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Eficácia e Segurança de Esomeprazol 40 mg IV em Doentes Pós-Cirúrgicos Admitidos na UCI

1 de outubro de 2026 atualizado por: Mohan Ramchandani, Asian Institute of Gastroenterology, India

Eficácia e Segurança do Esomeprazol 40 mg IV em Doentes Pós-Cirúrgicos Admitidos na UCI (EPIC-ICU)

Critically ill patients admitted to intensive care units (ICUs) are predisposed to upper gastrointestinal (GI) bleeding secondary to stress-related mucosal damage. The two most significant independent risk factors for stress ulceration and subsequent GI bleeding in this setting are mechanical ventilation and coagulopathy.1,2 Observational data indicate that proton pump inhibitors (PPIs) remain the most frequently employed prophylactic agents in the ICU.3

Comparative studies evaluating the efficacy of PPIs have shown a positive correlation between their pharmacokinetic properties and acid-suppressive activity. Among available PPIs, esomeprazole demonstrates superior pharmacokinetic characteristics, translating into more effective acid control in clinical use.7,8 In fact, one study reported that the area under the curve (AUC) for esomeprazole was nearly twice that of omeprazole at equivalent doses (14), supporting its enhanced acid-suppressive effect and prolonged maintenance of intragastric pH > 4.9

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Esomeprazole, a PPI, has demonstrated robust efficacy in the management of gastroesophageal reflux disease (GERD).4 An intravenous (IV) formulation has been developed to facilitate administration in patients for whom oral therapy is not feasible. A study assessed the safety profile after 1 and 4 weeks, as well as the efficacy after 4 weeks of treatment with esomeprazole 40 mg once daily. Their findings indicated that esomeprazole, administered either as an IV bolus, IV infusion, or orally for 1 week followed by 3 weeks of oral dosing, was well tolerated and effectively promoted mucosal healing.5 Similarly, another studyreported significant improvements in symptom control, with mean reductions in heartburn (91.6%), acid regurgitation (96%), belching (96.8%), epigastric pain (88.4%), and dysphagia (84.7%). Based on both investigator and patient global assessments, 89.2% of cases were rated as having an excellent to good therapeutic response.6

Comparative studies evaluating the efficacy of PPIs have shown a positive correlation between their pharmacokinetic properties and acid-suppressive activity. Among available PPIs, esomeprazole demonstrates superior pharmacokinetic characteristics, translating into more effective acid control in clinical use.7,8 In fact, one study reported that the area under the curve (AUC) for esomeprazole was nearly twice that of omeprazole at equivalent doses (14), supporting its enhanced acid-suppressive effect and prolonged maintenance of intragastric pH > 4.9

In view of this evidence, the present study was designed to evaluate the efficacy of IV esomeprazole for intragastric pH control in post-surgical patients admitted to the ICU, as well as to assess its safety and tolerability in this population

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: G V RAO, MBBS,MAMS,FRCS
  • Número de telefone: +91-9182645727
  • E-mail: gvraoaig@gmail.com

Locais de estudo

  • Índia
    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, Índia, 500032
        • Recrutamento
        • AIG Hospitals
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

50

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18-75 years admitted to an ICU post-surgery.
  • Non-esophagogastric post-surgical patients.
  • An anticipated ICU stay for at least 72 hours.
  • Willing to provide consent.

Exclusion Criteria:

  • Allergy to the study medications or excipients
  • Need for enteral feeding
  • Estimated survival of <96 hours
  • Pregnant and breastfeeding females.
  • History of severe thrombocytopenia, coagulopathy, Child-Pugh Class C liver disease, or organ transplant requiring immunosuppressive therapy.
  • On other PPIs and/or NSAIDs for last 48 hrs.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: COHORT
  • Perspectivas de Tempo: PROSPECTIVE

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Single Prospective Observational Cohort - Post-surgical ICU Patients

Eligible post-surgical ICU patients will be enrolled into a single prospective observational cohort after providing written informed consent. All patients will receive Esomeprazole 40 mg intravenous as part of routine post-operative ICU care. Gastric pH impedance monitoring, endoscopic evaluations, and clinical assessments will be performed at predefined time points to observe gastric acid control, reflux parameters, safety, and tolerability. No randomization, blinding, or comparator group is involved.
Medicamento: Esomeprazole

Esomeprazole 40 mg IV will be administered following extubation (~12 hours post-surgery) and subsequently at 24-hour intervals (Day 2 and Day 3) as per routine ICU clinical practice. The drug is not assigned for research purposes but is prescribed as standard care. The study will only observe and record gastric pH parameters, reflux episodes, endoscopic findings, safety, and tolerability.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proportion of time intragastric pH ≥4 during the 72 hours post dosing
Prazo: From enrollment to the end of treatment at 72 hours

Proportion of time intragastric pH ≥4 during the 72 hours post dosing
From enrollment to the end of treatment at 72 hours

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
• To assess the safety and tolerability of IV Esomeprazole in this patient population, including the incidence of stress ulcers and reflux episodes.
Prazo: From enrollment to the end of treatment at 72 hours

• Incidence of stress ulcers and reflux episodes with the help of Proportion of time intragastric pH > 5 and > 6 and Mean intragastric pH on days 1, 2, and 3 post dosing (0-24, 0-48, and 48-72 hrs.)
From enrollment to the end of treatment at 72 hours

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Asian Institute of Gastroenterology, India

Investigadores

  • Investigador principal: G V RAO, MBBS,MAMS,FRCS, Asian Institute Of Gastroenterology Private Limited

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de fevereiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

23 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

23 de fevereiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

10 de fevereiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de outubro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2026

Última verificação

1 de outubro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • EPIC-ICU

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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