Aerobisen ja yhdistetyn liikunnan vaikutukset kipuun ja väsymykseen kroonisesta niskakivusta kärsivillä työntekijöillä (EIH-CNNP)
Aerobisen harjoituksen ja yhdistetyn aerobisen ja kohdunkaulan yläraajojen vastusharjoituksen akuutit vaikutukset painekipukynnykseen, kivun havaitsemiseen ja väsymykseen työntekijöillä, jotka altistuvat suurelle ergonomiselle riskille ja joilla on krooninen epäspesifinen niskakipu: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tutki aerobisen harjoituksen (AE) ja yhdistetyn aerobisen ja kohdunkaulan-ylemmän raajan vastusharjoituksen (CE) akuutteja vaikutuksia painekipukynnykseen (PPT), kivun kokemukseen ja väsymykseen työntekijöillä, joilla on korkea ergonominen riski ja krooninen epäspesifinen niskakipu (CNNP).
Yhteensä 78 työntekijää jaettiin satunnaisesti AE-, CE- tai kontrolliryhmiin. AE- ja CE-ryhmät suorittivat yksittäiset 40 minuutin harjoitukset, kun kontrolliryhmä sai 30 minuutin oppitunnin, johon kuului lisäksi istumista ja lepoa ennen ja jälkeen oppitunnin. PPT:tä mitattiin bilateraalisesti useissa anatomisissa kohdissa digitaalisella painealgometrillä. Niskakipua, yleistä kivun kokemusta ja väsymystä arvioitiin numerrisella arviointiasteikolla (NRS) ennen harjoitusta, heti sen jälkeen ja 20 minuuttia harjoituksen jälkeen.
Tutkimus keskittyi harjoituksen aiheuttamaan hypoalgesiaan (EIH) ja sen tarkoituksena oli saada tietoa lyhyistä, työpaikalle soveltuvista harjoitusstrategioista vähentää kipua, väsymystä ja työhön liittyviä tuki- ja liikuntaelinten riskejä tässä väestössä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus tutki aerobisen liikunnan ja yhdistetyn aerobisen ja kohdunkaulan-yläraajan vastusharjoituksen akuutteja vaikutuksia kipuherkkyyteen, kipukokemukseen ja väsymykseen työntekijöillä, joilla on krooninen epäspesifinen niskakipu ja jotka altistuvat korkealle ergonomiselle riskille.
Osallistujat rekrytoitiin ammattiryhmistä, joilla on korkea ergonominen riski, ja heitä arvioitiin kahdella istunnolla. Ensimmäinen istunto toteutettiin työpaikalla ja sisälsi kelpoisuusseulonnan, demografisten tietojen keräämisen ja ergonomisen riskinarvioinnin. Osallistujat jaettiin satunnaisesti aerobiseen liikuntaan, yhdistettyyn liikuntaan tai kontrolliryhmiin.
Toinen istunto toteutettiin yliopiston laboratorioympäristössä. Suoritettiin lähtötason arvioinnit, joita seurasi interventio. Tulosmittaukset kerättiin ennen interventiota (T0), välittömästi sen jälkeen (T1) ja 20 minuuttia intervention jälkeen (T2).
Aerobinen liikuntaryhmä suoritti kohtalaisen intensiteetin polkupyöräilyä käyttäen makuupolkupyöräergometriä (64-76 % maksimisykkeestä), sisältäen 5 minuutin lämmittelyn, 30 minuuttia liikuntaa ja 5 minuutin jäähdyttelyn. Yhdistetyn liikunnan ryhmä suoritti aerobista liikuntaa samalla intensiteetillä, jota seurasivat kohdunkaulan ja yläraajan vastusharjoitukset, jotka keskittyivät motoriseen kontrolliin ja lapaluun stabilointiin. Tämä protokolla sisälsi 5 minuutin lämmittelyn, 15 minuuttia aerobista liikuntaa, 15 minuuttia vastusharjoitusta ja 5 minuutin jäähdyttelyn. Kontrolliryhmä sai 30 minuutin koulutustilaisuuden harjoittelusta ja työpaikan ergonomiasta.
Kipuherkkyyttä arvioitiin painekipukynnyksen mittauksilla, jotka saatiin digitaalisella algometrillä C2-, C5- ja ylemmän trapeziusalueen kohdista. Niskakipua, kehon kokonaisvaltaista kipukokemusta ja väsymystä arvioitiin numeerisilla arviointiasteikoilla (0-10).
Otoskoko laskettiin käyttäen G*Power-ohjelmaa (v3.1.9.6) perustuen aikaisempaan tutkimukseen (effect size = 0.165 kolmelle ryhmälle), alfa-tasolla 0.05 ja teholla 0.80, jolloin vaadittavaksi otoskooksi saatiin 78 osallistujaa. Ottaen huomioon 20 %:n keskeyttämisprosentti, tavoitteeksi asetettiin 95 osallistujaa.
Tilastolliset analyysit suoritettiin SPSS-ohjelmistolla. Tietojen normaalius arvioitiin Shapiro-Wilk-testillä. Lähtötason erot ryhmien välillä analysoitiin ANOVA- ja khii-neliötesteillä. Ensisijainen analyysi arvioi ryhmä × aika -vuorovaikutuksia käyttäen toistettujen mittausten ANOVAa (T0, T1, T2), ja Bonferronin post-hoc -testejä käytettiin tarvittaessa. Tilastollinen merkitsevyys asetettiin arvoon p < 0.05.
Tutkimus keskittyi liikunnan aiheuttamaan hypoalgesiaan (EIH) ja pyrki vertailemaan eri liikuntamuotojen välittömiä ja lyhytaikaisia vasteita työssäkäyvällä väestöllä, jolla on krooninen niskakipu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Çankaya
-
Ankara, Çankaya, Turkki (Türkiye), 06100
- Faculty of Physical Therapy adn Rehabilitation, Hacettepe University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:<\/p>
- Ikä 20-65 vuotta<\/li>
- Diagnosoitu krooninen epäspesifinen niskakipu viimeisen vuoden aikana<\/li>
- Niskakivun voimakkuus ≥4 numeerisella arviointiasteikolla vähintään 3 kuukauden ajan<\/li>
- Aktiivisesti työelämässä vähintään 1 vuoden ajan samankaltaisissa työolosuhteissa<\/li>
- Korkea ergonominen riski (RULA-pisteet ≥3)<\/li><\/ul>
Poissulkukriteerit:<\/p>
- Neurologiset, kardiopulmonaaliset tai reumatologiset sairaudet<\/li>
- Aiempi niskaleikkaus tai traumaattinen vamma<\/li>
- Spesifinen kohdunkaulan tai lannerangan patologia<\/li>
- Piiskavamma tai mikä tahansa traumaattinen tuki- ja liikuntaelinvamma<\/li>
- Viimeisen kuuden kuukauden aikana toteutettu fysioterapia tai säännöllinen liikunta<\/li>
- Konservatiiviseen hoitoon reagoimaton niskakipu<\/li>
- Diagnosoitu yläaukeaman oireyhtymä, kiertäjäkalvosimen patologia, nikamavaltimon vajaatoiminta tai jäätynyt olkapää<\/li>
- Raskaus<\/li>
- Masennuslääkityksen käyttö<\/li>
- Positiiviset kliiniset testit (Spurling, kohdunkaulan districtio, Valsalva, radiaali-, ulnaari- ja mediaanihermon jännitystestit)<\/li><\/ul>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aerobinen liikunta
Osallistujat suorittivat kohtalaisen intensiteetin pyöräilyä käyttäen makuupyöräergometrilla yhdessä 40 minuutin istunnossa, sisältäen 5 minuutin lämmittelyn, 30 minuuttia aerobista harjoittelua ja 5 minuutin jäähdyttelyn.
|
Kohtuullisen intensiteetin aerobinen harjoitus suoritettuna makuupyöräergometrillä yhden 40 minuutin istunnon aikana.
Protokolla sisälsi 5 minuutin lämmittelyn, 30 minuuttia jatkuvaa pyöräilyä ja 5 minuutin jäähdyttelyn.
Harjoituksen intensiteetti pidettiin 64–76 %:lla maksimisykkeestä ja sitä säädettiin yksilöllisesti istunnon aikana.
Vastus- tai voimaharjoituksia ei sisällytetty.
|
|
Kokeellinen: Yhdistetty liikunta
Osallistujat suorittivat yhdistelmän aerobista ja vastusharjoittelua yhdessä 40 minuutin istunnossa, mukaan lukien 5 minuutin lämmittely, 15 minuuttia aerobista harjoittelua, 15 minuuttia vastusharjoittelua kohdistaen kohdunkaulan ja yläraajojen lihaksiin ja 5 minuutin jäähdyttely.
|
Osallistujat suorittivat yhdistelmän aerobista ja vastusharjoittelua yhdessä 40 minuutin harjoituskerran aikana. Harjoitusohjelmaan sisältyi 5 minuutin lämmittely, 15 minuuttia kohtalaisen intensiteetin aerobista harjoittelua (64–76 % HRmax, Borgin RPE 11–14), 15 minuuttia niska- ja yläraajojen lihaksille kohdennettuja vastusharjoitteita sekä 5 minuutin jäähdyttely. Vastusharjoitteluohjelma keskittyi niskan motoriseen hallintaan ja lapaluun vakauttamiseen, mukaan lukien leuan sisäänveto, niskan retraktio ekstensiolla, lapaluun retraktio, pystysuora veto, vaakatason olkapään loitonnus, lapatason loitonnus ja olkapään kohautus. Jokaista harjoitetta suoritettiin 8–10 toistoa kahdessa sarjassa 30 sekunnin palautusväleillä. Kaikki harjoitukset olivat ohjattuja ja ne suoritettiin oikeassa asennossa. |
|
Active Comparator: Tietoinen kontrolli - Eettinen standardi kliinisissä kokeissa
30 minuutin koulutustilaisuus liikunnan hyödyistä, työpaikan ergonomiasta ja asentosuosituksista.
Osallistujat pysyivät istuimillaan 5 minuuttia ennen ja jälkeen tilaisuuden.
|
Osallistujat osallistuivat 30 minuutin tietoistuntoon liikunnan hyödyistä, työpaikan ergonomiasta ja ryhtivinkkeistä.
Osallistujat istuivat viiden minuutin ajan ennen ja jälkeen tietoistunnon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipukynnys paineelle
Aikaikkuna: Kolme aikapistettä: ennen interventiota (T0), välittömästi intervention jälkeen (T1) ja 20 minuuttia intervention jälkeen (T2).
|
Painekipukynnys arvioidaan digitaalialgesimetrillä kipuherkkyyden mittaamiseksi. Arvo, jossa paineen tunne muuttuu ensi kertaa kivuliaaksi, kirjataan lbf/cm². Jokaisesta kohdasta otetaan kolme peräkkäistä mittausta, ja analyysissa käytetään keskiarvoa. Mittaukset suoritetaan molemminpuolisesti C2-alueella, C5-alueella ja ylemmässä trapeziuslihaksessa. |
Kolme aikapistettä: ennen interventiota (T0), välittömästi intervention jälkeen (T1) ja 20 minuuttia intervention jälkeen (T2).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutti niskakivun kokemus
Aikaikkuna: Arvioinnit suoritetaan kolmessa ajankohdassa: ennen toimenpidettä (T0), välittömästi toimenpiteen jälkeen (T1) ja 20 minuuttia toimenpiteen jälkeen (T2).
|
Akuutin niskakivun voimakkuutta arvioidaan numeerisella arviointiasteikolla (0–10), joka on yksinkertainen ja laajalti käytetty työkalu kivun arviointiin.
Osallistujia pyydetään valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa heidän kipunsa voimakkuutta.
Nolla tarkoittaa ei kipua, ja 10 tarkoittaa pahinta mahdollista kipua.
|
Arvioinnit suoritetaan kolmessa ajankohdassa: ennen toimenpidettä (T0), välittömästi toimenpiteen jälkeen (T1) ja 20 minuuttia toimenpiteen jälkeen (T2).
|
|
Akuutti Yleinen Kehon Kivun Havainnointi
Aikaikkuna: Arvioinnit suoritetaan kolmena ajankohtana: ennen interventiota (T0), heti intervention jälkeen (T1) ja 20 minuuttia intervention jälkeen (T2).
|
Akuuttia yleistä kehon kivun kokemusta arvioidaan numeerisella asteikolla (0-10), joka on yksinkertainen ja laajalti käytetty työkalu kivun arviointiin.
Osallistujia pyydetään valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa heidän kipunsa voimakkuutta.
Nolla tarkoittaa, ettei kipua ole, ja 10 tarkoittaa pahinta mahdollista kipua.
|
Arvioinnit suoritetaan kolmena ajankohtana: ennen interventiota (T0), heti intervention jälkeen (T1) ja 20 minuuttia intervention jälkeen (T2).
|
|
<item>Väsymystila</item>
Aikaikkuna: Arvioinnit suoritetaan kolmessa ajankohdassa: ennen interventiota (T0), heti intervention jälkeen (T1) ja 20 minuuttia intervention jälkeen (T2).
|
Äkillistä väsymystä arvioidaan numeerisella asteikolla (0–10), joka on yksinkertainen ja laajalti käytetty työkalu väsymyksen arviointiin. Osallistujia pyydetään valitsemaan numero, joka parhaiten kuvaa heidän väsymyksen voimakkuutta. Nolla tarkoittaa ei väsymystä, ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva väsymys. |
Arvioinnit suoritetaan kolmessa ajankohdassa: ennen interventiota (T0), heti intervention jälkeen (T1) ja 20 minuuttia intervention jälkeen (T2).
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ergonominen riskitaso - Yläraajojen nopea arviointi (RULA)
Aikaikkuna: Lähtötaso
|
Ergonomisen riskin taso arvioidaan RULA-menetelmällä luokittelemaan osallistujien työpaikkaan liittyvä ergonominen riski lähtötilanteessa.
|
Lähtötaso
|
|
Toiminnallinen aerobinen kapasiteetti 6 minuutin kävelytesti (6MWT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne(Lähtötilanne)
|
Toiminnallinen aerobinen kapasiteetti arvioidaan 6MWT-testillä.
Kokonaiskävelymatka kirjataan, jotta voidaan varmistaa, että osallistujilla on riittävä toiminnallinen kapasiteetti suorittaakseen tutkimustoimenpiteen turvallisesti.
|
Lähtötilanne(Lähtötilanne)
|
|
Fyysinen aktiivisuustaso (IPAQ-SF)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Fyysisen aktiivisuuden taso arvioidaan käyttämällä kansainvälisen liikuntakyselyn lyhyttä lomaketta (IPAQ-SF). Kyselylomakkeella arvioidaan viimeisten 7 päivän aikana kävelyyn, kohtuulliseen ja rasittavaan fyysiseen aktiivisuuteen käytetty aika. Aikakehys: Lähtötilanne |
Perustaso
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, Graven-Nielsen T, Polli A. Exercise-Induced Hypoalgesia in Pain-Free and Chronic Pain Populations: State of the Art and Future Directions. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-1266. doi: 10.1016/j.jpain.2019.03.005. Epub 2019 Mar 21.
- Senarath ID, Chen KK, Weerasekara I, de Zoete RMJ. Exercise-induced hypoalgesic effects of different types of physical exercise in individuals with neck pain: A systematic review and meta-analysis. Pain Pract. 2023 Jan;23(1):110-122. doi: 10.1111/papr.13150. Epub 2022 Aug 2.
- Anarte-Lazo E, Bernal-Utrera C, Lopez-Amor M, Porras-Valencia E, Ruy-Diaz-Rojas FJ, Falla D, Rodriguez-Blanco C. Exercise-induced hypoalgesia after aerobic versus neck-specific exercise in people with acute/subacute whiplash-associated disorders: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2022 Sep 22;12(9):e061679. doi: 10.1136/bmjopen-2022-061679.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EA-CNNP-RCT-2025
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .