Rokoteprofilaksian tehon vaikuttavat tekijät luuydin- ja kiinteiden elinten siirron saajilla: vaikutus infektio- ja kuolleisuusasteisiin

Siirrännäinen on yksi modernin lääketieteen haastavimmista ja monimutkaisimmista osa-alueista. Kirurgisten ja lääketieteellisten menettelyjen luontaisen monimutkaisuuden lisäksi siirrännäislääketieteen on otettava huomioon moitteeton lääketieteellinen hoito ennen ja jälkeen siirron, erityisesti koska nämä potilaat edustavat korkean riskin ryhmää infektioiden kehittymiselle, jotka voidaan ehkäistä rokotteilla, ja niillä on korkea kuolleisuus. Immunokompromisoituneiden potilaiden saatavilla olevien rokotteiden tehokkuudesta on kuitenkin vähän näyttöä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää erityinen terveydenhuollon polku tartuntatautien ehkäisemiseksi potilaille, jotka on lähetetty sairaalaamme ja jotka ovat kelvollisia kiinteiden elinten siirtoon (SOT) tai luuydinsiirtoon (BMT), parantaen siten näiden potilaiden rokotekattavuutta ja mahdollisesti vähentäen infektioihin liittyvää kuolleisuutta. Kaikki potilaat, jotka joutuvat SOT:hen tai BMT:hen, otetaan mukaan tutkimukseen. Kliinisen käytännön mukaisesti kaikkia näitä potilaita pyydetään ottamaan vastaan tällä hetkellä suositellut rokotteet. Ennen rokottamista arvioidaan ja karakterisoidaan B- ja T-solujen immuunitoimintoja, jotta varmistetaan, pystyykö immuunijärjestelmä vastaamaan rokotteiden ärsykkeeseen. Lisäksi arvioidaan koko pernan toimintaa laskemalla kuoppaisia punasoluja, kirjataan tartuntatautien esiintyvyys seuraavien 5 vuoden aikana rekisteröinnin jälkeen ja kaikki siirrännäisen hyljintäepisodit. Lopuksi kaikki haittatapahtumat ja suunnitellun rokotusohjelman noudattamatta jättämisen syyt kirjataan. Kaikki näiden potilaiden hoitoon osallistuvat lääkärit saavat erityisen koulutuspaketin, johon sisältyy suositellut rokotteet ja tehostusannokset. Projektin osana lääkäreille tarjotaan myös sairaalan sisäinen koulutusohjelma, mukaan lukien luentoja rokote-profilaksian tärkeydestä.