Efeitos do exercício aeróbico e combinado na dor e fadiga em trabalhadores com dor cervical crónica (EIH-CNNP)

Este ensaio clínico randomizado investigou os efeitos agudos do exercício aeróbico e do exercício aeróbico combinado com exercício resistido da coluna cervical e dos membros superiores na sensibilidade dolorosa, perceção de dor e fadiga em trabalhadores com dor crónica inespecífica do pescoço expostos a alto risco ergonómico.

Os participantes foram recrutados de grupos ocupacionais com alto risco ergonómico e avaliados em duas sessões. A primeira sessão foi realizada no local de trabalho e incluiu triagem de elegibilidade, recolha de dados demográficos e avaliação do risco ergonómico. Os participantes foram depois aleatoriamente distribuídos para grupos de exercício aeróbico, exercício combinado ou controlo.

A segunda sessão foi realizada num ambiente laboratorial universitário. Foram realizadas avaliações de base, seguidas da intervenção. Os resultados foram medidos antes da intervenção (T0), imediatamente após (T1) e 20 minutos após a intervenção (T2).

O grupo de exercício aeróbico realizou ciclismo de intensidade moderada usando um ergómetro reclinado (64-76% da frequência cardíaca máxima), com 5 minutos de aquecimento, 30 minutos de exercício e 5 minutos de arrefecimento. O grupo de exercício combinado realizou exercício aeróbico na mesma intensidade, seguido de exercícios resistidos da coluna cervical e dos membros superiores focados no controlo motor e estabilização da escápula. Este protocolo incluiu 5 minutos de aquecimento, 15 minutos de exercício aeróbico, 15 minutos de exercício resistido e 5 minutos de arrefecimento. O grupo de controlo recebeu uma sessão educativa de 30 minutos sobre exercício e ergonomia no local de trabalho.

A sensibilidade dolorosa foi avaliada através de medições do limiar de dor à pressão com um algómetro digital nas regiões C2, C5 e trapézio superior. A dor no pescoço, perceção de dor corporal total e fadiga foram avaliadas usando escalas numéricas de avaliação (0-10).

O tamanho da amostra foi calculado usando G*Power (v3.1.9.6) com base num estudo anterior (tamanho do efeito = 0,165 para um desenho de três grupos), com nível alfa de 0,05 e poder de 0,80, resultando numa amostra necessária de 78 participantes. Considerando uma taxa de abandono de 20%, foram almejados 95 participantes.

As análises estatísticas foram realizadas em SPSS. A normalidade dos dados foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk. As diferenças basais entre grupos foram analisadas usando ANOVA e testes qui-quadrado. A análise primária avaliou interações grupo × tempo usando ANOVA de medidas repetidas (T0, T1, T2), com testes post-hoc de Bonferroni aplicados quando apropriado. A significância estatística foi definida em p < 0,05.

O estudo focou-se na hipoalgesia induzida pelo exercício (HIE) e teve como objetivo comparar as respostas imediatas e de curto prazo a diferentes modalidades de exercício numa população trabalhadora com dor cervical crónica.