Effets de l'exercice aérobie et combiné sur la douleur et la fatigue chez les travailleurs souffrant de douleurs cervicales chroniques (EIH-CNNP)

Cette étude randomisée contrôlée a examiné les effets aigus de l'exercice aérobie et de l'exercice combiné aérobie et de résistance cervico-membre supérieur sur la sensibilité à la douleur, la perception de la douleur et la fatigue chez les travailleurs souffrant de cervicalgie chronique non spécifique et exposés à un risque ergonomique élevé.

Les participants ont été recrutés dans des groupes professionnels à haut risque ergonomique et évalués lors de deux séances. La première séance s'est déroulée sur le lieu de travail et comprenait un dépistage d'éligibilité, la collecte de données démographiques et une évaluation du risque ergonomique. Les participants ont ensuite été répartis aléatoirement dans les groupes d'exercice aérobie, d'exercice combiné ou témoin.

La deuxième séance s'est déroulée en laboratoire universitaire. Des évaluations de base ont été effectuées, suivies de l'intervention. Les mesures des résultats ont été recueillies avant l'intervention (T0), immédiatement après (T1) et 20 minutes après l'intervention (T2).

Le groupe d'exercice aérobie a effectué un cyclisme d'intensité modérée sur un ergomètre couché (64-76% de la fréquence cardiaque maximale), comprenant 5 minutes d'échauffement, 30 minutes d'exercice et 5 minutes de récupération. Le groupe d'exercice combiné a effectué un exercice aérobie à la même intensité, suivi d'exercices de résistance cervicaux et des membres supérieurs axés sur le contrôle moteur et la stabilisation scapulaire. Ce protocole comprenait un échauffement de 5 minutes, 15 minutes d'exercice aérobie, 15 minutes d'exercice de résistance et 5 minutes de récupération. Le groupe témoin a reçu une séance éducative de 30 minutes sur l'exercice et l'ergonomie au travail.

La sensibilité à la douleur a été évaluée par des mesures du seuil de douleur à la pression à l'aide d'un algomètre numérique au niveau des régions C2, C5 et du trapèze supérieur. La douleur cervicale, la perception de la douleur corporelle globale et la fatigue ont été évaluées à l'aide d'échelles d'évaluation numérique (0-10).

La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide de G*Power (v3.1.9.6) basée sur une étude antérieure (taille d'effet = 0,165 pour un plan à trois groupes), avec un niveau alpha de 0,05 et une puissance de 0,80, nécessitant un échantillon de 78 participants. Compte tenu d'un taux d'abandon de 20 %, 95 participants étaient visés.

Les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide de SPSS. La normalité des données a été évaluée par le test de Shapiro-Wilk. Les différences de base entre les groupes ont été analysées à l'aide de l'ANOVA et du test du Chi-deux. L'analyse principale a évalué les interactions groupe × temps par ANOVA à mesures répétées (T0, T1, T2), avec des tests post-hoc de Bonferroni appliqués le cas échéant. La significativité statistique a été fixée à p < 0,05.

L'étude s'est concentrée sur l'hypoalgésie induite par l'exercice (HIE) et visait à comparer les réponses immédiates et à court terme de différentes modalités d'exercice dans une population active souffrant de cervicalgie chronique.