- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07515625
Effectiviteit van Sintilimab gecombineerd met Bevacizumab en XELOX/SOX in initieel niet-resectabel AFP-positief maag-/gastro-oesofageale junctie-adenocarcinoom
Conversietherapie van Sintilimab gecombineerd met Bevacizumab en XELOX/SOX voor aanvankelijk niet-resectabel AFP-positief maag-/oesofagogastrische-junctie-adenocarcinoom: een multidisciplinair, eenarmig, fase II-onderzoek (SOLIDS-02)
Alfa-fetoproteïne-producerende maagkanker (AFP-positieve maagkanker, AFP-GC), een zeldzaam en zeer agressief subtype van maagkanker, vertegenwoordigt 1,3% tot 15% van alle gevallen van maagkanker. De klinische kenmerken zijn aanzienlijk verschillend van die van gewone maagkanker. Niet alleen vertoont het abnormaal verhoogde serum AFP-waarden, maar het heeft ook een sterkere angiogene capaciteit, een hoger percentage van uitzaaiingen op afstand en een slechtere prognose zelfs na een primaire R0-operatie, wat het een uitdagend probleem maakt op het gebied van maagkankerbehandeling. Opmerkelijk is dat patiënten met AFP-positieve maagkanker een relatief lage gevoeligheid hebben voor de traditionele standaardregimes. Er is dringend behoefte aan het verkennen van gerichte behandelstrategieën om door de werkzaamheidsbottleneck heen te breken.
Combinatie van sintilimab, bevacizumab en XELOX/SOX voor initieel niet-reseceerbare AFP-positieve maag-/oesofagogastrische junctie-adenocarcinoom kan een nieuwe therapeutische strategie zijn om de responssnelheid en therapeutische werkzaamheid te verhogen. Deze studie is een multicenter, fase 2 klinische proef met één arm om de werkzaamheid, verdraagbaarheid en veiligheid van perioperatieve sintilimab in combinatie met bevacizumab en XELOX/SOX te evalueren bij initieel niet-reseceerbaar AFP-positief maag-/oesofagogastrische junctie-adenocarcinoom.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming;
- Patiënten leeftijd 18-75 jaar;
- Histologisch CT/MRI bevestigde cT3-4N+M0/1 maag- of GEJ-adenocarcinoom; (M1 omvat alleen type I levermetastase van maagkanker, volgens de "Chinese Expert Consensus on Liver Metastasis of Gastric Cancer");
- Serum AFP-waarden > 2× bovenste limiet van normaal of AFP-positief via IHC-kleuring;
- Voldoende orgaanfunctie;
- ECOG 0-1, geen contra-indicaties voor operatie;
- Verwachte overleving ≥3 maanden;
Exclusiecriteria:
- HER2-positieve status: IHC 3+, of IHC 2+/FISH+;
- Eerdere chemotherapie, radiotherapie, anti-PD-1/PD-L1 therapie, operatie voor maagkanker;
- Tekenen van andere uitzaaiingen op afstand (bijv. peritoneaal, long, bot, supraclaviculaire lymfeklieren, etc.);
Significante cardiovasculaire aandoening
--Huidige behandeling met antivirale therapie of HBV
- Zwangerschap of borstvoeding;
- Geschiedenis van maligniteit binnen 5 jaar voorafgaand aan screening;
- Huidige of voorgeschiedenis van auto-immuunziekte of immuundeficiëntie;
- Actieve maag- en duodenumzweren, colitis ulcerosa en andere gastro-intestinale aandoeningen, of actieve bloeding in niet-reseceerbare tumoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Sintilimab, bevacizumab en chemotherapie (XELOX/SOX)
Sintilimab: 200 mg, intraveneuze infusie, dag 1, elke 3 weken; Bevacizumab: 7,5 mg/kg, intraveneuze infusie, dag 1, elke 3 weken; XELOX: Oxaliplatin + Capecitabine Capecitabine: 1000 mg/m2 tweemaal daags, dag 1-14, elke 3 weken Oxaliplatin: 130 mg/m2, intraveneuze infusie, dag 1, elke 3 weken; SOX: Oxaliplatin + S-1 S-1: 40-60 mg tweemaal daags, dag 1-14, elke 3 weken Oxaliplatin: 130 mg/m2, intraveneuze infusie, dag 1, elke 3 weken;
|
130 mg/m2, iv infuus gedurende 2 uur, d1, q3w
40 ~ 60 mg bod, d1 ~ 14, q3w
Sintilimab, recombinant gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam voor injectie; 200mg intraveneus infuus, d1, q3w
7,5 mg/kg, iv-infusie, d1, q3w
1000mg/m2 tweemaal daags, d1-14, elke 3 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectieve responssnelheid (ORR)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot het einde van de studiebehandeling of de laatste tumorevaluatie vóór conversiechirurgie of ziekteprogressie. Tot 24 weken.
|
Objectieve responsratio (ORR): CR+PR
|
Vanaf de eerste dosis tot het einde van de studiebehandeling of de laatste tumorevaluatie vóór conversiechirurgie of ziekteprogressie. Tot 24 weken.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
R0-resectiepercentage
Tijdsspanne: Vanaf de startdatum van de eerste cyclus (elke cyclus duurt 21 dagen) tot de datum van de operatie. Tot 24 weken.
|
Vanaf de startdatum van de eerste cyclus (elke cyclus duurt 21 dagen) tot de datum van de operatie. Tot 24 weken.
|
|
Mate van grote pathologische respons
Tijdsspanne: Van de startdatum van de eerste cyclus (elke cyclus is 21 dagen) tot de datum van de operatie. Tot 24 weken.
|
Van de startdatum van de eerste cyclus (elke cyclus is 21 dagen) tot de datum van de operatie. Tot 24 weken.
|
|
Eénjaar progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Van de startdatum van de eerste cyclus (elke cyclus is 21 dagen) tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 1 jaar.
|
Van de startdatum van de eerste cyclus (elke cyclus is 21 dagen) tot de datum van de eerste gedocumenteerde progressie of de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 1 jaar.
|
|
Eén jaar algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: De Kaplan-Meier-overleving vanaf de startdatum van de eerste cyclus tot overlijden door welke oorzaak dan ook of de laatste follow-up datum, beoordeeld tot 1 jaar.
|
De Kaplan-Meier-overleving vanaf de startdatum van de eerste cyclus tot overlijden door welke oorzaak dan ook of de laatste follow-up datum, beoordeeld tot 1 jaar.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Maagneoplasmata
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Nucleïnezuren, nucleotiden en nucleosiden
- Antilichamen, monoklonaal, gehumaniseerd
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Coördinatiecomplexen
- Deoxycytidine
- Cytidine
- Pyrimidine -nucleosiden
- Pyrimidines
- Nucleosiden
- Uracil
- Pyrimidinonen
- Deoxyribonucleosides
- Fluorouracil
- Capecitabine
- Oxaliplatine
- Bevacizumab
- Sintilimab
- S 1 (combinatie)
Andere studie-ID-nummers
- SOLIDS study-02
- Shanghai Cancer Center (Andere identificatie: Fudan University)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .