- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07515625
Effekten av Sintilimab kombinert med Bevacizumab og XELOX/SOX i opprinnelig uoperabel AFP-positiv mage-/gastroøsofagusovergangsadenokarsinom
Konverteringsterapi med Sintilimab kombinert med Bevacizumab og XELOX/SOX for opprinnelig ikke-resektabel AFP-positiv mage-/esofagogastrisk overgangsadenokarsinom : Et multisentert, enarms, fase II-studie (SOLIDS-02)
Alfa-fetoprotein-produserende magekreft (AFP-positiv magekreft, AFP-GC), en sjelden og svært aggressiv undertype av magekreft, utgjør 1,3 % til 15 % av alle magekrefttilfeller. Kliniske kjennetegn er betydelig forskjellige fra vanlig magekreft. Ikke bare viser den unormalt forhøyede serum-AFP-nivåer, men den har også sterkere angiogen evne, høyere rate av fjernt metastaser og dårligere prognose selv etter en primær R0-kirurgi, noe som gjør den til en utfordrende problemstilling innen magekreftbehandling. Ved å merke seg, pasienter med AFP-positiv magekreft har en relativt lav følsomhet for tradisjonelle standardregimer. Det er et presserende behov for å utforske målrettede behandlingsstrategier for å bryte gjennom effektivitetsflaskehalsen.
Kombinasjon av sintilimab, bevacizumab og XELOX/SOX for opprinnelig uoperabel AFP-positiv magekreft/spiserør-mage-samband adenokarsinom kan være en ny terapeutisk strategi for å øke responsraten og terapeutisk effektivitet. Denne studien er en multi-senter, enkelt-arm fase 2 klinisk studie for å evaluere effektivitet, tolerabilitet og sikkerhet av perioperativ sintilimab i kombinasjon med bevacizumab og XELOX/SOX i opprinnelig uoperabel AFP-positiv magekreft/spiserør-mage-samband adenokarsinom.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert informert samtykke;
- Pasienter i alderen 18–75 år;
- Histologisk CT/MRI-bekreftet cT3-4N+M0/1 mage- eller GEJ-adenokarsinom; (M1 inkluderer kun type I levermetastase av magekreft, i henhold til «Kinesisk ekspertkonsensus om levermetastase av magekreft»);
- Serum AFP-nivåer > 2× øvre normalgrense eller AFP-positiv ved IHC-farging;
- Tilstrekkelig organfunksjon
- ECOG 0–1, ingen kirurgiske kontraindikasjoner;
- Forventet overlevelse ≥3 måneder;
Eksklusjonskriterier:
- HER2-positiv status: IHC 3+, eller IHC 2+/FISH+
- Tidligere kjemoterapi, stråleterapi, anti-PD-1/PD-L1-terapi, kirurgi for magekreft;
- Tegn på andre fjerne metastaser (f.eks. peritoneale, lunge, knokkel, supraklavikulære lymfeknuter, etc.)
Signifikant hjerte- og karsykdom
--Nåværende behandling med antiviralt terapiregime eller HBV
- Graviditet eller amming
- Historie med malignitet innen 5 år før screening
- Nåværende eller historie med autoimmun sykdom eller immunsvikt;
- Aktiv mage- og tolvfingertarmsår, ulcerøs kolitt og andre mage-tarm-sykdommer, eller aktiv blødning i uoperable svulster.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sintilimab, bevacizumab og kjemoterapi (XELOX/SOX)
Sintilimab: 200 mg, intravenøst drypp, dag 1, hver 3. uke; Bevacizumab: 7,5 mg/kg, intravenøst drypp, dag 1, hver 3. uke; XELOX: Oxaliplatin + Capecitabin Capecitabin: 1000 mg/m² to ganger daglig, dag 1–14, hver 3. uke Oxaliplatin: 130 mg/m², intravenøst drypp, dag 1, hver 3. uke; SOX: Oxaliplatin + S-1 S-1: 40–60 mg to ganger daglig, dag 1–14, hver 3. uke Oxaliplatin: 130 mg/m², intravenøst drypp, dag 1, hver 3. uke;
|
130mg/m2,iv drypp i 2t,d1, q3w
40 ~ 60 mg Bid , D1 ~ 14, Q3W
Sintilimab, rekombinant humanisert anti-PD-1 monoklonal antistoff til injeksjon; 200mg intravenøs dråpeinfusjon, dag 1, hver 3. uke
7,5 mg/kg, iv-drypp, d1, q3v
1000 mg/m2 to ganger daglig, dag 1-14, hver tredje uke
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Fra første dose til slutten av studiebehandling eller siste tumorvurdering før konverteringskirurgi eller sykdomsprogresjon. Opptil 24 uker.
|
Objektiv responsrate (ORR): CR+PR
|
Fra første dose til slutten av studiebehandling eller siste tumorvurdering før konverteringskirurgi eller sykdomsprogresjon. Opptil 24 uker.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
R0-reseksjonsrate
Tidsramme: Fra startdatoen for første syklus (hver syklus er 21 dager) til operasjonsdatoen. Opptil 24 uker.
|
Fra startdatoen for første syklus (hver syklus er 21 dager) til operasjonsdatoen. Opptil 24 uker.
|
|
Hovedpatologisk responsrate
Tidsramme: Fra startdatoen for første syklus (hver syklus er 21 dager) til operasjonsdatoen. Opp til 24 uker.
|
Fra startdatoen for første syklus (hver syklus er 21 dager) til operasjonsdatoen. Opp til 24 uker.
|
|
Én års progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra startdatoen for første syklus (hver syklus er 21 dager) til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 1 år.
|
Fra startdatoen for første syklus (hver syklus er 21 dager) til datoen for første dokumenterte progresjon eller dødsdato fra enhver årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 1 år.
|
|
Ett års total overlevelse (OS)
Tidsramme: Kaplan-Meier-overlevelse fra startdatoen for første syklus til dødsfall av enhver årsak eller siste oppfølgingsdato, vurdert opptil 1 år.
|
Kaplan-Meier-overlevelse fra startdatoen for første syklus til dødsfall av enhver årsak eller siste oppfølgingsdato, vurdert opptil 1 år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Neoplasmer i magen
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Antistoffer, monoklonalt, humanisert
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Koordinasjonskomplekser
- Deoxycytidine
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Deoxyribonucleosides
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oksaliplatin
- Bevacizumab
- Sintilimab
- S 1 (kombinasjon)
Andre studie-ID-numre
- SOLIDS study-02
- Shanghai Cancer Center (Annen identifikator: Fudan University)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .