Projekti CARE-D - Verkko-opetus dementiaa sairastavien omaishoitajille
sunnuntai 1. helmikuuta 2026 päivittänyt: Uma Tauber, Texas Christian University
Menetelmät hoitajien Alzheimerin taudin ja siihen liittyvien dementiaa (ADRD) tietämyksen parantamiseksi
Alzheimerin tautiin tai siihen liittyvään dementiaan (ADRD) sairastuvien päivittäisten oireiden hallinta voi olla haastavaa ja hämmentävää epävirallisille hoitajille, jotka ovat perheenjäseniä tai ystäviä eivätkä saa palkkaa avustaan.
Tämä johtuu osittain tiedon puutteista.
Varmistaminen, että epäviralliset hoitajat ovat asianmukaisesti koulutettuja ADRD:n oireista ja hoitosuosituksista, on tärkeä ensimmäinen askel vähentääkseen ADRD:hen sairastuvien kokemia haitallisia terveystapahtumia ja käsitelläkseen hoitajien ilmoittamaa merkittävää tunne- ja fyysistä taakkaa.
Tämän projektin tavoitteena on parantaa hoitajien koulutusta tukemaan ADRD:n hoidon noudattamista hakuperustaisen harjoittelun avulla.
Tämä interventio sisältää oppimistieteen periaatteita hakuperustaisen harjoittelun rakentamiseksi oppimisen optimointia varten ja jotka ovat tehokkaita koko eliniän ajan kompensoidakseen tiedon ja käsittelykyvyn puutteita, mukaan lukien oppijat, jotka kokevat assosiatiivisia muistivaikeuksia iän, oman sairaustilansa tai muiden tekijöiden vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
65
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76129
- Texas Christian University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- epäviralliset hoitajat
- Yhdysvalloissa sijaitsevat
- puhuvat ja lukevat englantia
- vapaat kognitiivisista puutteista, jotka estäisivät suostumuksen antamisen ja/tai verkkoexperimenttitehtävien suorittamisen
Poissulkemiskriteerit:
- viralliset hoitajat
- entiset hoitajat, jotka eivät tällä hetkellä ole hoivaroolissa dementiaa sairastavan henkilön kanssa
- teknologian ongelmat, jotka aiheuttavat datan menetyksen (esim. internetyhteyden katkeaminen)
- kokeen keskeyttäminen
- merkittävät häiriöt kokeellisten tehtävien aikana
- huomion tai bottitarkistusten läpäisemättä jättäminen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Strukturoitu haku- ja toistoharjoitus (SRP)
|
Ehdotetun oppimisintervention perusoppimisperiaate on hakuharjoittelu.
Välitetyn hakuharjoittelun tehokkuutta oppimisessa tukee laaja ja vankka kirjallisuus.
Tiedon tarkka muistaminen harjoittelun aikana lisää todennäköisyyttä, että tieto on saatavilla myöhemmin, kun panokset ovat korkeammat.
Hoitajat opiskelivat kaikki 12 BPSD:tä oppimisvaiheessa omalla tahdillaan ja suorittivat sitten hakuharjoittelukokeita vastaamalla monivalintakysymyksiin.
Jokaisessa monivalintakysymyksessä oli 1 oikea vastaus ja 3 väärää houkutinta.
Yksityiskohtaista, korjaavaa ja selventävää palautetta annettiin jokaisen vastauksen jälkeen vahvistaakseen oikeita vastauksia ja korjatakseen vääriä vastauksia.
Oppimisstrategian järjestys arvottiin kullekin hoitajalle, ja hoitajat kävivät oppimisvaiheen läpi yhteensä kolme kertaa.
Strategia pysyi samana kokeiden välillä.
|
|
Active Comparator: Standard Retrieval Practice
|
Hoitajat suorittivat hakuharjoituksia oppimisen aikana vastaamalla monivalintakysymyksiin, joissa jokaisessa oli 1 oikea vastaus ja 3 väärää houkutinta.
Heidän vastausvalintojensa jälkeen annettiin minkäänlaista palautetta.
|
|
Active Comparator: Omaan tahtiin suoritettava tutkimus
|
Hoitajille kerrottiin, että he lukisivat noin 12:sta BPSD:stä ja että heidän tulisi yrittää parhaansa mukaan lukea jokainen teksti ikään kuin he tutkisivat materiaalia itse.
Hoitajat opiskelivat sitten jokaisen 12 BPSD:n yksi kerrallaan verkkosivumuodossa omassa tahdissaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Viivästynyt testin suorituskyky
Aikaikkuna: 2 päivää ensimmäisen istunnon jälkeen
|
osuus oikein viimeisessä 2 päivän viivästyneessä testissä ADRD:n oireista ja hoidoista.
Testi on monivalintamuodossa.
|
2 päivää ensimmäisen istunnon jälkeen
|
|
Välitön testisuoritus
Aikaikkuna: ensimmäisen istunnon lopussa; 10 minuuttia interventiojälkeen
|
osuus oikeista välittömässä (noin 10 minuutin muistiväli) testissä ADRD:n oireista ja hoidoista. Testi on monivalintamuodossa.
|
ensimmäisen istunnon lopussa; 10 minuuttia interventiojälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suorituskyky oppimisen aikana
Aikaikkuna: Perustaso
|
Hoitajien suorituskyky oppimisen aikana määritellään prosentuaalisesti oikein vastatuiksi harjoituskokeissa.
Erityisesti hoitajat vastaavat monivalintakysymyksiin oppimisen aikana, kun he osallistuvat tiedon hakemiseen, ja oppimisen edistymistä mitataan yhdistämällä vastaukset eri kohteista jokaiselle lohkolle.
Jokaisessa monivalintakysymyksessä on 1 oikea vastaus ja 3 virheellistä houkutinta, ja vastaukset pisteytetään 1 (oikein) tai 0 (väärin) ja sitten lasketaan yhteen osallistujaa kohden.
Tämä on määrällinen mittari, joka on standardi oppimistieteessä ja jolle ei ole saatavilla validoitua asteikkoa.
Harjoituskokeiden suorituskykyä arvioidaan kohteen tasoisella analyysillä (sisällön vaikeustason tutkimiseksi) ja jokaisen oppimislohkon yli osallistujien oppimisnopeuden määrittämiseksi.
|
Perustaso
|
|
itse raportoitu subjektiivinen terveystieto
Aikaikkuna: Alkutilanne
|
Hoitajat raportoivat PLwD:n sairauksista ja käyttävistä lääkkeistä, arvioivat terveydentilaa, sairaalahoitoja sekä terveysvakuutusta. He voivat jättää vastaamatta haluamiinsa kysymyksiin. Näihin kysymyksiin ei käytetä mitta-asteikkoa, vaan ne on tarkoitettu yleisen terveystiedon keräämiseen. Esimerkkejä kysymyksistä: "Onko henkilöllä muita kroonisia sairauksia?", "Käyttääkö henkilö reseptilääkkeitä?" ja "Oletko viimeisen vuoden aikana vienyt henkilön sairaalan päivystykseen?" Vastauksia käytetään kuvailevaan tarkoitukseen otoksen ymmärtämiseksi, eikä niitä yhdistetä yhteen mittariin.
|
Alkutilanne
|
|
Demografiset ominaisuudet
Aikaikkuna: Alkutilanne ja 2 päivää alkutilanteen jälkeen
|
Tämä ei ole asteikon mitta, eikä yhdistettyä pistemäärää tai alipistemääriä lasketa.
Sen sijaan nämä ovat kuvailevia tietoja otoksesta, jotta ne kuvataan tarkasti yleistettävyyden näkökulmista.
Kysymyksiin kuuluvat: ikä, sukupuoli, koulutustaso, rotu/etnisyys, ensimmäisen polven asema, aliedustetun ryhmän jäsenyys, äidinkieli, sosioekonominen asema, ammatti, suhde Alzheimerin taudin tai muun muistisairauden kanssa elävään henkilöön (esim. lapsi, puoliso), tietojen haku muistisairauksista ja hoivasta sekä hoidon kesto.
|
Alkutilanne ja 2 päivää alkutilanteen jälkeen
|
|
huoltajan itsetehokkuus
Aikaikkuna: 2 päivää interventiota seuraavana (eli istunnon 2 mittaus)
|
Hoitajan omaan kyvykkyyteen liittyvät oireenhallintakysymykset mitataan Dementia-asteikon hoitajan oman kyvykkyyden oire-ala-asteikolla, joka sisältää 5 kohdetta.
Esimerkkinä on kohde: "Kuinka varma olet juuri nyt siitä, että pystyt käsittelemään sukulaisesi mahdollisia ongelmia, kuten muistinmenetystä, harhailemista tai käyttäytymisongelmia."
Vastaukset annetaan asteikolla 1 (ei lainkaan varma) - 10 (erittäin varma).
Laajennamme tätä asteikkoa sisältämään kohdetta, jotka vastaavat sisältöämme ja oireemme esiintymistä, vakavuutta ja esiintymistiheyttä.
Erityisesti osallistujat vastaavat 12 kysymykseen asteikolla 1 (ei lainkaan varma) - 10 (erittäin varma).
Esimerkkinä on kohde: "Kuinka varma olet juuri nyt siitä, että pystyt käsittelemään tilanteita, joissa dementiasta kärsivällä läheiselläsi esiintyy vääriä uskomuksia tai harhoja?"
|
2 päivää interventiota seuraavana (eli istunnon 2 mittaus)
|
|
E-terveyslukutaito
Aikaikkuna: 2 päivää interventioiden jälkeen (eli istunto 2 mittaus)
|
E-terveyslukutaidon asteikko (eHEALS) käytetään arvioimaan havaittuja taitoja ja mukavuutta internetresurssien käytössä terveystietojen hankkimiseksi.
Asteikko sisältää 10 kysymystä (esim. Osaan erottaa internetissä olevat laadukkaat terveysresurssit laaduttomista).
Kysymyksiin vastataan Likert-asteikolla arvoilla 1–5 (1–täysin eri mieltä, 2–eri mieltä, 3–en osaa sanoa, 4–samaa mieltä, 5–täysin samaa mieltä; 1–ei lainkaan hyödyllinen, 2–ei hyödyllinen, 3–en osaa sanoa, 4–hyödyllinen, 5–erittäin hyödyllinen; tai 1–ei lainkaan tärkeä, 2–ei tärkeä, 3–en osaa sanoa, 4–tärkeä, 5–erittäin tärkeä).
Yhdistelmäpisteet lasketaan, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa e-terveyslukutaitoa.
|
2 päivää interventioiden jälkeen (eli istunto 2 mittaus)
|
|
Kirjain- ja kuviovertaaminen
Aikaikkuna: 2 päivää toimenpiteen jälkeen (eli 2. mittausistunto)
|
Perceptionopeus mitataan Kirjainvertailutestillä ja Kuviovertailutestillä.
Kirjainvertailutesti sisältää 21 kirjainjonoparia, jotka on arvioitava samoiksi tai erilaisiksi.
Kuviovertailutesti sisältää 30 viivakuviota, jotka on arvioitava samoiksi tai erilaisiksi.
Molemmissa vertailutesteissä osallistujille annetaan 24 sekuntia per testi suorittaa mahdollisimman monta tehtävää, ja suorituskyky lasketaan oikeiden vastausten määränä.
Kummankin testin suorituskyky lasketaan oikeiden vastausten määränä, ja jokaiselle osallistujalle lasketaan yhdistetty pistemäärä.
|
2 päivää toimenpiteen jälkeen (eli 2. mittausistunto)
|
|
Ravenin progressiiviset matriisit
Aikaikkuna: välittömästi toimenpiteen jälkeen
|
Verbaalitonta nestemäistä älykkyyttä arvioidaan tietokoneistetulla versiolla Ravenin progressiivisista matriiseista.
Osallistujat suorittavat 18 koetta nousevassa järjestyksessä kokeiden normatiivisen vaikeustason mukaan.
Jokaisessa kokeessa näytetään 3 x 3 -taulukko, jossa on 8 geometristä kuviota.
9. sijainti oikeassa alakulmassa on tyhjä.
Osallistujille annetaan 8 geometrista kuviota, joista valita oikea vaihtoehto taulukon täydentämiseksi.
Osallistujilla on 10 minuuttia aikaa suorittaa mahdollisimman monta koetta.
Suoritusta mitataan oikein suoritettujen kokeiden kokonaismääränä.
|
välittömästi toimenpiteen jälkeen
|
|
Sanasto
Aikaikkuna: 2 päivää interventioiden jälkeen (eli toisen istunnon mittaus)
|
Yleistä tietoa arvioidaan käyttämällä kognitiivisen ikääntymisen tutkimuksessa yleisesti käytettyä yleisen tiedon mittaria, Advanced Vocabulary Test I-v-4 -testiä.
Osallistujille esitetään sarja sanoja, ja heidän tulee valita kullekin sanalle synonyymi viidestä vaihtoehdosta.
Osallistujille annetaan 4 minuuttia tehtävää kohden suorittaakseen mahdollisimman monta sanaa (yhteensä 36 tehtävää, yhteensä 8 minuuttia).
Itsesäätöinen sanastotesti esitetään kiinteässä järjestyksessä, eikä palautetta anneta.
Suoritusta lasketaan oikeiden vastausten määränä, kun arvauskerroin huomioidaan (eli oikeiden vastausten määrä - (0,2 * virheellisten vastausten määrä)).
|
2 päivää interventioiden jälkeen (eli toisen istunnon mittaus)
|
|
Lääketieteellinen terveystieto
Aikaikkuna: 2 päivää interventioiden jälkeen (eli 2. istunnon mittaus)
|
Osallistujat suorittavat Medical Term Recognition Test -testin.
METER suoritetaan paperilla.
Lista 40:stä lääketieteellisestä sanasta ja 40:stä epäsanasta esitetään.
Osallistujat lukevat kohteiden luettelon ja valitsevat ne, jotka he tunnistavat todellisiksi sanoiksi.
Osallistujille annetaan ohje, ettei heidän tule arvailla, vaan valita vain ne kohteet, joista he ovat varmoja, että ne olivat todellisia sanoja.
METER-testin suoritusta mitataan oikein tunnistettujen sanojen lukumääränä.
|
2 päivää interventioiden jälkeen (eli 2. istunnon mittaus)
|
|
Oireen esiintyminen, vakavuus ja taajuus
Aikaikkuna: 2 päivää toimenpiteen jälkeen (eli istunnon 2 mitta)
|
Dementiasta kärsivän henkilön käyttäytymis- ja psykologisia oireita arvioidaan hoitajien osallistujien avulla päivitetyn Neuropsychiatric Inventory Questionnaire (NPI-Q) -kyselyn version avulla.
Tämä mittari sisältää 12 kohdetta, joita osallistuja arvioi esiintymisen (kyllä vs. ei), vakavuuden (1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea) ja ahdistavuuden (1 = ei lainkaan ahdistava - 5 = erittäin ahdistava) perusteella.
|
2 päivää toimenpiteen jälkeen (eli istunnon 2 mitta)
|
|
Käytettävyysmittarit
Aikaikkuna: Perustaso
|
Teknologian hyväksymismallin (TAM) 3 -asteikkoa käytetään, ja asteikon yhdistetty pistemäärä lasketaan.
Esimerkkejä väittämistä ovat: "Pidän tätä järjestelmää helppona käyttää." ja "Itse järjestelmän käyttöprosessi on miellyttävä."
Pieniä muutoksia toteutetaan varmistamaan, että kysymykset soveltuvat dementiahoitoon.
Kaikkiin kysymyksiin vastataan 7-portaisella Likert-asteikolla, jossa vaihtoehdot vaihtelevat täysin eri mieltä - täysin samaa mieltä.
|
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Woods, S. P., Babicz, M. A., Matchanova, A., Sullivan, K. L., Avci, G., Hasbun, R., Giordano, T. P., Fazeli, P., & Morgan, E. E. (2021). A clinical pilot study of spaced retrieval practice with a self-generation booster to improve health-related memory in persons with HIV disease. Archives of Clinical Neuropsychology, 36(7), 1296-1306. doi: 10.1093/arclin/acaa130
- Tse, C., Balota, D. A., & Roediger, H. L. (2010). The benefits and costs of repeated testing on the learning of face-name pairs in healthy older adults. Psychology and Aging, 25(4), 833-845. doi:10.1037/a0019933
- Sumowski, J. F., Wood, H. G., Chiaravalloti, N., Wylie, G. R., Lengenfelder, J., & Deluca, J. (2010). Retrieval practice: A simple strategy for improving memory after traumatic brain injury. Journal of the International Neuropsychological Society, 16(6), 1147-1150. doi: 10.1017/S1355617710001128
- Ringer, T. J., Wong-Pack, M., Miller, P., Patterson, C., Marr, S., Misiaszek, B., Woo, T., Sztramko, R., Vastis, P. G., & Papaioannou, A. (2020). Understanding the educational and support needs of informal caregivers of people with dementia attending an outpatient geriatric assessment clinic. Aging and Society, 40(1), 205-228. doi: 10.1017/S0144686X18000971
- Jorge, C., Ceto, M., Arias, A., Blasco, E., Gil, M. P., Lopez, R., Dakterzada, F., Purroy, F., & Pinol-Ripoll, G. (2021). Levels of understanding of Alzheimer disease among caregivers and the general population. Neurologia, 36(6), 426-432. doi: 10.1016/j.nrleng.2018.03.004
- Hernández, M. H., Mestres, C., Modamio, P., Junyent, J., Costa-Tutusaus, L., Lastra, C. F., & Mariño, E. L. (2019). Adverse drug events in patients with dementia and neuropsychiatric/behavioral, and psychological symptoms, a one-year prospective study. International Journal of Environment Research and Public Health, 16(6), 934. doi: 10.3390/ijerph16060934
- Fortinsky, R. H., Kercher, K., & Burant, C. J. (2002). Measurement and correlates of family caregiver self-efficacy for managing dementia. Aging & Mental Health, 6(2), 153-160. doi:10.1080/13607860220126763
- Venkatesh, V., & Bala, H. (2008). Technology Acceptance Model 3 and a Research Agenda on Interventions. Decision Sciences, 39(2), 273-315. doi: 10.1111/j.1540-5915.2008.00192.x
- Ariel, R., Babineau, A., & Tauber, S. K. (2023). Teaching older adults to use retrieval practice improves their self-regulated learning. Aging, Neuropsychology, and Cognition, 31(5), 823-845. doi: 10.1080/13825585.2023.2271531
- Stanovich, K. E., & Cunningham, A. E. (1993). Where does knowledge come from? Specific associations between print exposure and information acquisition. Journal of Educational Psychology, 85(2), 211. doi: 10.1037/0022-0663.85.2.211
- Kaufer, D.I., Cummings, J.L., Ketchel, P., Smith, V., MacMillan, A., Shelley, T., Lopez, O.L., & DeKosky, S.T. (2000). Validation of the NPI-Q, a brief clinical form of the Neuropsychiatric Inventory. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neuroscience, 2(2), 233-239. doi: 10.1176/jnp.12.2.233.
- Salthouse, T. A., & Babcock, R. L. (1991). Decomposing adult age differences in working memory. Developmental Psychology, 27(5), 763-776. doi: 10.1037/0012-1649.27.5.763.
- Rawson, K. A., Gunstad, J., Hughes, J., Spitznagel, M. B., Potter, V., Waechter, D., Rosneck, J. (2010). The METER: A Brief, self-administered measure of health literacy. Journal of General Internal Medicine, 25, 67-71. doi:10.1007/s11606-009-1158-7
- Ekstrom, R. B., French, J. W., Harmon, H. H., & Dermen, D. (1976). Manual for kit of factor-referenced cognitive tests. Educational Testing Service.
- Raven, J., Raven, J. C., & Court, J. H. (1998). Raven manual section 4: Advanced progressive matrices. Oxford. Oxford University Press.
- Norman, C. D., & Skinner, H. A. (2006). eHEALS: The eHealth literacy scale. Journal of Medical Internet Research, 8(4), e507. doi: 10.2196/jmir.8.4.e27
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. toukokuuta 2025
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 31. elokuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 31. elokuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 14. tammikuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 22. tammikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 29. tammikuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 4. helmikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024-153
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .