- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07515625
Sintilimabin yhdistetynä bevatsumabiin ja XELOX/SOX:n teho alkuperäisesti ei-resektoitavassa AFP-positiivisessa mahalaukun/gastroesofageaalisen liitoksen adenokarsinoomassa
Sintilimabin yhdistelmähoidon muuntaminen bevatsumabin ja XELOX/SOX:n kanssa aluksi leikkauskelvottomalle AFP-positiiviselle mahasyöpä/ruokatorven ja mahalaukun liitoksen adenokarsinoomalle: monikeskuksinen, yksihaarainen, vaiheen II koe (SOLIDS-02)
Alfafetoproteiinia tuottava mahasyöpä (AFP-positiivinen mahasyöpä, AFP-GC), harvinainen ja erittäin aggressiivinen mahasyövän alatyyppi, muodostaa 1,3–15 % kaikista mahasyöpätapauksista. Sen kliiniset piirteet eroavat merkittävästi tavallisen mahasyövän piirteistä. Se ei vain näytä poikkeuksellisen kohonneita seerumin AFP-pitoisuuksia, vaan sillä on myös voimakkaampi angiogeneettinen kyky, korkeampi etäpesäkkeiden muodostumisen määrä ja huonompi ennuste jopa alkuperäisen R0-leikkauksen jälkeen, mikä tekee siitä haastavan ongelman mahasyövän hoidon alalla. Erityisesti AFP-positiivisen mahasyövän potilailla on suhteellisen alhainen herkkyys perinteisiin standardihoidon menetelmiin. On kiireellinen tarve tutkia kohdennettuja hoitostrategioita tehokkuuden pullonkaulan rikkomiseksi.
Sintilimabin, bevatsumabin ja XELOX/SOX:n yhdistelmä aluksi leikkaamattomalle AFP-positiiviselle mahasyövälle/ruokatorven ja mahalaukun liitoksen adenokarsinoomalle saattaa olla uusi hoitostrategia, jolla voidaan lisätä vasteprosenttia ja hoitotehokkuutta. Tämä tutkimus on monikeskuksinen, yksihaarainen vaiheen 2 kliininen koe, jossa arvioidaan perioperatiivisen sintilimabin yhdistelmän bevatsumabiinin ja XELOX/SOX:n kanssa tehokkuutta, siedettävyyttä ja turvallisuutta aluksi leikkaamattomassa AFP-positiivisessa mahasyövässä/ruokatorven ja mahalaukun liitoksen adenokarsinoomassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoon perustuva suostumus;
- Potilaiden ikä 18–75 vuotta;
- Histologisesti CT/MRI-vahvistettu cT3-4N+M0/1 mahasyöpä tai GEJ-adenokarsinooma; (M1 sisältää vain tyypin I maksan etäpesäkkeitä mahasyövässä, "Kiinalaisen asiantuntijakonsensuksen mukaan mahasyövän maksan etäpesäkkeistä");
- Seerumin AFP-tasot > 2× normaalin yläraja tai AFP-positiivinen IHC-värjäyksellä;
- Riittävä elintoiminto
- ECOG 0–1, ei leikkauksen vasta-aiheita;
- Odotettu elinikä ≥3 kuukautta;
Poissulkemiskriteerit:
- HER2-positiivinen tila: IHC 3+, tai IHC 2+/FISH+
- Aiempi kemoterapia, sädehoito, anti-PD-1/PD-L1-hoito, leikkaus mahasyöpään;
- Merkkejä muista etäpesäkkeistä (esim. vatsakalvon, keuhkojen, luun, solisluun imusolmukkeiden jne.)
Merkittävä sydän- ja verisuonitauti
--Nykyinen hoito antiviraalisella hoidolla tai HBV
- Raskaus tai imetys
- Pahanlaatuisen kasvaimen historia 5 vuoden sisällä seulonnasta
- Nykyinen tai aiempi minkä tahansa autoimmuunisairauden tai immunovajauksen historia;
- Aktiivisia mahahaavoja ja pohjukaissuolihaavoja, haavainen paksusuolen tulehdus ja muut ruoansulatuskanavan sairaudet, tai aktiivista verenvuotoa poistamattomissa kasvaimissa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sintilimab, bevatsumabi ja kemoterapia (XELOX/SOX)
Sintilimab: 200 mg, iv-tippa, pv 1, q3v; Bevacizumab: 7,5 mg/kg, iv-tippa, pv 1, q3v; XELOX: Oksaliplatiini + Kapetsitabiini Kapetsitabiini: 1000 mg/m2 kahdesti päivässä, pv 1-14, q3v Oksaliplatiini: 130 mg/m2, iv-tippa, pv 1, q3v; SOX: Oksaliplatiini + S-1 S-1: 40~60 mg Bid, pv 1~14, q3v Oksaliplatiini: 130 mg/m2, iv-tippa, pv 1, q3v;
|
130mg/m2, iv tiputus 2 h, d1, q3w
40 ~ 60mg tarjous , D1 ~ 14, Q3W
Sintilimab, rekombinanttinen humanisoitu anti-PD-1-monoklonaalinen vasta-aine injektiota varten; 200 mg iv-tippa,d1, q3v
7,5 mg/kg, iv-tippa, d1, q3v
1000 mg/m2 kahdesti päivässä, d1-14, q3w
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta tutkimushoidon päättymiseen tai viimeiseen kasvainarviointiin ennen konversioleikkausta tai sairauden etenemistä. Enintään 24 viikkoa.
|
Objektiivinen vastausaste(ORR):CR+PR
|
Ensimmäisestä annoksesta tutkimushoidon päättymiseen tai viimeiseen kasvainarviointiin ennen konversioleikkausta tai sairauden etenemistä. Enintään 24 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
R0-resektioaste
Aikaikkuna: Ensimmäisen syklin (jokainen sykli on 21 päivää) aloituspäivästä leikkauspäivään saakka. Enintään 24 viikkoa.
|
Ensimmäisen syklin (jokainen sykli on 21 päivää) aloituspäivästä leikkauspäivään saakka. Enintään 24 viikkoa.
|
|
Suurin patologinen vasteaste
Aikaikkuna: Ensimmäisen jakson aloituspäivämäärästä (jokainen jakso on 21 päivää) leikkauspäivään asti. Enintään 24 viikkoa.
|
Ensimmäisen jakson aloituspäivämäärästä (jokainen jakso on 21 päivää) leikkauspäivään asti. Enintään 24 viikkoa.
|
|
Vuoden edettymistä estävä selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: Ensimmäisen syklin aloituspäivästä (jokainen sykli on 21 päivää) ensimmäiseen dokumentoituun eteneeseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensimmäisenä, arvioitu enintään 1 vuoteen.
|
Ensimmäisen syklin aloituspäivästä (jokainen sykli on 21 päivää) ensimmäiseen dokumentoituun eteneeseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä, kumpi tapahtui ensimmäisenä, arvioitu enintään 1 vuoteen.
|
|
Vuoden kokonaiselossaolo (OS)
Aikaikkuna: Kaplan-Meier-selviytyminen ensimmäisen syklin aloituspäivästä kuolemaan mistä tahansa syystä tai viimeiseen seurantapäivämäärään saakka, arvioitu 1 vuoteen saakka.
|
Kaplan-Meier-selviytyminen ensimmäisen syklin aloituspäivästä kuolemaan mistä tahansa syystä tai viimeiseen seurantapäivämäärään saakka, arvioitu 1 vuoteen saakka.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Vatsan kasvaimet
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Koordinointikompleksit
- Deoksisytidiini
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Nukleosidit
- Urasiili
- Pyrimidinonit
- Deoksihiobonukleosidit
- Fluorourasiili
- Kapesitabiini
- Oksaliplatiini
- Bevasitsumabi
- sintilimabi
- S 1 (yhdistelmä)
Muut tutkimustunnusnumerot
- SOLIDS study-02
- Shanghai Cancer Center (Muu tunniste: Fudan University)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .