- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07515625
Effekten af Sintilimab kombineret med Bevacizumab og XELOX/SOX i oprindeligt ikke-resektabel AFP-positiv mave-/gastroøsofageal junction-adenokarcinom
Konverteringsterapi med Sintilimab kombineret med Bevacizumab og XELOX/SOX for oprindeligt uoperabel AFP-positiv Mave-/Spiserørsforbindelseskarcinom: Et multicentret, enkelt-armet, fase II-forsøg (SOLIDS-02)
Alpha-fetoprotein-producerende mavekræft (AFP-positiv mavekræft, AFP-GC), en sjælden og meget aggressiv undertype af mavekræft, udgør 1,3% til 15% af alle mavekræfttilfælde. Dens kliniske karakteristika adskiller sig væsentligt fra dem for almindelig mavekræft. Ikke alene viser den unormalt forhøjede serum AFP-niveauer, men den har også en stærkere angiogen evne, en højere rate for fjernt metastase og en dårligere prognose selv efter en primær R0-kirurgi, hvilket gør den til en udfordrende problemstilling inden for behandling af mavekræft. Bemærkelsesværdigt har patienter med AFP-positiv mavekræft en relativt lav følsomhed over for de traditionelle standardregimer. Der er et presserende behov for at udforske målrettede behandlingsstrategier for at bryde igennem effektivitetsflaskehalsen.
Kombination af sintilimab, bevacizumab og XELOX/SOX for initialt uoperabel AFP-positiv mave-/esofagogastrisk junction-adenokarcinom kunne være en ny terapeutisk strategi for at øge responsraten og behandlingseffektiviteten. Dette studie er et multicentret, en-armet fase 2 klinisk forsøg til at evaluere effektivitet, tolerabilitet og sikkerhed af perioperativ sintilimab i kombination med bevacizumab og XELOX/SOX i initialt uoperabel AFP-positiv mave-/esofagogastrisk junction-adenokarcinom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke;
- Patienter i alderen 18-75 år;
- Histologisk CT/MRI-bekræftet cT3-4N+M0/1 mave- eller GEJ-adenokarcinom; (M1 inkluderer kun type I levermetastase fra mavekræft i henhold til "Kinesisk ekspertkonsensus om levermetastase fra mavekræft");
- Serum AFP-niveauer > 2× øvre grænse for normalværdi eller AFP-positiv ved IHC-farvning;
- Tilstrækkelig organfunktion
- ECOG 0-1, ingen kirurgiske kontraindikationer;
- Forventet overlevelse ≥3 måneder;
Eksklusionskriterier:
- HER2-positiv status: IHC 3+, eller IHC 2+/FISH+
- Tidligere kemoterapi, strålebehandling, anti-PD-1/PD-L1-terapi, kirurgi for mavekræft;
- Tegn på andre fjerne metastaser (f.eks. peritoneale, lunge, knogle, supraklavikulære lymfekirtler, etc.)
Signifikant kardiovaskulær sygdom
--Aktuel behandling med antiviral terapi eller HBV
- Graviditet eller amning
- Historie med malignitet inden for 5 år før screening
- Nuværende eller historie med enhver autoimmun sygdom eller immundefekt;
- Aktive mavesår og duodenalsår, ulcerøs colitis og andre mave-tarm-sygdomme, eller aktiv blødning i ikke-resekable tumorer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sintilimab, bevacizumab og kemoterapi (XELOX/SOX)
Sintilimab: 200 mg, intravenøs infusion, dag 1, hver 3. uge; Bevacizumab: 7,5 mg/kg, intravenøs infusion, dag 1, hver 3. uge; XELOX: Oxaliplatin + Capecitabine Capecitabine: 1000 mg/m2 to gange dagligt, dag 1-14, hver 3. uge Oxaliplatin: 130 mg/m2, intravenøs infusion, dag 1, hver 3. uge; SOX: Oxaliplatin + S-1 S-1: 40~60 mg to gange dagligt, dag 1~14, hver 3. uge Oxaliplatin: 130 mg/m2, intravenøs infusion, dag 1, hver 3. uge;
|
130mg/m2,iv dryp i 2t,d1, q3w
40 ~ 60 mg BID , D1 ~ 14, Q3W
Sintilimab, rekombinant humaniseret anti-PD-1 monoklonal antistof til injektion; 200mg iv infusion, d1, q3u
7,5 mg/kg, iv drop, d1, q3w
1000mg/m2 to gange dagligt, d1-14, hver 3. uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra første dosis til slutningen af studiemedicinering eller sidste tumorvurdering før konverteringskirurgi eller sygdomsprogression. Op til 24 uger.
|
Objektiv responsrate (ORR): CR+PR
|
Fra første dosis til slutningen af studiemedicinering eller sidste tumorvurdering før konverteringskirurgi eller sygdomsprogression. Op til 24 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
R0-resektionsrate
Tidsramme: Fra startdatoen for første cyklus (hver cyklus er 21 dage) til operationsdatoen. Op til 24 uger.
|
Fra startdatoen for første cyklus (hver cyklus er 21 dage) til operationsdatoen. Op til 24 uger.
|
|
Hovedpatologisk responsrate
Tidsramme: Fra startdatoen for første cyklus (hver cyklus er 21 dage) til operationsdatoen. Op til 24 uger.
|
Fra startdatoen for første cyklus (hver cyklus er 21 dage) til operationsdatoen. Op til 24 uger.
|
|
Et års progressionfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra startdatoen for første cyklus (hver cyklus er 21 dage) til datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato fra enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år.
|
Fra startdatoen for første cyklus (hver cyklus er 21 dage) til datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato fra enhver årsag, alt efter hvad der kom først, vurderet op til 1 år.
|
|
Ét års samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Kaplan-Meier-overlevelsen fra startdatoen for første cyklus indtil død af enhver årsag eller den sidste opfølgningsdato, vurderet op til 1 år.
|
Kaplan-Meier-overlevelsen fra startdatoen for første cyklus indtil død af enhver årsag eller den sidste opfølgningsdato, vurderet op til 1 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i maven
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Koordinationskomplekser
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Deoxyribonucleosider
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- Bevacizumab
- SINTILIMAB
- S 1 (kombination)
Andre undersøgelses-id-numre
- SOLIDS study-02
- Shanghai Cancer Center (Anden identifikator: Fudan University)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mavekræft (GC)
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ikke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
Kliniske forsøg med Oxaliplatin
-
Xijing HospitalUkendt
-
Lin ChenUkendtGastrisk AdenocarcinomKina
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IV brystkræftForenede Stater
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræftForenede Stater, Canada
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater, Canada
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
St. Jude Children's Research HospitalNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifikForenede Stater
-
Jenny DrottAfsluttetKolorektale neoplasmerSverige
-
SanofiAfsluttet
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisNational Cancer Institute, FranceAfsluttet