- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07429630
Prediktorer for fysisk forbedring hos skrøpelige, innlagte eldre etter ernærings- og treningsintervensjon
En utforskende analyse av et skrøpelighetshåndteringsprogram: Identifisering av karakteristikker assosiert med forbedret fysisk ytelse etter en kombinert ernærings- og treningsintervensjon hos innlagte skrøpelige eldre
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310013
- Zhejiang Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥65 år
- Evne til å forstå og kommunisere på kinesisk
- Tilstrekkelig hørsel og syn til å fullføre vurderinger
- Evne til å gå selvstendig eller med hjelpemidler
Eksklusjonskriterier:
- Akutte hjerte- og karsykdommer eller hjerneblødning
- Terminale sykdommer
- Alvorlig kognitiv svikt (fastsatt av avdelingens lege og fysioterapeuter).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ONS & Motstandstrening-gruppe
|
Standardisert kombinasjonsintervensjon (Ernæring + Trening): En 12-ukers integrert protokoll for alle deltakere. Oral ernæringstilskudd (ONS): Daglig inntak av 90g helprotein enteralt ernæringspulver (450 kcal, 18g protein), oppløst i vann og administrert i to delte doser. Dette gir en estimert 30% økning i daglig kaloriinntak. Overvåket styrketrening: Utført 5 ganger/uke ved bruk av Thera-Band motstandsbånd. Hver 30-minutters økt inkluderer oppvarming, 6 standardiserte øvelser (f.eks. front raise, squat, leg abduction) rettet mot store muskelgrupper (2-3 sett med 8-12 repetisjoner hver), og avslapping. Treningens intensitet og overholdelse overvåkes og justeres annenhver uke av trent personale. Merk: Denne forkortede versjonen beholder alle kritiske komponenter (dose, frekvens, varighet, standardisering, overvåkning og nøkkelbeskrivelser av øvelser) for protokollreplikasjon, i et konsist format egnet for studieregistre eller sammendrags dokumenter. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fried skrøpelighet fenotype (FP) score
Tidsramme: Utgangspunkt; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Vurdert ved bruk av Fried Frailty Phenotype (FP)-kriteriene, som inkluderer fem komponenter: (1) utilsiktet vekttap, (2) svakhet (håndstyrke), (3) dårlig utholdenhet og energi (selvrapportert utmattelse via CES-D-skalaen), (4) treghet (ganghastighet), og (5) lavt fysisk aktivitetsnivå (MLTA-spørreskjema).
Sårbarhet defineres som å oppfylle tre eller flere kriterier.
Fried Frailty Phenotype (FP)-skåren varierer fra 0 til 5, der høyere skår indikerer større grad av sårbarhet.
|
Utgangspunkt; Ved 12 uker etter intervensjon
|
|
kort fysisk prestasjonsbatteri (SPPB) score
Tidsramme: Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Består av tre komponenter: balansetester (side-om-side, semi-tandem og tandem-stående), 4-meter ganghastighetstest og fem ganger oppreist-sittende-test.
Hver komponent poengsettes fra 0 til 4, noe som gir en total poengsum fra 0 til 12.
Short Physical Performance Battery (SPPB)-poengsummen varierer fra 0 til 12, og høyere poengsummer reflekterer bedre nedre ekstremitetsfunksjon.
|
Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
mini nutritional assessment-kortform (MNA-SF) score
Tidsramme: Baseline; 12 uker etter intervensjon
|
Vurdert ved hjelp av Mini Nutritional Assessment-Short Form.
Dette 6-punkts verktøyet screener for risiko for underernæring ved å evaluere vekttap, matinntak, mobilitet, psykisk stress, kroppsmasseindeks og sykdom.
Totalscore spenner fra 0 til 14, hvor score ≤7 indikerer underernæring, 8-11 indikerer risiko for underernæring, og ≥12 indikerer normal ernæringsstatus.
Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF)-scoren spenner fra 0 til 14, hvor høyere score indikerer bedre ernæringsstatus.
|
Baseline; 12 uker etter intervensjon
|
|
kroppsmasseindeks (KMI)
Tidsramme: Utgangspunkt; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Beregnet fra målt høyde (meter) og vekt (kilogram) ved hjelp av formelen: vekt (kg) / [høyde (m)]2.
Enhet: kg/m2.
|
Utgangspunkt; Ved 12 uker etter intervensjon
|
|
aktiviteter i dagliglivet (ADL) score
Tidsramme: Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Vurdert ved bruk av Barthel-indeksen.
Denne skalaen evaluerer ti aktiviteter: spising, bading, stell, påkledning, tarmkontroll, blærekontroll, toalettbesøk, overgang stol/seng, gang, og trappegang.
Aktiviteter for dagliglivet (ADL)-skalaen basert på Barthel-indeksen varierer fra 0 til 100, der høyere poengsummer indikerer større uavhengighet.
|
Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
|
instrumentelle daglige aktiviteter (IADL) score
Tidsramme: Utgangspunkt; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Denne skalaen vurderer åtte funksjonsdomener: evne til å bruke telefon, handle, tilberede mat, husstell, vask, transportmiddel, ansvar for egne medisiner og evne til å håndtere økonomi.
Totalpoengsummen varierer fra 0 (lav funksjon, avhengig) til 8 (høy funksjon, uavhengig).
En høyere poengsum på IADL-skalaen indikerer et høyere nivå av uavhengighet i utførelsen av disse instrumentelle aktivitetene i dagliglivet.
|
Utgangspunkt; Ved 12 uker etter intervensjon
|
|
Prestasjonsorientert mobilitetsvurdering (POMA) poengsum
Tidsramme: Utgangspunkt; 12 uker etter intervensjon
|
Vurdert ved bruk av Tinetti balanse- og gangevaluering.
Skalaen består av en balanseseksjon (9 elementer, maks 16 poeng) og en gangeseksjon (7 elementer, maks 12 poeng).
Totalscore varierer fra 0 til 28, hvor høyere score indikerer bedre balanse og gang, og lavere fallrisiko.
|
Utgangspunkt; 12 uker etter intervensjon
|
|
gripestyrke
Tidsramme: Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Målt med en håndholdt elektronisk dynamometer.
Deltakeren sitter eller står med albuen bøyd i 90°, underarmen og håndleddet i nøytral stilling.
Maksimal kraft påføres med den dominerende hånden.
Den beste av to forsøk registreres.
Enhet: kilogram (kg).
|
Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
|
serumnivå av transferrin (TFN)
Tidsramme: Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Perifert veneblod.
Prøvene vil bli ødelagt i henhold til sykehusets biosikkerhetsprotokoller etter at laboratorietestingen er fullført.
|
Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
|
serumnivå av prealbumin (PA)
Tidsramme: Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Perifer veneblod.
Prøvene vil bli ødelagt i henhold til sykehusets biosikkerhetshåndteringsprotokoller etter at laboratorietesting er fullført.
|
Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
|
serumnivå av albumin (ALB)
Tidsramme: Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Perifer veneblod.
Prøver vil bli ødelagt i henhold til sykehusets biosikkerhetshåndteringsprotokoller etter at laboratorietesting er fullført.
|
Baseline; Ved 12 uker etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. Lancet. 2013 Mar 2;381(9868):752-62. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62167-9. Epub 2013 Feb 8.
- Yu P L, Wang J Y. Strengthening the research on prevention and treatment of frailty syndrome in the elderly[J]. Chinese Journal of Geriatrics, 2015, 34(12): 1281.
- Hou X L, Gao J, Wu C X, et al. Frailty status and analysis among the elderly in nursing homes[J]. Chinese Journal of Nursing, 2018, 53(01): 88-93.
- Liu H X, Yan A Y, Yu W J, et al. Research progress on causes and adverse health outcomes of frailty in the elderly[J]. China Journal of Modern Medicine, 2019, 29(15): 53-57.
- Dent E, Lien C, Lim WS, Wong WC, Wong CH, Ng TP, Woo J, Dong B, de la Vega S, Hua Poi PJ, Kamaruzzaman SBB, Won C, Chen LK, Rockwood K, Arai H, Rodriguez-Manas L, Cao L, Cesari M, Chan P, Leung E, Landi F, Fried LP, Morley JE, Vellas B, Flicker L. The Asia-Pacific Clinical Practice Guidelines for the Management of Frailty. J Am Med Dir Assoc. 2017 Jul 1;18(7):564-575. doi: 10.1016/j.jamda.2017.04.018.
- Bock JO, Konig HH, Brenner H, Haefeli WE, Quinzler R, Matschinger H, Saum KU, Schottker B, Heider D. Associations of frailty with health care costs--results of the ESTHER cohort study. BMC Health Serv Res. 2016 Apr 14;16:128. doi: 10.1186/s12913-016-1360-3.
- Kojima G. Frailty Defined by FRAIL Scale as a Predictor of Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2018 Jun;19(6):480-483. doi: 10.1016/j.jamda.2018.04.006.
- Kojima G. Frailty as a predictor of disabilities among community-dwelling older people: a systematic review and meta-analysis. Disabil Rehabil. 2017 Sep;39(19):1897-1908. doi: 10.1080/09638288.2016.1212282. Epub 2016 Aug 24.
- Kojima G. Frailty as a predictor of fractures among community-dwelling older people: A systematic review and meta-analysis. Bone. 2016 Sep;90:116-22. doi: 10.1016/j.bone.2016.06.009. Epub 2016 Jun 15.
- Cheng MH, Chang SF. Frailty as a Risk Factor for Falls Among Community Dwelling People: Evidence From a Meta-Analysis. J Nurs Scholarsh. 2017 Sep;49(5):529-536. doi: 10.1111/jnu.12322. Epub 2017 Jul 29.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- Clinical Review 2023 No.21K
- 2018KY198/2022ZH002/2023KY442 (Annet stipend/finansieringsnummer: Zhejiang Provincial Medical and Health Science and Technology Program)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .