- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07515625
Skuteczność sintilimabu w połączeniu z bewacizumabem i XELOX/SOX w początkowo nieresekcyjnym raku gruczołowym żołądka/połączenia żołądkowo-przełykowego z dodatnim AFP
Terapia konwersyjna syntylimabu w połączeniu z bewacyzumabem i XELOX/SOX dla pierwotnie nieresekcyjnego, AFP-dodatniego gruczolaka żołądka/połączenia żołądkowo-przełykowego: wieloośrodkowe, jedno-ramienne badanie fazy II (SOLIDS-02)
Rak żołądka produkujący alfa-fetoproteinę (AFP-dodatni rak żołądka, AFP-GC), rzadki i wysoce agresywny podtyp raka żołądka, stanowi od 1,3% do 15% wszystkich przypadków raka żołądka. Jego cechy kliniczne znacząco różnią się od cech powszechnego raka żołądka. Nie tylko wykazuje nieprawidłowo podwyższone poziomy AFP w surowicy, ale także ma silniejszą zdolność angiogenną, wyższy wskaźnik przerzutów odległych i gorsze rokowanie nawet po wstępnej operacji R0, co czyni go trudnym problemem w dziedzinie leczenia raka żołądka. Warto zauważyć, że pacjenci z AFP-dodatnim rakiem żołądka mają stosunkowo niską wrażliwość na tradycyjne standardowe schematy leczenia. Istnieje pilna potrzeba zbadania ukierunkowanych strategii leczenia, aby przełamać barierę skuteczności.
Połączenie sintilimabu, bewacyzumabu i XELOX/SOX w przypadku początkowo nieresekcyjnego AFP-dodatniego gruczolaka żołądka/połączenia przełykowo-żołądkowego może być nową strategią terapeutyczną zwiększającą wskaźnik odpowiedzi i skuteczność leczenia. To badanie jest wieloośrodkowym, jednoramieniowym badaniem klinicznym fazy 2, mające na celu ocenę skuteczności, tolerancji i bezpieczeństwa okołooperacyjnego sintilimabu w połączeniu z bewacyzumabem i XELOX/SOX w początkowo nieresekcyjnym AFP-dodatnim gruczolaku żołądka/połączenia przełykowo-żołądkowego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Podpisana świadoma zgoda;
- Pacjenci w wieku 18-75 lat;
- Histologicznie potwierdzony CT/MRI cT3-4N+M0/1 gruczolakorak żołądka lub połączenia żołądkowo-przełykowego; (M1 obejmuje jedynie przerzuty do wątroby typu I raka żołądka, zgodnie z "Chińskim Konsensusem Ekspertów ds. Przerzutów do Wątroby w Raku Żołądka");
- Poziomy AFP w surowicy > 2× górnej granicy normy lub dodatni AFP w barwieniu immunohistochemicznym;
- Prawidłowa funkcja narządów
- ECOG 0-1, brak przeciwwskazań do operacji;
- Przewidywane przeżycie ≥3 miesiące;
Kryteria wyłączenia:
- Status HER2-dodatni: IHC 3+, lub IHC 2+/FISH+
- Wcześniejsza chemioterapia, radioterapia, terapia anty-PD-1/PD-L1, operacja raka żołądka;
- Oznaki innych odległych przerzutów (np. otrzewnowe, płucne, kostne, nadobojczykowe węzły chłonne itp.)
Znaczna choroba sercowo-naczyniowa
--Obecne leczenie terapią przeciwwirusową lub HBV
- Ciaża lub karmienie piersią
- Historia nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat przed badaniem przesiewowym
- Obecna lub przebyta jakakolwiek choroba autoimmunologiczna lub niedobór odporności;
- Występują czynne wrzody żołądka i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i inne choroby przewodu pokarmowego, lub czynne krwawienie w guzach nieresekcyjnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sintilimab, bewacizumab i chemioterapia (XELOX/SOX)
Sintilimab: 200 mg, wlew dożylny, dzień 1, co 3 tygodnie; Bevacizumab: 7,5 mg/kg, wlew dożylny, dzień 1, co 3 tygodnie; XELOX: Oksaliplatyna + Kapecytabina Kapecytabina: 1000 mg/m² dwa razy dziennie, dni 1-14, co 3 tygodnie Oksaliplatyna: 130 mg/m², wlew dożylny, dzień 1, co 3 tygodnie; SOX: Oksaliplatyna + S-1 S-1: 40~60 mg dwa razy dziennie, dni 1~14, co 3 tygodnie Oksaliplatyna: 130 mg/m², wlew dożylny, dzień 1, co 3 tygodnie;
|
130 mg/m2, kroplówka dożylna przez 2 godziny, d1, co 3 tygodnie
40 ~ 60 mg BID, D1 ~ 14, Q3W
Sintilimab, rekombinowane humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-PD-1 do wstrzykiwań; 200mg iv wlew, d1, q3w
7,5 mg/kg, wlew dożylny, dzień 1, co 3 tygodnie
1000 mg/m2 dwa razy dziennie, dzień 1-14, co 3 tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek odpowiedzi obiektywnej (ORR)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do zakończenia leczenia w badaniu lub ostatniej oceny guza przed operacją konwersji lub progresji choroby. Do 24 tygodni.
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR): CR+PR
|
Od pierwszej dawki do zakończenia leczenia w badaniu lub ostatniej oceny guza przed operacją konwersji lub progresji choroby. Do 24 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik resekcji R0
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 21 dni) do daty operacji. Do 24 tygodni.
|
Od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 21 dni) do daty operacji. Do 24 tygodni.
|
|
Wskaźnik głównej patologicznej odpowiedzi
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 21 dni) do daty operacji. Do 24 tygodni.
|
Od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 21 dni) do daty operacji. Do 24 tygodni.
|
|
Jednoroczny wskaźnik przeżycia wolnego od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 21 dni) do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniane do 1 roku.
|
Od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu (każdy cykl trwa 21 dni) do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej, oceniane do 1 roku.
|
|
Roczny wskaźnik przeżycia całkowitego (OS)
Ramy czasowe: Analiza przeżycia metodą Kaplana-Meiera od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniej daty obserwacji, oceniana do 1 roku.
|
Analiza przeżycia metodą Kaplana-Meiera od daty rozpoczęcia pierwszego cyklu do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniej daty obserwacji, oceniana do 1 roku.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory żołądka
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Kompleksy koordynacyjne
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Nukleozydy
- Uracyl
- Pirymidynony
- Deoksyrybonukleozydy
- Fluorouracyl
- Kapecytabina
- Oksaliplatyna
- Bewacyzumab
- SintiLimab
- S 1 (kombinacja)
Inne numery identyfikacyjne badania
- SOLIDS study-02
- Shanghai Cancer Center (Inny identyfikator: Fudan University)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .