- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07399054
Esomeprazolin 40 mg IV:n teho ja turvallisuus teholle otetuilla postoperatiivisilla potilailla
Esomeprazolin 40 mg IV:n teho ja turvallisuus leikkauksen jälkeen tehohoitoon otetuilla potilailla (EPIC-ICU)
Critically ill patients admitted to intensive care units (ICUs) are predisposed to upper gastrointestinal (GI) bleeding secondary to stress-related mucosal damage. The two most significant independent risk factors for stress ulceration and subsequent GI bleeding in this setting are mechanical ventilation and coagulopathy.1,2 Observational data indicate that proton pump inhibitors (PPIs) remain the most frequently employed prophylactic agents in the ICU.3
Comparative studies evaluating the efficacy of PPIs have shown a positive correlation between their pharmacokinetic properties and acid-suppressive activity. Among available PPIs, esomeprazole demonstrates superior pharmacokinetic characteristics, translating into more effective acid control in clinical use.7,8 In fact, one study reported that the area under the curve (AUC) for esomeprazole was nearly twice that of omeprazole at equivalent doses (14), supporting its enhanced acid-suppressive effect and prolonged maintenance of intragastric pH > 4.9
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Esomeprazole, a PPI, has demonstrated robust efficacy in the management of gastroesophageal reflux disease (GERD).4 An intravenous (IV) formulation has been developed to facilitate administration in patients for whom oral therapy is not feasible. A study assessed the safety profile after 1 and 4 weeks, as well as the efficacy after 4 weeks of treatment with esomeprazole 40 mg once daily. Their findings indicated that esomeprazole, administered either as an IV bolus, IV infusion, or orally for 1 week followed by 3 weeks of oral dosing, was well tolerated and effectively promoted mucosal healing.5 Similarly, another studyreported significant improvements in symptom control, with mean reductions in heartburn (91.6%), acid regurgitation (96%), belching (96.8%), epigastric pain (88.4%), and dysphagia (84.7%). Based on both investigator and patient global assessments, 89.2% of cases were rated as having an excellent to good therapeutic response.6
Comparative studies evaluating the efficacy of PPIs have shown a positive correlation between their pharmacokinetic properties and acid-suppressive activity. Among available PPIs, esomeprazole demonstrates superior pharmacokinetic characteristics, translating into more effective acid control in clinical use.7,8 In fact, one study reported that the area under the curve (AUC) for esomeprazole was nearly twice that of omeprazole at equivalent doses (14), supporting its enhanced acid-suppressive effect and prolonged maintenance of intragastric pH > 4.9
In view of this evidence, the present study was designed to evaluate the efficacy of IV esomeprazole for intragastric pH control in post-surgical patients admitted to the ICU, as well as to assess its safety and tolerability in this population
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: G V RAO, MBBS,MAMS,FRCS
- Puhelinnumero: +91-9182645727
- Sähköposti: gvraoaig@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Intia, 500032
- Rekrytointi
- AIG Hospitals
-
Ottaa yhteyttä:
- AIG Hospitals
- Puhelinnumero: +91 4042444222
- Sähköposti: info@aighospitals.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
50
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Adult patients aged 18-75 years admitted to an ICU post-surgery.
- Non-esophagogastric post-surgical patients.
- An anticipated ICU stay for at least 72 hours.
- Willing to provide consent.
Exclusion Criteria:
- Allergy to the study medications or excipients
- Need for enteral feeding
- Estimated survival of <96 hours
- Pregnant and breastfeeding females.
- History of severe thrombocytopenia, coagulopathy, Child-Pugh Class C liver disease, or organ transplant requiring immunosuppressive therapy.
- On other PPIs and/or NSAIDs for last 48 hrs.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: COHORT
- Aikanäkymät: PROSPECTIVE
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Single Prospective Observational Cohort - Post-surgical ICU Patients
Eligible post-surgical ICU patients will be enrolled into a single prospective observational cohort after providing written informed consent. All patients will receive Esomeprazole 40 mg intravenous as part of routine post-operative ICU care. Gastric pH impedance monitoring, endoscopic evaluations, and clinical assessments will be performed at predefined time points to observe gastric acid control, reflux parameters, safety, and tolerability. No randomization, blinding, or comparator group is involved. |
Esomeprazole 40 mg IV will be administered following extubation (~12 hours post-surgery) and subsequently at 24-hour intervals (Day 2 and Day 3) as per routine ICU clinical practice. The drug is not assigned for research purposes but is prescribed as standard care. The study will only observe and record gastric pH parameters, reflux episodes, endoscopic findings, safety, and tolerability. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Proportion of time intragastric pH ≥4 during the 72 hours post dosing
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 72 hours
|
Proportion of time intragastric pH ≥4 during the 72 hours post dosing |
From enrollment to the end of treatment at 72 hours
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
• To assess the safety and tolerability of IV Esomeprazole in this patient population, including the incidence of stress ulcers and reflux episodes.
Aikaikkuna: From enrollment to the end of treatment at 72 hours
|
• Incidence of stress ulcers and reflux episodes with the help of Proportion of time intragastric pH > 5 and > 6 and Mean intragastric pH on days 1, 2, and 3 post dosing (0-24, 0-48, and 48-72 hrs.) |
From enrollment to the end of treatment at 72 hours
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: G V RAO, MBBS,MAMS,FRCS, Asian Institute Of Gastroenterology Private Limited
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Pohjukaissuolen sairaudet
- Mahahaava
- Pohjukaissuolihaava
- 2-pyridinyylimetyylisulfinyylibentsimidatsolit
- Sulfoksidit
- Rikkiyhdisteet
- Orgaaniset kemikaalit
- Pyridiinit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Bentsimidatsolit
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Omepratsoli
- Esomepratsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- EPIC-ICU
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .