Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suunhoitoratkaisujen vertailu suun mikrobien kasautumiseen neurokirurgisessa tehohoidossa olevilla potilailla

perjantai 16. tammikuuta 2026 päivittänyt: MURAT TAMER, Harran University

Suunhoidon vaikutus omenaviinietikkaan, klooriheksidiiniglukonaattiin ja natriumvetykarbonaattiin perustuvalla hoidolla suun mikrobikasvustoon neurokirurgian tehohoidon potilailla

Neurokirurgian tehohoidon yksikössä (NSICU) potilaan vakauden seuranta ulottuu neurologisten monitorointilaitteiden ja aivopaineen mittausten ulkopuolelle. Kriittinen, mutta usein vähälle huomiolle jäävä puolustuslinja on suun terveydenhuolto. Neurokirurgiset potilaat, jotka usein ovat intuboituja, hengityskoneessa tai alentuneessa tajunnantilassa, ovat erityisen alttiita hengityskoneeseen liittyvälle keuhkokuumeelle (VAP) ja systemaattisille infektioille. Patogeeninen suun mikrobisto voi imeytyä alempiin hengitysteihin, laukaisten tällaisia komplikaatioita. Näin ollen tiukka suunhoito ei ole pelkkä mukavuustoimenpide, vaan tärkeä infektioiden ehkäisyn protokolla. Tässä artikkelissa tarkastellaan ja verrataan kolmen aineen – klorheksidiiniglukonaatin (CHG), natriumbikarbonaatin ja omenaviinietikan (ACV) – vaikutuksia suun mikrobien kolonisaatioon tässä haavoittuvassa väestössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kriittisesti sairailla potilailla normaali suunflora kokenee dramaattisen muutoksen. Suun hengitys, ei-suun kautta -tilanne, vähentynyt syljen eritys sekä endotrakeaalisten putkien läsnäolo luovat patogeeniystävällisen ympäristön. Tämä dysbioosi johtaa opportunististen patogeenien, kuten Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ja Candida-lajien, kolonisaatioon. Neurokirurgian potilailla seuraava keuhkokuume voi johtaa sepsiin, systeemisen tulehduksen aiheuttamaan lisääntyneeseen aivopaineeseen, pitkittyneeseen hengityskonehoidon tarpeeseen sekä pidempiin tehohoidon jaksoihin, mikä vaikuttaa suoraan neurologiseen toipumiseen.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarkastella suun hoidon vaikutusta käyttäen omenaviinietikkaa, klooriheksidiiniglukonaattia ja natriumvetykarbonaattia suun mikrobikolonisaatioon neurokirurgian tehohoitopotilailla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

90

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mekaaninen hengitystuki aloitettiin alle 24 tuntia sitten,
  • Ikä 18 vuotta tai enemmän,
  • Ei ole suoritettu suukirurgisia toimenpiteitä,
  • Ei ole leukopeninen tai trombosytopeninen,
  • Eikä ole suun tulehdusta, kuten aftaista haavaa, stomatiittia tai gingiviittiä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Mekaaninen hengitystuki aloitettiin yli 24 tuntia sitten,
  • Alle 18-vuotias,
  • On suoritettu suukirurgisia toimenpiteitä,
  • On leukopeninen tai trombosytopeninen,
  • Tai on suun tulehdusta, kuten aftaista haavaa, stomatiittia tai gingiviittiä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Klorheksidiiniglukonaattiryhmä

Ennen suunhoitoa:

Potilaan tunnistuslomake täytettiin. Suun arviointiasteikkoa sovellettiin. Suun viljelynäyte otettiin.

Toimenpide:

Osallistujat saavat suunhoitoa klooriheksidiiniglukonaattiliuoksella 6 tunnin välein 5 päivän ajan neurokirurgisessa teho-osastossa.

Suun arviointiasteikkoa sovellettiin. Viimeisenä päivänä (päivä 5) suun viljelynäyte otettiin.

Suunhoito, joka suoritetaan käyttämällä klooriheksidiiniglukonaattiliuosta osana neurokirurgisten teho-osastopotilaiden rutiinimukaista suuhygieniaa.
Muut nimet:
  • CHG
Kokeellinen: Natriumvetykarbonaattiryhmä
Ennen suunhoitoa: Potilaan tunnistuslomake täytettiin. Suun arviointiasteikkoa sovellettiin. Suun näyte otettiin. Menettely: Osallistujat saavat suunhoitoa natriumbikarbonaattiliuoksella 6 tunnin välein 5 päivän ajan neurokirurgisessa tehohoidossa. Suun arviointiasteikkoa sovellettiin. Viimeisenä päivänä (päivä 5) suun näyte otettiin.
Suunhoito natriumbikarbonaattiliuoksella neurokirurgisen tehohoidon potilaiden suun mikrobipesäkkeiden vähentämiseksi.
Kokeellinen: Omenaviinietikkaryhmä
Ennen suunhoitoa: Potilaan tunnistuslomake täytettiin. Suun arviointiasteikkoa sovellettiin. Suun viljelynäyte otettiin. Menettely: Osallistujat saavat suunhoitoa käyttäen omenaviinietikka-liuosta joka 6. tunti 5 päivän ajan neurokirurgisessa tehohoidossa. Suun arviointiasteikkoa sovellettiin. Viimeisenä päivänä (päivä 5) suun viljelynäyte otettiin.
Suunhoito toteutettu laimennettuna omenasiiderietikaliuoksena vaihtoehtoisena suuhygieniatoimenpiteenä neurokirurgian teho-osastopotilailla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lähtötasosta suun mikrobien kolonisaatiotasoissa ja suun arviointiasteikon pisteissä
Aikaikkuna: Päivä 0 - Päivä 5

Suun mikrobien kolonisaatiota mitataan kvantitatiivisella viljelyanalyysillä suunulosteputkista otetuista näytteistä. Tuloksia raportoidaan koloniamuodostavina yksikköinä (CFU). Ensisijainen lopputulos on CFU-arvojen muutos lähtötasosta (päivä 0) päivään 5 suunhoitointervention jälkeen.

Suun limakalvon tilaa mitataan Suun Arviointiasteikolla. Pisteet tallennetaan lähtötasolla (päivä 0) ja päivänä 5. Lopputulos raportoidaan kokonaisasteikkopisteiden muotona kahden ajanjakson välillä.

Kaikki lopputulosmittaukset suoritettiin viiden ensimmäisen päivän aikana suunhoitointervention aloittamisen jälkeen.

Päivä 0 - Päivä 5

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Murat Tamer, Asst. Prof., Harran University
  • Päätutkija: Meral Ozkan, Professor, Inonu University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 26. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 26. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 16. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa