Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av munnpleieløsninger på munnmikrobiell kolonisering hos nevrokirurgiske intensivpasienter

16. januar 2026 oppdatert av: MURAT TAMER, Harran University

Effekten av munnpleie med eplesidereddik, klorheksidinglukonat og natriumbikarbonat på munnens mikrobielle kolonisering hos intensivpasienter i nevrokirurgi

I det høyt pregede miljøet på Neurokirurgisk intensivavdeling (NSICU) strekker pasientstabiliteten seg utover nevrologiske monitorer og intrakranielle trykkmålinger. En kritisk, men ofte underkommunisert forsvarslinje er oral helse. Neurokirurgiske pasienter, som ofte er intuberte, på mekanisk ventilasjon eller med nedsatt bevissthet, har ekstrem risiko for ventilatorassosiert lungebetennelse (VAP) og systemiske infeksjoner. Patogene orale mikroorganismer kan aspireres ned i nedre luftveier og utløse slike komplikasjoner. Følgelig er grundig munnstell ikke bare en komforttiltak, men en vital infeksjonskontrollprotokoll. Denne artikkelen undersøker og sammenligner effekten av tre midler – Klorheksidinglukonat (CHG), Natriumbikarbonat og Eplesidereddik (ACV) – på oral mikrobiell kolonisering i denne sårbare populasjonen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den normale munnfloraen gjennomgår en dramatisk endring hos kritisk syke pasienter. Faktorer som munnpusting, null-per-munn-status, redusert spyttproduksjon og tilstedeværelse av endotrakeale rør skaper et patogenvennlig miljø. Denne dysbiosen fører til kolonisering av opportunistiske patogener som Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa og Candida-arter. For nevrokirurgiske pasienter kan en påfølgende lungebetennelse føre til sepsis, økt intrakranielt trykk fra systemisk betennelse, forlenget ventilasjonstid og lengre opphold på intensivavdeling, noe som direkte påvirker den nevrologiske bedringen.

Målet med denne studien er å undersøke effekten av munnpleie med ACV, klorheksidingluconat og natriumbikarbonat på munnmikrobiell kolonisering hos nevrokirurgiske intensivpasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

90

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mekanisk ventilasjon ble startet for mindre enn 24 timer siden,
  • 18 år eller eldre,
  • Hadde ikke gjennomgått noen munnkirurgisk prosedyre,
  • Var ikke leukopenisk eller trombocytopenisk,
  • Og hadde ingen munninfeksjon som aftøse sår, stomatitt eller gingivitt.

Eksklusjonskriterier:

  • Mekanisk ventilasjon ble startet for mer enn 24 timer siden,
  • Under 18 år,
  • Hadde gjennomgått en munnkirurgisk prosedyre,
  • Var leukopenisk eller trombocytopenisk,
  • Eller hadde en munninfeksjon som aftøse sår, stomatitt eller gingivitt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Klorheksidingluconat-gruppen

Før munnstell:

Pasientidentifikasjonsskjemaet ble fylt ut. Munnvurderingsskalaen ble brukt. Et munnkulturprøve ble tatt.

Prosedyre:

Deltakere mottar munnstell med klorheksidingluconat-løsning hver 6. time i 5 dager på den nevrokirurgiske intensivavdelingen.

Munnvurderingsskalaen ble brukt. På den siste dagen (dag 5) ble en munnkulturprøve tatt.

Munnstell utført ved bruk av klorheksidinglukonat-løsning som del av rutinemessig munnhygiene hos pasienter på neurokirurgisk intensivavdeling.
Andre navn:
  • CHG
Eksperimentell: Natriumhydrogenkarbonat-gruppen
Før munnstell: Pasientidentifikasjonsskjemaet ble fylt ut. Munnvurderingsskalaen ble brukt. Et munnkulturprøve ble tatt. Prosedyre: Deltakerne får munnstell med natriumbikarbonatløsning hver 6. time i 5 dager på den nevrokirurgiske intensivavdelingen. Munnvurderingsskalaen ble brukt. På den siste dagen (dag 5) ble det tatt en munnkulturprøve.
Munnstell utført ved bruk av natriumbikarbonat-løsning for å redusere munnlig mikrobielt kolonisering hos pasienter på nevrokirurgisk intensivavdeling.
Eksperimentell: Eplesidereddik-gruppen
Før munnstell: Pasientidentifikasjonsskjemaet ble utfylt. Munnvurderingsskalaen ble anvendt. Et munnkulturprøve ble tatt. Prosedyre: Deltakere får munnstell med eplecidereddikløsning hver 6. time i 5 dager på den nevrokirurgiske intensivavdelingen. Munnvurderingsskalaen ble anvendt. På siste dag (dag 5) ble det tatt en munnkulturprøve.
Munnstell utført ved bruk av fortynnet eplesidereddikløsning som et alternativt munnhygieneinngrep hos pasienter på nevrokirurgisk intensivavdeling.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i nivåer av munnmikrobiell kolonisering og munnvurderingsskår
Tidsramme: Dag 0 til Dag 5

Muntlig mikrobielt kolonisering vil bli målt ved hjelp av kvantitativ kulturanalyse av munnsvabbeprøver. Resultatene vil bli rapportert som kolonidannende enheter (CFU). Det primære resultatmålet er endringen i CFU-verdier fra utgangspunktet (dag 0) til dag 5 etter munnpleieintervensjonen.

Munnslimhinnetilstanden vil bli målt ved hjelp av Oral Assessment Scale. Poeng vil bli registrert ved utgangspunktet (dag 0) og på dag 5. Resultatet vil bli rapportert som endringen i total skåre mellom de to tidspunktene.

Alle resultatmålinger ble fullført innen de første 5 dagene etter starten av munnpleieintervensjonen.

Dag 0 til Dag 5

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Murat Tamer, Asst. Prof., Harran University
  • Hovedetterforsker: Meral Ozkan, Professor, Inonu University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. desember 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. januar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

26. januar 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. januar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. januar 2026

Sist bekreftet

1. januar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere