Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van mondverzorgingsoplossingen op microbiële kolonisatie in de mond bij neurochirurgische ICU-patiënten

16 januari 2026 bijgewerkt door: MURAT TAMER, Harran University

Het effect van mondzorg met appelazijn, chloorhexidinegluconaat en natriumbicarbonaat op orale microbiële kolonisatie bij neurochirurgische intensivecarepatiënten

In de hoog-risico omgeving van de Neurochirurgische Intensive Care (NSICU), gaat patiëntstabiliteit verder dan neurologische monitors en intracraniële drukmetingen. Een kritieke maar vaak onderbelichte verdedigingslinie is mondgezondheid. Neurochirurgische patiënten, vaak geïntubeerd, aan mechanische beademing of met verminderd bewustzijn, lopen extreem risico op Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) en systemische infecties. Pathogene orale microbiota kan worden geaspireerd in de lagere luchtwegen, wat dergelijke complicaties veroorzaakt. Bijgevolg is rigoureuze mondverzorging niet slechts een comfortmaatregel maar een vitaal infectiecontroleprotocol. Dit artikel onderzoekt en vergelijkt de effecten van drie middelen - Chlorhexidine Gluconaat (CHG), Natriumbicarbonaat en Appelazijn (ACV) - op orale microbiële kolonisatie in deze kwetsbare populatie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De normale orale flora ondergaat een dramatische verschuiving bij kritiek zieke patiënten. Factoren zoals mondademhaling, nuchtere status, verminderde speekselstroom en de aanwezigheid van endotracheale tubes creëren een pathogeen-vriendelijke omgeving. Deze dysbiose leidt tot kolonisatie door opportunistische pathogenen zoals Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en Candida-soorten. Voor neurochirurgiepatiënten kan een daaropvolgende longontsteking leiden tot sepsis, verhoogde intracraniële druk door systemische ontsteking, langdurige beademing en langere IC-opnames, wat direct van invloed is op het neurologisch herstel.

Doel van deze studie is om het effect van mondzorg met ACV, chloorhexidinegluconaat en natriumbicarbonaat op orale microbiële kolonisatie bij neurochirurgische intensivecarepatiënten te onderzoeken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

90

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mechanische beademing is minder dan 24 uur geleden gestart,
  • 18 jaar of ouder,
  • Geen mondchirurgische ingreep heeft ondergaan,
  • Niet leukopenisch of trombocytopenisch was,
  • En geen mondinfectie had zoals aften, stomatitis of gingivitis.

Exclusiecriteria:

  • Mechanische beademing is meer dan 24 uur geleden gestart,
  • Jonger dan 18 jaar,
  • Een mondchirurgische ingreep heeft ondergaan,
  • Leukopenisch of trombocytopenisch was,
  • Of een mondinfectie had zoals aften, stomatitis of gingivitis.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Chlorhexidinegluconaatgroep

Voor mondzorg:

Het patiëntidentificatieformulier werd ingevuld. De mondbeoordelingsschaal werd toegepast. Een mondcultuurmonster werd verkregen.

Procedure:

Deelnemers krijgen mondzorg met chloorhexidinegluconaatoplossing elke 6 uur gedurende 5 dagen op de neurochirurgische intensive care.

De mondbeoordelingsschaal werd toegepast. Op de laatste dag (dag 5) werd een mondcultuurmonster verkregen.

Mondzorg uitgevoerd met chloorhexidinegluconaatoplossing als onderdeel van de routinematige mondhygiëne bij neurochirurgische intensivecarepatiënten.
Andere namen:
  • CHG
Experimenteel: Natrium Bicarbonaat Groep
Voor de mondzorg: Het Patiëntidentificatieformulier werd ingevuld. De Mondbeoordelingsschaal werd toegepast. Een mondcultuurbemonstering werd verkregen. Procedure: Deelnemers krijgen mondzorg met natriumbicarbonaatoplossing elke 6 uur gedurende 5 dagen op de neurochirurgische intensive care. De Mondbeoordelingsschaal werd toegepast. Op de laatste dag (dag 5) werd een mondcultuurbemonstering verkregen.
Mondzorg uitgevoerd met natriumbicarbonaatoplossing om de orale microbiële kolonisatie te verminderen bij neurochirurgische intensivecarepatiënten.
Experimenteel: Appelazijn Groep
Voor de mondverzorging: Het Patiëntidentificatieformulier werd ingevuld. De Mondbeoordelingsschaal werd toegepast. Er werd een mondcultuurstal genomen. Procedure: Deelnemers krijgen mondverzorging met appelazijnoplossing elke 6 uur gedurende 5 dagen op de neurochirurgische intensive care. De Mondbeoordelingsschaal werd toegepast. Op de laatste dag (dag 5) werd een mondcultuurstal genomen.
Mondzorg uitgevoerd met een verdunde appelazijnoplossing als alternatieve mondhygiëne-interventie bij neurochirurgische intensivecarepatiënten.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van uitgangswaarde in mondmicrobiële kolonisatieniveaus en score op de mondbeoordelingsschaal
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 5

Orale microbiële kolonisatie wordt gemeten met kwantitatieve kweekanalyse van orale watmonsters. De resultaten worden gerapporteerd als kolonievormende eenheden (KVE). De primaire uitkomstmaat is de verandering in KVE-waarden vanaf de baseline (dag 0) tot dag 5 na de mondzorginterventie.

De toestand van het mondslijmvlies wordt gemeten met de Oral Assessment Scale. Scores worden vastgelegd op baseline (dag 0) en op dag 5. De uitkomst wordt gerapporteerd als de verandering in de totale schaalscore tussen de twee tijdspunten.

Alle uitkomstmetingen werden voltooid binnen de eerste 5 dagen na het starten van de mondzorginterventie.

Dag 0 tot Dag 5

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Murat Tamer, Asst. Prof., Harran University
  • Hoofdonderzoeker: Meral Ozkan, Professor, Inonu University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 januari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 januari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 januari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 januari 2026

Laatst geverifieerd

1 januari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren