Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sublinguaalinen kofeiini toipumisajan lyhentämisessä ja leikkauksen jälkeisen levottomuuden vähentämisessä iäkkäillä potilailla, jotka saavat yleisanestesiaa

lauantai 18. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Ghada AboBakr Mohamed Sherif, Cairo University

Sublinguaalisen kofeiinin vaikuttavuus toipumisajan lyhentämisessä ja leikkauksen jälkeisen levottomuuden vähentämisessä yleisanestesian alaisilla iäkkäillä potilailla: Kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tässä tutkimuksessa pyritään arvioimaan sublinguaalisen kofeiinin tehokkuutta lyhentääkseen toipumisaikaa ja vähentääkseen postoperatiivisen agitasion esiintyvyyttä iäkkäillä potilailla, jotka saavat yleisanestesiaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Eliniän odotteen kasvaessa vanhojen potilaiden osuus, jotka käyvät leikkausprosessien läpi yleisanestesian alaisena, jatkaa kasvuaan. Ikääntyminen kuitenkin liittyy alentuneeseen fysiologiseen reserviin sekä anestesiaaineiden muuttuneeseen farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan, mikä tekee vanhuksista erityisen alttiita viivästyneelle heräämiselle anestesiasta.

Kofeiini, joka on metyyliksantiiniyhdiste, tunnettu laajalti keskushermostoa (CNS) stimuloivista ominaisuuksistaan, on osoittautunut mahdollisesti nopeuttavan heräämistä yleisanestesiasta. Se toimii ei-valikoivana adenosiini A1- ja A2A-reseptorien antagonistina, jotka osallistuvat unen edistämiseen ja valveillaolon tukahduttamiseen.

Leikkauksen jälkeinen levottomuus ja delirium ovat erityisen huolestuttavia vanhuksilla niiden yhteyden vuoksi lisääntyneeseen sairastuvuuteen, toimintakyvyn heikkenemiseen, pitkittyneeseen sairaalahoitoon ja jopa pitkäaikaiseen kognitiiviseen heikkenemiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti, 12613
        • Rekrytointi
        • Cairo University
        • Alatutkija:
          • Ahmed F Mohamed, MD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ahmed Z Emam, MBBCH
        • Alatutkija:
          • Ahmed A Badawy, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Ikä ≥ 65 vuotta.
  • Molemmat sukupuolet.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysinen tila II.
  • Aikataulutettu sähköiseen silmäkirurgiaan yleisanestesian alaisena.

Poissulkemiskriteerit:

  • Anamneesissa vakavia sydämen rytmihäiriöitä tai kontrolloimatonta hypertoniaa.
  • ASA III-potilaat suljettiin tutkimuksesta vähentääkseen ikääntyneiden potilaiden haittatapahtumien riskiä, joilla on vakavia systemaattisia sairauksia.
  • Tunnettu kofeiiniallergia tai yliherkkyys.
  • Aiemmin olemassa oleva kognitiivinen heikentyminen tai dementia (Kaikki potilaat suorittavat leikkausta edeltävän kognitiivisen seulonnan käyttäen online Mini-Cog-testiä tai Montrealin kognitiivista arviointia [MoCA]).
  • Anamneesissa kouristuskohtauksia tai epilepsiaa.
  • Anamneesissa alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä.
  • Krooninen keskushermoston stimulanttien tai rauhoittavien lääkkeiden käyttö.
  • Hätäleikkaukset.
  • Pitkittyneet toimenpiteet, jotka kestävät yli 3 tuntia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kofeiiniryhmä
Potilaat saavat leikkauksen lopussa sublinguaalista kofeiinia.
Potilaat saavat sublinguaalista kofeiinia leikkauksen lopussa.
Placebo Comparator: Placeboryhmä
Potilaat saavat kirurgian lopussa sublinguaalista placeboa.
Potilaat saavat sublinguaalista lumelääkettä leikkauksen päättyessä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika palautumiseen
Aikaikkuna: Kunnes potilas avaa silmänsä vastauksena sanalliseen käskyyn (enintään 15 minuuttia)
Aika heräämiseen, määriteltynä aikaväliksi (minuutteina) anestesian hengitysliuosten käytön lopettamisesta siihen hetkeen, kun potilas avaa silmänsä vastauksena suulliseen käskyyn. Mittaus suoritetaan käyttämällä sekuntikelloa, joka käynnistetään anestesian lopettamisen yhteydessä.
Kunnes potilas avaa silmänsä vastauksena sanalliseen käskyyn (enintään 15 minuuttia)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika leikkaussalista kotiutumiseen
Aikaikkuna: Kunnes jätetään anestesian jälkeinen valvontayksikkö (Enintään 120 minuuttia)
Aika pääsystä pois leikkauksen jälkeisestä hoidon yksiköstä (PACU) kirjataan sisäänotosta aina lähtöön PACU:sta (minuutteina).
Kunnes jätetään anestesian jälkeinen valvontayksikkö (Enintään 120 minuuttia)
Postoperatiivinen levottomuus
Aikaikkuna: 30 minuuttia poiston jälkeen

Postoperatiivista kiihtyneisyyttä arvioidaan Richmondin kiihtyneisyys-rauhoitusskaalalla (RASS).

  • 4=Taisteleva=Selvästi taisteleva tai väkivaltainen; välitön vaara henkilökunnalle
  • 3=Erittäin kiihtynyt=Vetää tai poistaa putkea(t) tai katetria(t) tai käyttäytyy aggressiivisesti henkilökuntaa kohtaan
  • 2=Kiihtynyt=Useita tarkoituksettomia liikkeitä tai potilas-ventilaattorin epäsynkronia
  • 1=Levoton=Ahdistunut tai huolestunut, mutta liikkeet eivät ole aggressiivisia tai voimakkaita 0=Valpas & Rauhallinen

    • 1=Unelias=Ei täysin hereillä, mutta pitkittynyt (yli 10 sekuntia) herääminen, silmäkontakti ääneen
    • 2=Kevyt rauhoitus=Lyhyesti (alle 10 sekuntia) herää silmäkontaktilla ääneen
    • 3=Kohtalainen rauhoitus=Mikä tahansa liike (mutta ei silmäkontaktia) ääneen
    • 4=Syvä rauhoitus=Ei vastausta ääneen, mutta mikä tahansa liike fyysiseen ärsykkeeseen
    • 5=Herättämätön=Ei vastausta ääneen tai fyysiseen ärsykkeeseen

RASS arvioidaan määritellyin välein: 5, 10, 15 ja 30 minuuttia poiston jälkeen.

30 minuuttia poiston jälkeen
Komplikaatioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Komplikaatioiden, kuten hypertensio, takykardia, leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu sekä rytmihäiriöiden, esiintyvyys kirjataan.
24 tuntia leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 18. huhtikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 15. heinäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. elokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 11. huhtikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 11. huhtikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. huhtikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 21. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 18. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MS-688-2025

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot ovat saatavilla kohtuullisen pyynnön jälkeen vastaavalta tekijältä tutkimuksen päättymisestä lukien yhden vuoden ajan.

IPD-jaon aikakehys

Tutkimuksen päättymisen jälkeen yhden vuoden ajan.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tiedot ovat saatavilla kohtuullisesta pyynnöstä vastaavalta kirjoittajalta.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa