Skuteczność i bezpieczeństwo esomeprazolu 40 mg IV u pacjentów pooperacyjnych przyjętych na OIT

Esomeprazol, inhibitor pompy protonowej (IPP), wykazał silną skuteczność w leczeniu choroby refluksowej przełyku (GERD).4 Opracowano postać dożylną (IV), aby ułatwić podawanie pacjentom, u których terapia doustna nie jest możliwa. Badanie oceniało profil bezpieczeństwa po 1 i 4 tygodniach oraz skuteczność po 4 tygodniach leczenia esomeprazolem w dawce 40 mg raz na dobę. Wyniki wskazały, że esomeprazol podawany w postaci bolusa dożylnego, wlewu dożylnego lub doustnie przez 1 tydzień, a następnie przez 3 tygodnie doustnie, był dobrze tolerowany i skutecznie sprzyjał gojeniu się błony śluzowej.5 Podobnie, inne badanie wykazało znaczną poprawę w kontroli objawów, ze średnim zmniejszeniem zgagi (91,6%), regurgitacji kwasu (96%), odbijania (96,8%), bólu w nadbrzuszu (88,4%) i dysfagii (84,7%). Na podstawie ocen globalnych zarówno badaczy, jak i pacjentów, 89,2% przypadków oceniono jako mające doskonałą do dobrej odpowiedź terapeutyczną.6

Badania porównawcze oceniające skuteczność IPP wykazały pozytywną korelację między ich właściwościami farmakokinetycznymi a aktywnością hamującą wydzielanie kwasu. Wśród dostępnych IPP, esomeprazol wykazuje lepsze cechy farmakokinetyczne, co przekłada się na bardziej skuteczną kontrolę kwasu w zastosowaniach klinicznych.7,8 W rzeczywistości, jedno badanie wykazało, że pole pod krzywą (AUC) dla esomeprazolu było prawie dwukrotnie większe niż dla omeprazolu przy równoważnych dawkach (14), co potwierdza jego wzmocniony efekt hamujący wydzielanie kwasu i przedłużone utrzymywanie pH wewnątrzżołądkowego > 4.9

W świetle tych dowodów, niniejsze badanie zostało zaprojektowane w celu oceny skuteczności dożylnego esomeprazolu w kontroli pH wewnątrzżołądkowego u pacjentów pooperacyjnych przyjętych na OIT, a także oceny jego bezpieczeństwa i tolerancji w tej populacji.