- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07429630
Fyysisen parantumisen ennustajat heikentyneissä sairaalapotilaissa ravitsemuksen ja harjoittelun jälkeen
Heikentyneiden vanhusten hoito-ohjelman tutkimusanalyysi: Yhdistetyn ravitsemus- ja liikuntasuunnitelman jälkeisen fyysisen suorituskyvyn parantumiseen liittyvien ominaisuuksien tunnistaminen sairaalassa olevilla heikentyneillä vanhuksilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310013
- Zhejiang Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Ikä ≥65 vuotta
- Kyky ymmärtää ja kommunikoida kiinaksi
- Riittävä kuulo ja näkö arvioiden suorittamiseksi
- Kyky kävellä itsenäisesti tai apuvälineiden avulla
Poissulkemiskriteerit:
- Äkilliset sydän- ja verisuonitaudit tai aivoverenkiertohäiriöt
- Loppuvaiheen sairaudet
- Vaikea kognitiivinen heikentyminen (osaston lääkärin ja fysioterapeuttien määrittämä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ONS & Resistanssiharjoitusryhmä
|
Standardisoitu yhdistetty interventio (ravinto + liikunta): 12-viikkoinen integroitu protokolla kaikille osallistujille. Suun kautta annettava ravintolisä (ONS): Päivittäinen 90 g kokonaisvalkuaisravintojauheen saanti (450 kcal, 18 g proteiinia), liuotettuna veteen ja annosteltuna kahdessa jaetussa annoksessa. Tämä tarjoaa arvioidun 30 % lisäyksen päivittäiseen kalorisaantiin. Valvottu voimaharjoittelu: Suoritettu 5 kertaa/viikko käyttäen Thera-Band -kuminauhoja. Jokainen 30 minuutin sessio sisältää lämmittelyn, 6 standardoitua harjoitusta (esim. etunosto, kyykky, jalan loitonnus) pääasiallisia lihasryhmiä varten (2–3 sarjaa, 8–12 toistoa kussakin) sekä jäähdytyksen. Harjoittelun intensiteettiä ja noudattamista valvotaan ja edistetään kahden viikon välein koulutetun henkilökunnan toimesta. Huomautus: Tämä tiivistetty versio säilyttää kaikki kriittiset komponentit (annostus, taajuus, kesto, standardointi, valvonta ja keskeiset harjoituskuvaukset) protokollan toistamiseksi, tiiviissä muodossa, joka sopii tutkimusrekistereihin tai yhteenvetodokumentteihin. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Friedin heikkouden fenotyyppi (FP) -pistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Arvioitu käyttäen Friedin heikkousfenotyypin (FP) kriteerejä, jotka sisältävät viisi komponenttia: (1) tahaton painonpudotus, (2) heikkous (puristusvoima), (3) heikko kestävyys ja energia (itse raportoitu väsymys CES-D-asteikon avulla), (4) hitaus (kävelynopeus) ja (5) alhainen fyysinen aktiivisuustaso (MLTA-kysely).
Heikkous määritellään täyttämään kolme tai useampia kriteerejä.
Friedin heikkousfenotyypin (FP) pistemäärä vaihtelee välillä 0–5, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa heikkouden vakavuutta.
|
Perustaso; 12 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
lyhyen fyysisen suorituskyvyn testipatteri (SPPB) pistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Koostuu kolmesta komponentista: tasapainotesteistä (vierekkäin, puolitandem ja tandem-seisontatesti), 4 metrin kävelynopeustestistä sekä viidestä istuma-asennosta nousutestistä.
Jokainen komponentti pisteytetään arvosta 0–4, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–12.
Lyhyen fyysisen suorituskyvyn testipatterin (SPPB) pistemäärä vaihtelee välillä 0–12, ja korkeammat pisteet kuvastavat parempaa alaraajojen toimintakykyä.
|
Perustaso; 12 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
mini nutritional assessment-lyhyt muoto (MNA-SF) pistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa interventioiden jälkeen
|
Arvioitu käyttäen Mini Nutritional Assessment-Short Form -menetelmää.
Tämä 6-kohtainen työkalu seuloo aliravitsemuksen riskiä arvioimalla painonpudotusta, ruokavalion saantia, liikkuvuutta, psyykkistä stressiä, painoindeksiä ja sairauksia.
Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 0–14, joissa pisteet ≤7 osoittavat aliravitsemusta, 8–11 osoittavat aliravitsemuksen riskiä ja ≥12 osoittavat normaalia ravitsemustilaa.
Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF) -pisteet vaihtelevat välillä 0–14, joissa korkeammat pisteet osoittavat parempaa ravitsemustilaa.
|
Perustaso; 12 viikkoa interventioiden jälkeen
|
|
painoindeksi (BMI)
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa interventioiden jälkeen
|
Laskettu mitatusta pituudesta (metrit) ja painosta (kilogrammat) käyttämällä kaavaa: paino (kg) / [pituus (m)]2.
Yksikkö: kg/m2.
|
Perustaso; 12 viikkoa interventioiden jälkeen
|
|
päivittäisten toimintojen (ADL) pistemäärä
Aikaikkuna: Alkutila; 12 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Arvioidaan Barthel-indeksillä.
Tämä asteikko arvioi kymmentä toimintoa: ruokinta, peseytyminen, hygienia, pukeutuminen, ulosteen pidätys, virtsan pidätys, wc-käynti, tuolin/sängyn siirtyminen, kävely ja portaita nouseminen.
Päivittäisten toimintojen (ADL) asteikko Barthel-indeksin pisteiden perusteella vaihtelee välillä 0–100, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa itsenäisyyttä.
|
Alkutila; 12 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
instrumentaaliset päivittäistoimintojen (IADL) pisteet
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa intervention jälkeen
|
Tämä asteikko arvioi kahdeksaa toiminnan aluetta: puhelimen käyttökyky, ostokset, ruoan valmistus, kotitalous, pyykinpesu, liikkumistapa, omien lääkkeiden vastuu ja kyky hoitaa taloudelliset asiat.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta (matala toimintakyky, riippuvainen) 8:aan (korkea toimintakyky, itsenäinen).
Korkeampi pisteet IADL-asteikolla osoittavat suurempaa itsenäisyyttä näiden instrumentaalisten päivittäistoimintojen suorittamisessa.
|
Perustaso; 12 viikkoa intervention jälkeen
|
|
suorituskykyyn perustuva liikkuvuuden arviointi (POMA) -pistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa interventioiden jälkeen
|
Arvioitu Tinetti-tasapaino- ja kävelyarvioinnilla.
Asteikko koostuu tasapaino-osuudesta (9 kohdetta, maksimi 16 pistettä) ja kävelyosuudesta (7 kohdetta, maksimi 12 pistettä).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–28 välillä, jossa korkeammat pisteet osoittavat parempaa tasapainoa ja kävelyä sekä alhaisempaa kaatumisriskiä.
|
Perustaso; 12 viikkoa interventioiden jälkeen
|
|
otevoima
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa intervention jälkeen
|
Mitattu käyttämällä käsikäyttöistä elektronista dynamometriä.
Osallistuja istuu tai seisoo kyynärpään taivutettuna 90° kulmaan, kyynärvarren ja ranteen ollessa neutraalissa asennossa.
Suurin voima kohdistetaan hallitsevalla kädellä.
Kahdesta yrityksestä paras tuloksista kirjataan.
Yksikkö: kilogrammat (kg).
|
Perustaso; 12 viikkoa intervention jälkeen
|
|
transferriinin (TFN) seerumipitoisuus
Aikaikkuna: Alkutilanne; 12 viikkoa interventiosta
|
Perifeerinen laskimoveri.
Näytteet tuhotaan sairaalan biosuojelumenettelyjen mukaisesti laboratoriotestien valmistuttua.
|
Alkutilanne; 12 viikkoa interventiosta
|
|
seerumin prealbumiini (PA) pitoisuus
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa interventiosta
|
Perifeerinen laskimoveri.
Näytteet tuhotaan sairaalan biologisen turvallisuuden hallintaprotokollan mukaisesti laboratoriotestauksen valmistuttua.
|
Perustaso; 12 viikkoa interventiosta
|
|
seerumin albumiinipitoisuus (ALB)
Aikaikkuna: Perustaso; 12 viikkoa interventiokauden jälkeen
|
Perifeerinen laskimoveri.
Näytteet tuhotaan sairaalan biosuojelumenettelyjen mukaisesti laboratoriotestien valmistumisen jälkeen.
|
Perustaso; 12 viikkoa interventiokauden jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. Lancet. 2013 Mar 2;381(9868):752-62. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62167-9. Epub 2013 Feb 8.
- Yu P L, Wang J Y. Strengthening the research on prevention and treatment of frailty syndrome in the elderly[J]. Chinese Journal of Geriatrics, 2015, 34(12): 1281.
- Hou X L, Gao J, Wu C X, et al. Frailty status and analysis among the elderly in nursing homes[J]. Chinese Journal of Nursing, 2018, 53(01): 88-93.
- Liu H X, Yan A Y, Yu W J, et al. Research progress on causes and adverse health outcomes of frailty in the elderly[J]. China Journal of Modern Medicine, 2019, 29(15): 53-57.
- Dent E, Lien C, Lim WS, Wong WC, Wong CH, Ng TP, Woo J, Dong B, de la Vega S, Hua Poi PJ, Kamaruzzaman SBB, Won C, Chen LK, Rockwood K, Arai H, Rodriguez-Manas L, Cao L, Cesari M, Chan P, Leung E, Landi F, Fried LP, Morley JE, Vellas B, Flicker L. The Asia-Pacific Clinical Practice Guidelines for the Management of Frailty. J Am Med Dir Assoc. 2017 Jul 1;18(7):564-575. doi: 10.1016/j.jamda.2017.04.018.
- Bock JO, Konig HH, Brenner H, Haefeli WE, Quinzler R, Matschinger H, Saum KU, Schottker B, Heider D. Associations of frailty with health care costs--results of the ESTHER cohort study. BMC Health Serv Res. 2016 Apr 14;16:128. doi: 10.1186/s12913-016-1360-3.
- Kojima G. Frailty Defined by FRAIL Scale as a Predictor of Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2018 Jun;19(6):480-483. doi: 10.1016/j.jamda.2018.04.006.
- Kojima G. Frailty as a predictor of disabilities among community-dwelling older people: a systematic review and meta-analysis. Disabil Rehabil. 2017 Sep;39(19):1897-1908. doi: 10.1080/09638288.2016.1212282. Epub 2016 Aug 24.
- Kojima G. Frailty as a predictor of fractures among community-dwelling older people: A systematic review and meta-analysis. Bone. 2016 Sep;90:116-22. doi: 10.1016/j.bone.2016.06.009. Epub 2016 Jun 15.
- Cheng MH, Chang SF. Frailty as a Risk Factor for Falls Among Community Dwelling People: Evidence From a Meta-Analysis. J Nurs Scholarsh. 2017 Sep;49(5):529-536. doi: 10.1111/jnu.12322. Epub 2017 Jul 29.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- Clinical Review 2023 No.21K
- 2018KY198/2022ZH002/2023KY442 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Zhejiang Provincial Medical and Health Science and Technology Program)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .