Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Sublingvální kofein na snížení doby rekonvalescence a pooperační agitovanosti u starších pacientů podstupujících celkovou anestezii

18. dubna 2026 aktualizováno: Ghada AboBakr Mohamed Sherif, Cairo University

Efektivita sublinguálního kofeinu na zkrácení doby zotavení a pooperační agitace u starších pacientů podstupujících celkovou anestezii: Dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie

Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost sublingválního kofeinu při zkrácení doby rekonvalescence a snížení výskytu pooperační agitace u starších pacientů podstupujících celkovou anestezii.

Přehled studie

Detailní popis

S rostoucí délkou života se zvyšuje podíl starších pacientů podstupujících chirurgické zákroky v celkové anestezii. Stárnutí je však spojeno se sníženou fyziologickou rezervou a změněnou farmakokinetikou a farmakodynamikou anestetik, což činí starší osoby obzvláště náchylnými k opožděnému probouzení z anestezie.

Kofein, methylxanthinová sloučenina známá svými stimulačními účinky na centrální nervový systém (CNS), prokázal potenciál urychlit probuzení z celkové anestezie. Působí jako neselektivní antagonista adenosinových receptorů A1 a A2A, které hrají roli při podpoře spánku a potlačování bdělosti.

Pooperační agitace a delirium jsou u starších dospělých obzvláště znepokojivé kvůli jejich souvislosti se zvýšenou morbiditou, funkčním poklesem, prodlouženou hospitalizací a dokonce i dlouhodobým kognitivním poškozením.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 12613
        • Nábor
        • Cairo University
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Ahmed F Mohamed, MD
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ahmed Z Emam, MBBCH
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Ahmed A Badawy, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 65 let.
  • Obě pohlaví.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) fyzický stav II.
  • Naplánovaný na elektivní oční chirurgii v celkové anestezii.

Kritéria pro vyloučení:

  • Historie těžkých srdečních arytmií nebo nekontrolované hypertenze.
  • Pacienti ASA III byli vyloučeni, aby se snížilo riziko nežádoucích příhod u starších pacientů se závažnými systémovými onemocněními.
  • Známá alergie nebo přecitlivělost na kofein.
  • Předchozí kognitivní porucha nebo demence (Všichni pacienti podstoupí předoperační kognitivní screening pomocí online testu Mini-Cog nebo Montrealského kognitivního hodnocení [MoCA]).
  • Historie záchvatů nebo epilepsie.
  • Historie zneužívání alkoholu nebo drog.
  • Chronické užívání CNS stimulantů nebo sedativ.
  • Nouzové operace.
  • Dlouhotrvající zákroky déle než 3 hodiny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kofeinová skupina
Pacienti obdrží sublingvální kofein po skončení operace.
Pacienti obdrží sublingvální kofein na konci operace.
Komparátor placeba: Placebo skupina
Pacienti obdrží sublingvální placebo na konci operace.
Pacienti obdrží sublingvální placebo na konci operace.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do vynoření
Časové okno: Dokud pacient neotevře oči v reakci na slovní pokyn (až 15 minut)
Čas do probuzení, definovaný jako časový interval (v minutách) od ukončení podávání inhalačních anestetik do okamžiku, kdy pacient otevře oči na slovní povel. Měření bude provedeno pomocí stopek spuštěných v okamžiku ukončení anestezie.
Dokud pacient neotevře oči v reakci na slovní pokyn (až 15 minut)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do propuštění z jednotky pooperační péče
Časové okno: Do opuštění pooperačního pokoje (až 120 minut)
Čas do propuštění z pooperačního oddělení (PACU) bude zaznamenán od přijetí do opuštění PACU (zaznamenáno v minutách).
Do opuštění pooperačního pokoje (až 120 minut)
Pooperační agitovanost
Časové okno: 30 minut po extubaci

Pooperační agitace bude hodnocena pomocí Richmondovy škály agitace a sedace (RASS).

  • 4=Kombativní=Otevřeně kombativní nebo násilný; bezprostřední nebezpečí pro personál
  • 3=Velmi agitovaný=Tahá za nebo odstraňuje hadičku(y) nebo katétr(y) nebo vykazuje agresivní chování vůči personálu
  • 2=Agitovaný=Častý bezúčelný pohyb nebo dyssynchonie pacient-ventilátor
  • 1=Neklidný=Úzkostný nebo ustrašený, ale pohyby nejsou agresivní nebo energické 0=Bdělý & Klidný

    • 1=Ospalý=Ne plně bdělý, ale má trvalé (více než 10 sekund) probuzení s očním kontaktem na hlas
    • 2=Lehká sedace=Krátce (méně než 10 sekund) se probouzí s očním kontaktem na hlas
    • 3=Střední sedace=Jakýkoli pohyb (ale bez očního kontaktu) na hlas
    • 4=Hluboká sedace=Žádná reakce na hlas, ale jakýkoli pohyb na fyzickou stimulaci
    • 5=Neprobuditelný=Žádná reakce na hlas ani fyzickou stimulaci

RASS bude hodnocena v definovaných intervalech: 5, 10, 15 a 30 minut po extubaci.

30 minut po extubaci
Výskyt komplikací
Časové okno: 24 hodin po operaci
Bude zaznamenáván výskyt komplikací, jako jsou hypertenze, tachykardie, pooperační nevolnost a zvracení a arytmie.
24 hodin po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. dubna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. dubna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

17. dubna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MS-688-2025

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data budou k dispozici na přiměřenou žádost odpovídajícího autora po skončení studie po dobu jednoho roku.

Časový rámec sdílení IPD

Po ukončení studie na jeden rok.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data budou k dispozici na základě přiměřené žádosti odpovídajícímu autorovi.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kofein citrát

Předplatit