Fludarabine, Pixantrone et Rituximab vs Fludarabine et Rituximab pour le LNH indolent en rechute ou réfractaire
Fludarabine, BBR 2778 (Pixantrone) et Rituximab (FP-R) vs Fludarabine et Rituximab (F-R) pour le lymphome non hodgkinien indolent récidivant ou réfractaire
Le BBR 2778 est un nouvel aza-anthracènedione qui a une activité dans les tumeurs expérimentales et une cardiotoxicité retardée réduite dans les modèles animaux par rapport aux normes de référence. Cet agent cytotoxique présente des similitudes structurelles avec la mitoxantrone ainsi que des similitudes générales avec les anthracyclines (telles que le chromophore quinoïde central tricyclique7).
Cette étude de phase III comparera l'efficacité et l'innocuité de l'association BBR 2778, fludarabine et rituximab avec l'association fludarabine et rituximab chez des patients atteints d'un lymphome non hodgkinien indolent récidivant ou réfractaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alabama
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Muscle Shoals, Alabama, États-Unis, 35661
- Northwest Alabama Cancer Center
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California
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Oxnard, California, États-Unis, 93030
- Ventura County Hematology Oncology Specialist
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Missouri
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Jefferson City, Missouri, États-Unis, 65109
- Capitol Comprehensive Cancer Care
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Kansas City, Missouri, États-Unis, 64118
- Heartland Hematology Oncology Associates
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New York
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Albany, New York, États-Unis, 12208
- Cancer Care Center
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Rochester, New York, États-Unis, 14623
- Interlakes Foundation, Inc.
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43235
- Hematology Oncology Consultants
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Utah
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Ogden, Utah, États-Unis, 84403
- Utah Hematology Oncology, P.C.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
- Lymphome non hodgkinien (LNH) indolent récidivant ou réfractaire confirmé histologiquement
- Tout stade (stadification d'Ann Arbor, annexe 15.7), avec ou sans symptômes B
- Lymphome CD 20+ (confirmé par immunochimie)
- Maladie mesurable.
- Au moins 1 traitement antérieur.
- Âge ≥ 18 ans
- Espérance de vie d'au moins 3 mois
- Statut de performance ECOG (PS) de 0 ou 1
- Fonction cardiaque adéquate définie comme FEVG ≥ 50 % par MUGA scan
- Fonction rénale adéquate
- Fonction hépatique adéquate
- Fonction adéquate de la moelle osseuse
- Récupération de toutes les toxicités aiguës des traitements antérieurs (à l'exception de l'alopécie et de la neuropathie périphérique de grade 1).
Critère d'exclusion
- Traitement antérieur avec une dose cumulée d'équivalent doxorubicine supérieure à 450 mg/m2
- Radiothérapie, chimiothérapie ou autres thérapies pour le LNH dans les 4 semaines suivant le début du traitement
- Corticostéroïdes systémiques pour traiter le LNH dans les 5 jours précédant la première dose du traitement à l'étude.
- Radioimmunothérapie (RIT) dans les 3 mois suivant le début du traitement
- Hypersensibilité connue aux excipients ou aux médicaments à l'étude que le patient recevra
- Hypersensibilité connue de type I ou réactions anaphylactiques aux protéines murines ou à tout composant du rituximab
- Chirurgie thoracique et/ou abdominale majeure au cours des 4 semaines précédentes, dont le patient n'a pas complètement récupéré (les patients qui ont subi une chirurgie mineure et une période de récupération d'une semaine peuvent être inscrits)
- Lymphome lié au VIH
- Implication active du SNC
- Anomalies cardiovasculaires cliniquement significatives
- Infection intercurrente grave (NCI CTCAE grade 3-4) lors de la randomisation, infection nécessitant des antibiotiques oraux ou mycoses profondes ou systémiques.
- Médicament à l'étude expérimental dans les 30 jours précédant la randomisation. Le patient doit avoir récupéré de tous les effets secondaires des autres traitements expérimentaux.
- Symptômes cliniques suggérant une infection non résolue par le VIH, le VHB ou le VHC. .
- Antécédents d'une autre tumeur maligne sauf : cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau traité curativement, cancer du col de l'utérus in situ, cancer de stade I ou II traité de manière adéquate dont le patient est actuellement en rémission, ou tout autre cancer dont le patient n'a pas eu de maladie depuis 5 ans
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Hommes et femmes potentiellement fertiles et leurs partenaires sexuels ne souhaitant pas utiliser une contraception adéquate telle que définie par l'investigateur pendant l'étude et pendant 6 mois après le dernier jour d'administration du médicament à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur actif: Comparateur
fludarabine et rituximab
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jours 1 à 4 de six cycles de 28 jours rituximab 375 mg/m2 fludarabine 25 mg/m2
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Expérimental: Expérimental
fludarabine, rituximab, pixantrone
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jours 1 à 4 de six cycles de 28 jours rituximab 375 mg/m2 fludarabine 25 mg/m2 pixantrone 120 mg/m2 jour 2 uniquement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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survie sans progression
Délai: jour 64-71
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jour 64-71
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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taux de réponse, survie, sécurité
Délai: tous les 21 jours
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tous les 21 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome
- Lymphome non hodgkinien
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase II
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Rituximab
- Fludarabine
- Phosphate de fludarabine
- Pixantrone
- Vidarabine
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- PIX303
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