Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

APLAUD-kokeilu (Antibiootit vs PLasebo akuutille komplikaatiottomalle divertikuliitille)

tiistai 7. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Alexander Hawkins, Vanderbilt University Medical Center

Placebon ja antibioottien vertailu akuutissa yksinkertaisessa divertikuliitissa

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, parantavatko antibiootit toipumista akuutista komplikaatiottomasta divertikuliitista (AUD) rodullisesti ja etnisesti monimuotoisessa Yhdysvaltojen kliinisessä käytännössä. Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

  • Mikä on toteutettavuus suorittaa myöhemmin lopullinen tehokkuustutkimus antibiooteista verrattuna lumelääkkeeseen AUD:n hoitoon?
  • Mitkä ovat onnistuneen rekrytoinnin tarpeet rodullisille ja etnisille alaryhmille?
  • Mitkä ovat lumelääkkeen vaikutukset verrattuna antibiootteihin AUD:lle laajalla valikoimalla potilaskeskeisiä tehokkuus- ja turvallisuuspäätepisteitä?
  • Miten tällaiset vaikutukset eroavat rodun ja etnisyyden mukaan? Tutkijat vertailevat lumelääkettä antibiootteihin nähdäkseen, voidaanko AUD:ta hoitaa ilman antibiootteja.

Osallistujat:

  • Ottelevat kahta antibioottia tai vastaavaa lumelääkettä joka päivä 10 päivän ajan
  • Saatavat kipulääkitystä, suojelua mahalaukulle, ruokavaliomuutoksia ja seurantaa
  • Lähettävät päivittäisiä kuvia pillereistä tutkimusryhmälle noudattamisen varmistamiseksi

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37235
        • Rekrytointi
        • Vanderbilt University Medical Center Emergency Department
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Potilaat, jotka saapuvat ensiapuosastolle vasemmanpuoleisen, yksinkertaisen divertikuliitin kanssa
  • Radiologinen pistemäärä (keskivaikea divertikuliitti Ambrosettin luokituksen mukaan)
  • Ikä 18–90 vuotta
  • Pääsy älypuhelimeen, jossa on internet-yhteys

Poissulkemiskriteerit:

  • Monimutkainen divertikuliitti (absessi, vapaa ilma, peritoniitti) – vakava divertikuliitti Ambrosettin luokituksen mukaan
  • Divertikuliitti muualla kuin vasemmassa paksusuolessa
  • Kontraindikaatio tutkimuslääkkeen käytölle (esim. edistynyt munuaisten vajaatoiminta tai allergia kaikkiin tutkimuksessa käytettyihin antibiootteihin)
  • Samanaikainen syöpädiagnoosi
  • Samanaikainen tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) diagnoosi
  • Mikä tahansa muu sairaus, jonka ennustettu elinikä on < 6 kuukautta
  • Samanaikainen kroonisen kivun diagnoosi
  • Raskaana tai imettävät naiset
  • Antibioottihoitoon mikä tahansa syy viimeisten 3 viikon aikana
  • Aiempi akuutin divertikuliitin jakso viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Merkittävät komorbiditeetit: diabetes mellitus, jossa on elimellisiä muutoksia (retinopatia, angiopatia, nefropatia), kardiogeeniseen tapahtumaan viimeisen 3 kuukauden aikana annettu ensiapu (akuutti sydäninfarkti, angina, sydämen vajaatoiminta), kroonisen maksasairauden dekompensaatio viimeisen 3 kuukauden aikana (Child ≥ B) ja loppuvaiheen munuaissairaus
  • Immunosupressio: minkä tahansa seuraavan puuttuminen, ja immunosupressio on minkä tahansa seuraavan läsnäolo: aktiivinen kasvaintauti, hematologinen maligniteetti, HIV, pitkäaikainen kortikosteroidihoitoon, immunosuppressanttihoitoon (20 mg prednisolonia (tai vastaavaa) yli 2 viikkoa), elinsiirto, splenektomia ja geneettinen immuunivajaus
  • Aiempi kolektomia
  • Potilaat, joilla on dementia, muistihäiriöitä tai muita kognitiivisia heikkouksia, jotka vaikuttavat heidän kykyynsä antaa tietoon perustuva suostumus tai muuten osallistua tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Placebo
Placebo, joka vastaa antibioottihaaran hoitosuunnitelmaa, annetaan 10 päivän ajan
Antibioottiryhmän hoitosuunnitelmaa vastaava lumelääke annetaan 10 päivän ajan
Active Comparator: Antibiootti
Ensisijainen antibioottivalinta on amoksisilliini-klavulanihappo (1 tabletti [875 mg amoksisilliinia; 125 mg klavulanihappoa] 8 tunnin välein). Jos koehenkilöllä on allergia tai vasta-aihe ensisijaiseen antibioottiin, annamme sefuroksiimia [500 mg] 12 tunnin välein ja metronidatsolia [500 mg] 12 tunnin välein.
amoksisilliini-klavulanaatti: 1 tabletti [875 mg amoksisilliiniä; 125 mg klavulaanihappoa] 8 tunnin välein
metronidatsoli: 500 mg joka 12. tunti
cefuroksimi: 500 mg joka 12. tunti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rekrytointimäärä
Aikaikkuna: Osallistujavalinnasta tutkimuksen päättymiseen, keskimäärin 2 vuotta.
Viikoittain rekrytoidut potilaat
Osallistujavalinnasta tutkimuksen päättymiseen, keskimäärin 2 vuotta.
Noudattaminen
Aikaikkuna: Osallistumisesta tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2 vuotta
Prosenttiosuus potilaista, jotka suorittivat antibiootti-/placebokurinsa loppuun
Osallistumisesta tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2 vuotta
Tietojen täydellisyys
Aikaikkuna: Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
Osallistujien prosenttiosuus, jolta täydellinen tietoaineisto kerättiin
Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
Säilyttäminen
Aikaikkuna: Rekrytoinnista tutkimuksen päättymiseen, keskimäärin 2 vuotta
Potilaiden prosenttiosuus, jotka suorittavat kaikki tutkimustoiminnat
Rekrytoinnista tutkimuksen päättymiseen, keskimäärin 2 vuotta
Hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Kerätty 14 päivän ja 6 kuukauden kuluttua
Mitattu Intervention hyväksyttävyysmittarilla (AIM). Neljän kysymyksen kysely, jonka pistemäärät vaihtelevat 4 (vähiten hyväksyttävä) - 20 (kaikkein hyväksyttävin).
Kerätty 14 päivän ja 6 kuukauden kuluttua
Cross over
Aikaikkuna: Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
Määritelty sellaisten lumelääkeryhmän koehenkilöiden lukumääränä, jotka lopulta hoidettiin antibiooteilla
Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Barrattin yksinkertaistettu sosiaalisen aseman mittari (BSMSS)
Aikaikkuna: Kerätty ilmoittautumisen yhteydessä
BSMSS tarjoaa koulutuksen, ammatin ja kokonaisvaltaisen välityspisteen sosioekonomiselle statukselle. Pisteet vaihtelevat asteikolla 8-66, jossa korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa sosioekonomista statusta.
Kerätty ilmoittautumisen yhteydessä
Lyhyt terveyslukutaidon mittari (BHLS)
Aikaikkuna: Kerätty ilmoittautumisen yhteydessä
3-kohdainen kyselylomake, pisteytetty asteikolla 1-5, jossa 5 on korkein terveyslukutaidon taso
Kerätty ilmoittautumisen yhteydessä
Potilaan raportoima tulosten mittausjärjestelmä-10 (PROMIS-10)
Aikaikkuna: Kerätty ilmoittautumisen yhteydessä, 30 päivän ja 6 kuukauden kuluttua
PROMIS-10 arvioi yksilön mielenterveyden (neljä kohdetta) ja fyysisen terveyden (neljä kohdetta) alueita. Kokonaisraakapisteet muunnetaan standardoiduiksi T-pisteiksi, joiden keskiarvo on 50 ja keskihajonta 10
Kerätty ilmoittautumisen yhteydessä, 30 päivän ja 6 kuukauden kuluttua
Divertikuliitin elämänlaatu (DV-QOL) -mittari
Aikaikkuna: Kerätty ilmoittautumishetkellä sekä 14 ja 30 päivää tutkimuksen aloittamisen jälkeen.
Tämä instrumentti suunniteltiin ja validoitiin mittaamaan potilaan raportoimaa divertikkulitaudin taakkaa. Se on 17 kysymyksen kysely potilaan raportoimasta taudin taakasta, joka kohdistuu niihin, joilla on yksinkertaista divertikkulitautia. Kyselyssä on raakapisteet 0–68, joissa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa divertikuliitin vaikutusta potilaan elämänlaatuun. Raakapisteet skaalataan 10-pisteen asteikolle.
Kerätty ilmoittautumishetkellä sekä 14 ja 30 päivää tutkimuksen aloittamisen jälkeen.
Potilasarvioihin perustuva mittausjärjestelmä, ruoansulatuskanava
Aikaikkuna: Kerätty rekisteröitymisen yhteydessä ja 14 päivän kuluttua tutkimuksen aloituksesta
5 kohdan kysely, joka arvioi vatsakipua, pisteet 5–25, joissa korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa vatsakipua
Kerätty rekisteröitymisen yhteydessä ja 14 päivän kuluttua tutkimuksen aloituksesta
Aika vatsakivun intensiteetin normalisoitumiseen
Aikaikkuna: Kerätty rekisteröitymisen yhteydessä, päivittäin 30 päivän ajan ja 6 kuukauden kohdalla
11-pisteen numeerinen arviointiasteikko (NRS) asteikolla 0 (ei kipua) - 10 (mahdollisimman paha kipu), jolla kysytään päivittäin osallistujilta heidän pahinta vatsakipuaan viimeisen 24 tunnin ajalta
Kerätty rekisteröitymisen yhteydessä, päivittäin 30 päivän ajan ja 6 kuukauden kohdalla
Komplisoituneeseen divertikuliittiin etenemisen määrä
Aikaikkuna: Kerätty rekisteröitymisen yhteydessä, 14 päivän, 30 päivän ja 6 kuukauden kohdalla
Tallennettu EMR:n tarkastelun ja mahdollisten seuranta-CT-kuvien kautta
Kerätty rekisteröitymisen yhteydessä, 14 päivän, 30 päivän ja 6 kuukauden kohdalla
Kestävän divertikuliitin esiintyvyys 30 päivän kohdalla
Aikaikkuna: Kerätty 30 päivää ilmoittautumisesta
DV-QOL-pisteet alle potilaan hyväksyttävän oiretilan kynnyksen 3,2/10
Kerätty 30 päivää ilmoittautumisesta
Divertikuliitin liittyvän sairaalahoidon, perkutaanisen dreenauksen ja kolektomian esiintyvyysaste
Aikaikkuna: Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2 vuotta
Kerätty EMR:stä ja potilaskyselyistä
Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun, keskimäärin 2 vuotta
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
Saatu sosiaaliturvahallinnon kuolinasiakirjarekisteristä
Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
Lääkeainehaittatapahtumat
Aikaikkuna: Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
Including, but not limited to rash, diarrhea, urticaria and anaphylaxis will be captured using self-reported surveys with review of the EMR
Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
Palaa normaaliin toimintaan
Aikaikkuna: Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 2 vuotta

Työssä olevilta osallistujilta tutkijat keräävät perustietoja viime kuun työpoissaoloista (terveyden vuoksi jääneet työpäivät väliin) ja läsnäolosta työpaikalla vaikeuksista huolimatta (terveyden aiheuttama työkyvyn heikentyminen). Osallistuja täyttää validoinnin läpäisseen Työn tuottavuuden ja toimintakyvyn heikentymisen kyselyn. Jokaisella seurantajaksolla tutkijat toistavat nämä mittaukset ja tiedustelevat, ovatko osallistujat kokeneet haitallisia työtilanteita (irtisanominen, alennus) ja joutuivatko he ottamaan lomaa.

Tämä on 6 kohdan mittari, joka käyttää visuaalista analogista asteikkoa 0–10. Jokaisen kohdan pisteet kerrotaan 100:lla prosenttiosuuksien laskemiseksi. WPAI laskee prosentuaalisen heikentymisen (enintään 100 %), jossa suuremmat luvut edustavat suurempaa työkyvyn heikentymistä.

Rekrytoinnista tutkimuksen loppuun saakka, keskimäärin 2 vuotta
Uusiutuminen
Aikaikkuna: Tutkimuksen kahdeksannesta viikosta lähtien tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta
CT-todennettu akuutti divertikuliitti, kun oireet ovat täysin hävinneet yli 2 kuukautta alkuperäisen arvioinnin jälkeen päivystyksessä. Tämä tallennetaan EMR-järjestelmän tarkastelun ja suoran potilaskyselyn avulla
Tutkimuksen kahdeksannesta viikosta lähtien tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 7. heinäkuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. huhtikuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. lokakuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 25. maaliskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 8. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 7. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa