri mieltä" - "täysin samaa mieltä".

Perustason arvioinnin jälkeen kaikille osallistujille toteutetaan standardoitu koulutusohjelma potilashallittavasta analgeesiasta. Koulutuksen sisältö sisältää teoreettista ja käytännön tietoa PCA-periaatteista, laitteen turvallisesta käytöstä, opioidi-farmakologiasta, komplikaatioiden tunnistamisesta ja potilasseurannasta. Viikko koulutusintervention päättymisen jälkeen sama kyselylomake toistetaan identtisissä olosuhteissa.

Tiedon ja asenteiden pisteiden muutoksia ennen ja jälkeen koulutusintervention analysoidaan käyttäen asianmukaisia tilastollisia menetelmiä määrittämään koulutuksen vaikutus terveydenhuollon ammattilaisten ymmärrykseen ja käsityksiin potilashallittavasta analgeesiasta. Tämän tutkimuksen tulosten odotetaan edistävän potilasturvallisuutta ja leikkauksen jälkeisen kivunhoidon laatua korostamalla rakenteellisten koulutusohjelmien tärkeyttä PCA-käytäntöihin osallistuville terveydenhuollon ammattilaisille.