- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07429630
Prädiktoren für körperliche Verbesserung bei gebrechlichen hospitalisierten älteren Menschen nach Ernährung und Bewegung
Eine explorative Analyse eines Gebrechlichkeitsmanagement-Programms: Identifizierung von Merkmalen, die mit verbesserter körperlicher Leistungsfähigkeit nach einer kombinierten Ernährungs- und Bewegungsintervention bei hospitalisierten gebrechlichen älteren Erwachsenen assoziiert sind
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310013
- Zhejiang Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥65 Jahre
- Fähigkeit, Chinesisch zu verstehen und zu kommunizieren
- Ausreichendes Hör- und Sehvermögen zur Durchführung der Bewertungen
- Fähigkeit, selbstständig oder mit Hilfsmitteln zu gehen
Ausschlusskriterien:
- Akute kardiovaskuläre oder zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Terminale Erkrankungen
- Schwere kognitive Beeinträchtigung (festgestellt durch den Stationsarzt und Physiotherapeuten).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: ONS & Widerstandstraining-Gruppe
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Standardisierte kombinierte Intervention (Ernährung + Bewegung): Ein 12-wöchiges integriertes Protokoll für alle Teilnehmer. Orale Nahrungsergänzung (ONS): Tägliche Einnahme von 90g Vollprotein-Enteralernährungspulver (450 kcal, 18g Protein), in Wasser gelöst und in zwei geteilten Dosen verabreicht. Dies stellt eine geschätzte Steigerung der täglichen Kalorienzufuhr um 30 % dar. Überwachtes Krafttraining: 5-mal pro Woche durchgeführt mit Thera-Band Widerstandsbändern. Jede 30-minütige Sitzung umfasst Aufwärmen, 6 standardisierte Übungen (z. B. Frontheben, Kniebeuge, Beinabduktion) für große Muskelgruppen (2-3 Sätze mit jeweils 8-12 Wiederholungen) und Abkühlen. Die Trainingsintensität und -einhaltung werden zweiwöchentlich von geschultem Personal überwacht und gesteigert. Hinweis: Diese komprimierte Version behält alle kritischen Komponenten (Dosis, Häufigkeit, Dauer, Standardisierung, Überwachung und wichtige Übungsbeschreibungen) für die Protokollreplikation bei, in einem prägnanten Format, das für Studienregister oder Zusammenfassungsdokumente geeignet ist. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fried-Gebrechlichkeitsphänotyp (FP)-Score
Zeitfenster: Baseline; Nach 12 Wochen nach der Intervention
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Bewertet anhand der Fried-Frailty-Phänotyp-Kriterien (FP), die fünf Komponenten umfassen: (1) unbeabsichtigter Gewichtsverlust, (2) Schwäche (Griffstärke), (3) geringe Ausdauer und Energie (selbstberichtete Erschöpfung über CES-D-Skala), (4) Langsamkeit (Gehgeschwindigkeit) und (5) geringes körperliches Aktivitätsniveau (MLTA-Fragebogen).
Gebrechlichkeit wird definiert als das Erfüllen von drei oder mehr Kriterien.
Der Fried-Frailty-Phänotyp-Score (FP) reicht von 0 bis 5, wobei höhere Werte auf eine größere Schwere der Gebrechlichkeit hinweisen.
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Baseline; Nach 12 Wochen nach der Intervention
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Short Physical Performance Battery (SPPB)-Score
Zeitfenster: Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Besteht aus drei Komponenten: Gleichgewichtstests (nebeneinander, halbtandem und tandem Stand), 4-Meter-Gehtest und fünfmal Aufstehen vom Stuhl.
Jede Komponente wird von 0 bis 4 bewertet, was eine Gesamtpunktzahl von 0 bis 12 ergibt. Der Short Physical Performance Battery (SPPB)-Score reicht von 0 bis 12, wobei höhere Werte eine bessere Funktion der unteren Extremitäten widerspiegeln. |
Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mini Nutritional Assessment-Kurzform (MNA-SF)-Score
Zeitfenster: Baseline; 12 Wochen nach Intervention
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Bewertet mit der Mini Nutritional Assessment-Short Form.
Dieses 6-Punkte-Instrument screen auf Mangelernährungsrisiko durch Bewertung von Gewichtsverlust, Nahrungsaufnahme, Mobilität, psychologischem Stress, Body-Mass-Index und Krankheit.
Gesamtpunktzahlen reichen von 0 bis 14, wobei Werte ≤7 auf Mangelernährung hinweisen, 8-11 auf Risiko für Mangelernährung und ≥12 auf normalen Ernährungsstatus.
Der Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF)-Score reicht von 0 bis 14, wobei höhere Werte einen besseren Ernährungsstatus anzeigen.
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Baseline; 12 Wochen nach Intervention
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Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: Baseline; Nach 12 Wochen post-intervention
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Berechnet aus gemessener Körpergröße (Meter) und Gewicht (Kilogramm) mit der Formel: Gewicht (kg) / [Größe (m)]2.
Einheit: kg/m2.
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Baseline; Nach 12 Wochen post-intervention
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Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL)-Score
Zeitfenster: Baseline; 12 Wochen nach der Intervention
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Beurteilt mit dem Barthel-Index.
Diese Skala bewertet zehn Aktivitäten: Essen, Baden, Körperpflege, Ankleiden, Stuhlkontrolle, Blasenkontrolle, Toilettengang, Stuhl-/Bett-Transfer, Gehfähigkeit und Treppensteigen.
Die Skala für Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) basierend auf dem Barthel-Index-Wert reicht von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine größere Unabhängigkeit anzeigen.
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Baseline; 12 Wochen nach der Intervention
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Score für instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens (IADL)
Zeitfenster: Baseline; Nach 12 Wochen nach der Intervention
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Diese Skala bewertet acht Funktionsbereiche: die Fähigkeit, ein Telefon zu benutzen, Einkaufen, Zubereitung von Mahlzeiten, Haushaltsführung, Wäsche, Transportmittel, Verantwortung für eigene Medikamente und die Fähigkeit, Finanzen zu verwalten.
Der Gesamtpunktwert liegt zwischen 0 (geringe Funktion, abhängig) und 8 (hohe Funktion, unabhängig).
Ein höherer Wert auf der IADL-Skala zeigt ein höheres Maß an Unabhängigkeit bei der Ausführung dieser instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens an.
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Baseline; Nach 12 Wochen nach der Intervention
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performance-oriented mobility assessment (POMA)-Score
Zeitfenster: Baseline; 12 Wochen nach der Intervention
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Bewertet mit der Tinetti-Balance- und Gangbewertung.
Die Skala besteht aus einem Balance-Abschnitt (9 Items, max. 16 Punkte) und einem Gangabschnitt (7 Items, max. 12 Punkte). Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 28, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Balance und Gangweise sowie ein geringeres Sturzrisiko anzeigen. |
Baseline; 12 Wochen nach der Intervention
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Griffkraft
Zeitfenster: Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Gemessen mit einem tragbaren elektronischen Dynamometer.
Der Teilnehmer sitzt oder steht mit einem um 90° gebeugten Ellbogen, Unterarm und Handgelenk in neutraler Position.
Die maximale Kraft wird mit der dominanten Hand ausgeübt.
Der beste von zwei Versuchen wird aufgezeichnet.
Einheit: Kilogramm (kg).
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Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Serumspiegel von Transferrin (TFN)
Zeitfenster: Baseline; 12 Wochen nach der Intervention
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Peripheres venöses Blut.
Die Proben werden nach Abschluss der Laboruntersuchungen gemäß den Biosicherheitsmanagementprotokollen des Krankenhauses vernichtet.
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Baseline; 12 Wochen nach der Intervention
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Serumspiegel von Präalbumin (PA)
Zeitfenster: Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Peripheres venöses Blut.
Die Proben werden nach Abschluss der Laboruntersuchungen gemäß den Biosicherheitsmanagementprotokollen des Krankenhauses vernichtet. |
Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Serumspiegel von Albumin (ALB)
Zeitfenster: Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Peripheres venöses Blut.
Die Proben werden gemäß den Biosicherheitsmanagementprotokollen des Krankenhauses nach Abschluss der Laboruntersuchungen vernichtet. |
Ausgangswert; 12 Wochen nach der Intervention
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T, Tracy R, Kop WJ, Burke G, McBurnie MA; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Mar;56(3):M146-56. doi: 10.1093/gerona/56.3.m146.
- Rodriguez-Manas L, Fried LP. Frailty in the clinical scenario. Lancet. 2015 Feb 14;385(9968):e7-e9. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61595-6. Epub 2014 Nov 6. No abstract available.
- Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. Lancet. 2013 Mar 2;381(9868):752-62. doi: 10.1016/S0140-6736(12)62167-9. Epub 2013 Feb 8.
- Yu P L, Wang J Y. Strengthening the research on prevention and treatment of frailty syndrome in the elderly[J]. Chinese Journal of Geriatrics, 2015, 34(12): 1281.
- Hou X L, Gao J, Wu C X, et al. Frailty status and analysis among the elderly in nursing homes[J]. Chinese Journal of Nursing, 2018, 53(01): 88-93.
- Liu H X, Yan A Y, Yu W J, et al. Research progress on causes and adverse health outcomes of frailty in the elderly[J]. China Journal of Modern Medicine, 2019, 29(15): 53-57.
- Dent E, Lien C, Lim WS, Wong WC, Wong CH, Ng TP, Woo J, Dong B, de la Vega S, Hua Poi PJ, Kamaruzzaman SBB, Won C, Chen LK, Rockwood K, Arai H, Rodriguez-Manas L, Cao L, Cesari M, Chan P, Leung E, Landi F, Fried LP, Morley JE, Vellas B, Flicker L. The Asia-Pacific Clinical Practice Guidelines for the Management of Frailty. J Am Med Dir Assoc. 2017 Jul 1;18(7):564-575. doi: 10.1016/j.jamda.2017.04.018.
- Bock JO, Konig HH, Brenner H, Haefeli WE, Quinzler R, Matschinger H, Saum KU, Schottker B, Heider D. Associations of frailty with health care costs--results of the ESTHER cohort study. BMC Health Serv Res. 2016 Apr 14;16:128. doi: 10.1186/s12913-016-1360-3.
- Kojima G. Frailty Defined by FRAIL Scale as a Predictor of Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2018 Jun;19(6):480-483. doi: 10.1016/j.jamda.2018.04.006.
- Kojima G. Frailty as a predictor of disabilities among community-dwelling older people: a systematic review and meta-analysis. Disabil Rehabil. 2017 Sep;39(19):1897-1908. doi: 10.1080/09638288.2016.1212282. Epub 2016 Aug 24.
- Kojima G. Frailty as a predictor of fractures among community-dwelling older people: A systematic review and meta-analysis. Bone. 2016 Sep;90:116-22. doi: 10.1016/j.bone.2016.06.009. Epub 2016 Jun 15.
- Cheng MH, Chang SF. Frailty as a Risk Factor for Falls Among Community Dwelling People: Evidence From a Meta-Analysis. J Nurs Scholarsh. 2017 Sep;49(5):529-536. doi: 10.1111/jnu.12322. Epub 2017 Jul 29.
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Studienanmeldedaten
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Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- Clinical Review 2023 No.21K
- 2018KY198/2022ZH002/2023KY442 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Zhejiang Provincial Medical and Health Science and Technology Program)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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