Une étude visant à comparer l'efficacité et l'innocuité du darunavir/ritonavir (DRV/Rtv) 800 mg/100 mg une fois par jour par rapport au DRV/Rtv 600 mg/100 mg deux fois par jour chez les patients infectés par le VIH-1 ayant déjà reçu un traitement (ODIN) (ODIN)
Un essai ouvert randomisé pour comparer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de DRV/Rtv (800mg/100mg) q.d versus DRV/Rtv (600mg/100mg) b.i.d chez des sujets infectés par le VIH-1 ayant déjà reçu un traitement précoce
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cape Town, Afrique du Sud
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Cyrildene Johannesburg Gauteng, Afrique du Sud
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Dundee, Afrique du Sud
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Durban, Afrique du Sud
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Houghton, Johannesburg, Afrique du Sud
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Johannesburg, Afrique du Sud
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Pretoria, Afrique du Sud
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Westdene Johannesburg Gauteng, Afrique du Sud
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Berlin, Allemagne
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Köln, Allemagne
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München, Allemagne
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Buenos Aires, Argentine
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Cordoba, Argentine
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Guernica, Argentine
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Neuquen, Argentine
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Rosario, Argentine
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Darlinghurst, Australie
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Surry Hills, Australie
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Curitiba, Brésil
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Distrito Barao Geraldo-Campina, Brésil
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Pinheiros, Brésil
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Recife, Brésil
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Rio De Janeiro, Brésil
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Salvador, Brésil
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Sao Paulo, Brésil
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Providencia, Chili
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Santiago, Chili
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Barcelona N/A, Espagne
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Madrid, Espagne
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Lyon, France
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Nice, France
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Orleans Cedex 2, France
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Paris, France
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Paris Cedex 10, France
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Paris Cedex 12, France
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Vandoeuvre Les Nancy, France
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Guatemala, Guatemala
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Budapest, Hongrie
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Wien, L'Autriche
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Ipoh, Malaisie
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Kuala Lumpur, Malaisie
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Pulau Pinang, Malaisie
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Sungai Buloh, Malaisie
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Panama, Panama
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San Juan, Porto Rico
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Bucuresti, Roumanie
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Constanta, Roumanie
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Iasi, Roumanie
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Timisoara, Roumanie
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London, Royaume-Uni
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Kaohsiung County, Taïwan
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Taichung 407, Taïwan
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Taipei, Taïwan
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Bangkok, Thaïlande
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Chiang Mai, Thaïlande
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Khon Kaen, Thaïlande
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Nonthaburi, Thaïlande
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis
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California
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Beverly Hills, California, États-Unis
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Oakland, California, États-Unis
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Palm Springs, California, États-Unis
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Florida
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Fort Lauderdale, Florida, États-Unis
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Fort Laudersale, Florida, États-Unis
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Miami, Florida, États-Unis
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Miami Beach, Florida, États-Unis
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Orlando, Florida, États-Unis
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Safety Harbor, Florida, États-Unis
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West Palm Beach, Florida, États-Unis
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis
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Macon, Georgia, États-Unis
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Savannah, Georgia, États-Unis
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis
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Massachusetts
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Springfield, Massachusetts, États-Unis
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Michigan
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Berkley, Michigan, États-Unis
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New Jersey
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Newark, New Jersey, États-Unis
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New York
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Albany, New York, États-Unis
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Bronx, New York, États-Unis
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New York, New York, États-Unis
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Rochester, New York, États-Unis
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North Carolina
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Huntersville, North Carolina, États-Unis
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Winston Salem, North Carolina, États-Unis
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Ohio
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Akron, Ohio, États-Unis
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, États-Unis
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis
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Harlingen, Texas, États-Unis
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Houston, Texas, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'une infection documentée par le virus de l'immunodéficience humaine - Type 1 (VIH-1)
- Patients avec une charge virale supérieure à 1 000 copies d'acide ribonucléique (ARN) du VIH-1/mL
- Régime de thérapie antirétrovirale hautement active (HAART) stable pendant au moins 12 semaines au moment du dépistage
- De l'avis de l'investigateur, les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI) ne sont pas une option de traitement valable, en raison des antécédents de traitement antirétroviral (ARV) du patient, des tests de résistance aux ARV, du comportement de prise de médicaments, des problèmes de sécurité et de tolérabilité, ou d'autres patients. facteurs liés
- Présélection ou/et dépistage d'ARN du VIH-1 plasmatique supérieur à 1 000 copies/mL sous HAART lors de la sélection
Critère d'exclusion:
- Présence de toute condition actuellement active qui correspond à la définition du stade clinique 4 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), avec les exceptions suivantes : sarcome de Kaposi cutané stable (c'est-à-dire, aucune atteinte des organes internes autres que les lésions buccales) qui ne nécessitera probablement aucune forme de thérapie systémique pendant la période d'étude, syndrome de dépérissement
- Patients pour lesquels un ARV expérimental fait partie du régime actuel, avec les exceptions suivantes, le cas échéant (en fonction de l'approbation réglementaire locale) : ténofovir, emtricitabine
- Utilisation antérieure ou actuelle d'enfuvirtide (ENF), de tipranavir et/ou de DRV
- Espérance de vie inférieure à 12 mois
- Femelles gestantes ou allaitantes
- Toute maladie active cliniquement significative (p. ex., tuberculose [TB], dysfonctionnement cardiaque, pancréatite, infections virales aiguës) ou constatations lors du dépistage des antécédents médicaux ou de l'examen physique qui, de l'avis de l'investigateur, compromettraient la sécurité du patient ou le résultat de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: DRV/rtv 800/100 mg une fois par jour
Deux comprimés de darunavir (DRV) à 400 mg, c'est-à-dire TMC114 + une gélule de ritonavir (rtv) à 100 mg une fois par jour.
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Groupe DRV/rtv 800/100 mg une fois par jour : 2 comprimés de 400 mg de DRV administrés par voie orale une fois par jour.
Groupe DRV/rtv 600/100 mg deux fois par jour : 1 comprimé de 600 mg de DRV administré par voie orale deux fois par jour.
Autres noms:
Groupe DRV/rtv 800/100 mg une fois par jour : Une gélule de 100 mg de ritonavir administrée par voie orale une fois par jour.
Groupe DRV/rtv 600/100 mg deux fois par jour : Une gélule de 100 mg de ritonavir administrée par voie orale deux fois par jour.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: DRV/rtv 600/100 mg deux fois par jour
Un comprimé de 600 mg de TMC114 + une gélule de 100 mg de rtv deux fois par jour.
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Groupe DRV/rtv 800/100 mg une fois par jour : 2 comprimés de 400 mg de DRV administrés par voie orale une fois par jour.
Groupe DRV/rtv 600/100 mg deux fois par jour : 1 comprimé de 600 mg de DRV administré par voie orale deux fois par jour.
Autres noms:
Groupe DRV/rtv 800/100 mg une fois par jour : Une gélule de 100 mg de ritonavir administrée par voie orale une fois par jour.
Groupe DRV/rtv 600/100 mg deux fois par jour : Une gélule de 100 mg de ritonavir administrée par voie orale deux fois par jour.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse virologique à la semaine 48 (nombre de participants ayant une charge virale plasmatique inférieure à 50 copies/mL) – telle que définie par l'algorithme TLOVR (Time to Loss of Virologic Response)
Délai: 48 semaines
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L'algorithme TLOVR a été utilisé pour dériver la réponse, c'est-à-dire que la réponse et la perte de réponse devaient être confirmées lors de 2 visites consécutives et les participants qui ont définitivement arrêté ont été considérés comme des non-répondeurs après l'arrêt.
Les participants avec des valeurs de charge virale manquantes intermittentes étaient considérés comme des répondeurs si les visites précédentes et suivantes indiquaient une réponse.
Dans tous les autres cas, les valeurs intermittentes ont été imputées avec la non-réponse.
La reprise après échec virologique confirmé était considérée comme un échec dans cet algorithme.
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48 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réponse virologique à la semaine 48 (charge virale inférieure à 400 copies/mL)
Délai: 48 semaines
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Nombre de participants avec une charge virale plasmatique confirmée inférieure à 400 copies/mL à la semaine 48.
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48 semaines
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Modification de la charge virale log10 par rapport à la ligne de base à la semaine 48
Délai: 48 semaines
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48 semaines
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Il est temps d'atteindre la première réponse virologique
Délai: 48 semaines
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Temps (en semaines) pour atteindre une charge virale inférieure à 50 copies/mL par les participants.
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48 semaines
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Délai avant la perte de la réponse virologique
Délai: 48 semaines
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Temps nécessaire pour perdre la réponse virologique, c'est-à-dire charge virale plasmatique inférieure à 50 copies/mL par les participants.
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48 semaines
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Différence moyenne dans le temps (DAVG) de la charge virale plasmatique log10 sur 48 semaines
Délai: 48 semaines
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48 semaines
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Modification du nombre de cellules CD4+ par rapport au départ
Délai: 48 semaines
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Le nombre de cellules CD4+ a été calculé à l'aide de l'algorithme LOCF (Last Observation Carried Forward).
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48 semaines
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Changement par rapport à la ligne de base du score de l'évaluation fonctionnelle totale de l'infection à VIH (FAHI)
Délai: 48 semaines
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Le FAHI est un questionnaire de 44 items et intègre 5 échelles fonctionnelles (bien-être physique, bien-être émotionnel/vivre avec le VIH, bien-être fonctionnel et global, bien-être social et fonctionnement cognitif).
Chaque échelle comprenait plusieurs questions (les 5 échelles comprennent un total de 44 questions).
Pour chaque question, les participants ont attribué une note de 0 (pas du tout), 1 (un peu), 2 (assez), 3 (assez) et 4 (énormément).
Le score total imputé FAHI est calculé en additionnant les scores pour chaque question.
La plage du score FAHI total est de 0 à 176.
Des scores plus élevés indiquent une aggravation.
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48 semaines
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Pourcentage de participants adhérents/non-adhérents aux ARV, tel que déterminé par le questionnaire d'inventaire d'auto-évaluation de l'observance médicamenteuse modifiée (M-MASRI) à la semaine 48
Délai: 48 semaines
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L'adhésion autodéclarée aux médicaments ARV a été mesurée.
Le M-MASRI demande aux participants de rapporter le nombre de doses prises, ainsi que le nombre de doses prises au cours des 30 derniers jours précédant la visite d'étude au moyen d'une échelle visuelle analogique horizontale (EVA) qui génère un pourcentage auto-évalué de doses de tous les médicaments ARV pris au cours des 30 derniers jours.
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48 semaines
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Aire sous la courbe depuis le moment de l'administration du médicament à l'étude jusqu'à 24 heures après l'administration (AUC24h) de DRV et de Rtv
Délai: 0 heure avant dose et 1 heure après dose mesurées aux semaines 4 et 24. N'importe quel moment mesuré aux semaines 8 et 48.
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Le paramètre pharmacocinétique AUC24h a été évalué à partir du moment de l'administration du médicament à l'étude jusqu'à 24 heures après l'administration.
Les estimations pharmacocinétiques de population de DRV et de rtv ont été évaluées.
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0 heure avant dose et 1 heure après dose mesurées aux semaines 4 et 24. N'importe quel moment mesuré aux semaines 8 et 48.
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Concentration plasmatique prédose (C0h) de DRV et Rtv.
Délai: 0 heure avant dose et 1 heure après dose mesurées aux semaines 4 et 24. À tout moment mesuré aux semaines 8 et 48
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Le paramètre pharmacocinétique C0h a été évalué.
Les estimations pharmacocinétiques de population de DRV et de rtv ont été évaluées.
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0 heure avant dose et 1 heure après dose mesurées aux semaines 4 et 24. À tout moment mesuré aux semaines 8 et 48
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Nombre de participants développant des mutations au point final
Délai: 48 semaines
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Développement de mutations dans les échecs virologiques (charge virale plasmatique inférieure à 50 copies/mL) au point final.
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48 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Maladies du système immunitaire
- Maladies à virus lents
- Infections à VIH
- Syndrome immunodéficitaire acquis
- Syndromes d'immunodéficience
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la protéase du VIH
- Inhibiteurs de la protéase virale
- Ritonavir
- Darunavir
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CR013783
- TMC114-TiDP31-C229 (AUTRE: Tibotec Pharmaceuticals, Ireland)
- 2007-001939-61 (EUDRACT_NUMBER)
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