- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07536568
Caféine sublinguale pour réduire le temps de récupération et l'agitation postopératoire chez les patients âgés sous anesthésie générale
Efficacité de la caféine sublinguale sur la réduction du temps de récupération et de l'agitation postopératoire chez les patients âgés subissant une anesthésie générale : un essai contrôlé randomisé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Avec l'augmentation de l'espérance de vie, la proportion de patients âgés subissant des interventions chirurgicales sous anesthésie générale continue d'augmenter. Cependant, le vieillissement est associé à une réserve physiologique réduite et à des modifications de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie des agents anesthésiques, rendant les personnes âgées particulièrement susceptibles d'un réveil retardé de l'anesthésie.
La caféine, un composé de méthylxanthine largement connu pour ses propriétés stimulantes du système nerveux central (SNC), a montré un potentiel pour accélérer le réveil après une anesthésie générale. Elle agit comme un antagoniste non sélectif des récepteurs de l'adénosine A1 et A2A, qui jouent un rôle dans la promotion du sommeil et la suppression de l'éveil.
L'agitation et le délire postopératoires sont particulièrement préoccupants chez les personnes âgées en raison de leur association avec une morbidité accrue, un déclin fonctionnel, une hospitalisation prolongée et même une altération cognitive à long terme.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ghada A Sherif, MD
- Numéro de téléphone: 00201006153615
- E-mail: drghadasherif@gmail.com
Lieux d'étude
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Cairo, Egypte, 12613
- Recrutement
- Cairo University
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Sous-enquêteur:
- Ahmed F Mohamed, MD
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Contact:
- Ghada A Sherif, MD
- Numéro de téléphone: 00201006153615
- E-mail: drghadasherif@gmail.com
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Chercheur principal:
- Ahmed Z Emam, MBBCH
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Sous-enquêteur:
- Ahmed A Badawy, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âge ≥ 65 ans.
- Les deux sexes.
- Statut physique de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) II.
- Programmé pour une chirurgie ophtalmologique élective sous anesthésie générale.
Critères d'exclusion :
- Antécédents d'arythmies cardiaques sévères ou d'hypertension non contrôlée.
- Les patients ASA III ont été exclus pour réduire le risque d'événements indésirables chez les patients âgés atteints de maladies systémiques sévères.
- Allergie connue ou hypersensibilité à la caféine.
- Déficit cognitif préexistant ou démence (tous les patients subiront un dépistage cognitif préopératoire en utilisant le test Mini-Cog en ligne ou l'évaluation cognitive de Montréal [MoCA]).
- Antécédents de crises d'épilepsie ou d'épilepsie.
- Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues.
- Utilisation chronique de stimulants ou de sédatifs du SNC.
- Chirurgies d'urgence.
- Interventions prolongées de plus de 3 heures.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe caféine
Les patients recevront de la caféine sublinguale à la fin de l'intervention chirurgicale.
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Les patients recevront de la caféine sublinguale à la fin de l'intervention chirurgicale.
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Comparateur placebo: Groupe placebo
Les patients recevront un placebo sublingual à la fin de la chirurgie.
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Les patients recevront un placebo sublingual à la fin de la chirurgie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps d'émergence
Délai: Jusqu'à ce que le patient ouvre les yeux en réponse à une commande verbale (jusqu'à 15 minutes)
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Temps d'émergence, défini comme l'intervalle de temps (en minutes) entre l'arrêt des agents anesthésiques par inhalation et le moment où le patient ouvre les yeux en réponse à une commande verbale.
La mesure sera effectuée à l'aide d'un chronomètre démarrant à l'arrêt de l'anesthésie.
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Jusqu'à ce que le patient ouvre les yeux en réponse à une commande verbale (jusqu'à 15 minutes)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps jusqu'à la sortie de l'unité de soins post-anesthésie
Délai: Jusqu'à la sortie de la salle de réveil post-anesthésique (Jusqu'à 120 minutes)
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Le temps jusqu'à la sortie de l'unité de soins post-anesthésie (USPA) sera enregistré de l'admission jusqu'au départ de l'USPA (enregistré en minutes).
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Jusqu'à la sortie de la salle de réveil post-anesthésique (Jusqu'à 120 minutes)
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Agitation postopératoire
Délai: 30 minutes après l'extubation
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L'agitation postopératoire sera évaluée à l'aide de l'échelle de Richmond pour l'agitation et la sédation (RASS).
Le RASS sera évalué à des intervalles définis : 5, 10, 15 et 30 minutes après l'extubation. |
30 minutes après l'extubation
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Incidence des complications
Délai: 24 heures postopératoires
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L'incidence de complications telles que l'hypertension, la tachycardie, les nausées et vomissements postopératoires et les arythmies sera enregistrée.
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24 heures postopératoires
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MS-688-2025
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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