Étude des cellules souches du système nerveux central humain (HuCNS-SC) dans la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)
Étude de phase I/II sur l'innocuité et l'efficacité préliminaire de la greffe sous-rétinienne de cellules souches du système nerveux central humain (HuCNS-SC) chez des sujets atteints d'atrophie géographique de la dégénérescence maculaire liée à l'âge
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est une étude ouverte d'escalade de dose sur l'innocuité et l'efficacité préliminaire de la transplantation sous-rétinienne unilatérale de cellules HuCNS-SC chez des sujets atteints d'atrophie géographique secondaire à la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA). Les sujets seront inscrits sur la base de critères d'inclusion/exclusion spécifiques et évalués à intervalles réguliers après la greffe. L'enquête sera divisée en deux cohortes séquentielles. Les sujets seront inscrits dans chaque cohorte en fonction de la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) telle que déterminée par le test d'acuité électronique Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (E-ETDRS). Un MAVC inférieur ou égal à 20/400 dans l'œil de l'étude sera inscrit dans la cohorte I. Les sujets ayant un MAVC de 20/320 à 20/100 dans l'œil de l'étude seront inscrits dans la cohorte II. La cohorte I sera composée de quatre sujets qui subiront une greffe avec 200 000 cellules suivis de quatre sujets qui subiront une greffe avec 1 million de cellules. La cohorte II sera composée de 7 sujets qui subiront une greffe avec 1 million de cellules. Un comité indépendant de surveillance des données (DMC) examinera les données de sécurité accumulées pour tous les sujets.
Les cellules HuCNS-SC seront transplantées par un chirurgien vitréorétinien certifié. La transplantation sera effectuée dans l'œil avec la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) inférieure (c'est-à-dire l'œil de l'étude). Seul l'Œil de l'étude subira une transplantation. Les cellules HuCNS-SC seront administrées dans l'espace sous-rétinien par une approche chirurgicale standard.
Des agents immunosuppresseurs seront administrés par voie orale à tous les sujets pendant une période de trois mois après la chirurgie.
Les sujets seront surveillés fréquemment pendant un total d'un an après la greffe de cellules HuCNS-SC. Quatre années supplémentaires de surveillance seront menées dans le cadre d'une étude de suivi distincte qui commencera avec la visite de fin de l'enquête de phase I/II. L'étude de suivi sera menée dans le cadre d'une enquête distincte.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90211
- Retina-Vitreaous Associates Medical Group
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Palo Alto, California, États-Unis, 94303
- Byers Eye Institute at Stanford, Stanford Hospital and Clinics
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10003
- New York Eye and Ear Infirmary
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Texas
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Abilene, Texas, États-Unis, 79606
- Retina Research Institute of Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75231
- Retina Foundation of the Southwest
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de la dégénérescence maculaire liée à l'âge avec atrophie géographique (AG)
- Seuls les patients présentant un degré et une étendue spécifiques d'AG seront éligibles
- Les sujets avec une meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) inférieure ou égale à 20/400 dans l'œil de l'étude seront inscrits dans la cohorte I. Les sujets avec une MAVC de 20/320 à 20/100 dans l'œil de l'étude seront inscrits dans la cohorte II
- Aucune néovascularisation choroïdienne antérieure ou actuelle dans l'un ou l'autre œil
- Doit bénéficier d'un soutien adéquat des soignants et d'un accès aux soins médicaux dans la communauté locale
- Capable de fournir un consentement éclairé écrit avant toute procédure liée à l'étude
- Accepter de se conformer de bonne foi à toutes les conditions de l'étude et d'assister à toutes les visites d'étude requises
Critère d'exclusion:
- Antécédents de chirurgie du vitré ou de la rétine
- Glaucome
- Maladie maculaire atrophique de toute autre cause
- Rétinopathie diabétique ou œdème maculaire diabétique dans l'un ou l'autre œil
- Transplantation antérieure d'organe, de tissu ou de moelle osseuse
- Participation antérieure à un essai de transfert de gènes ou de greffe de cellules
- Maladie auto-immune
- Allergie au tacrolimus, au mycophénolate mofétil (MMF), à la scopolamine, au cyclogyl, à la moxifloxacine ou à la gatifloxacine
- Malignité actuelle ou antérieure (ou est sous chimiothérapie)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: HuCNS-SC
Cellules HuCNS-SC
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Greffe de cellules HuCNS-SC directement dans l'espace sous-rétinien d'un œil (œil d'étude) en une seule procédure de greffe.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de sujets présentant des événements indésirables
Délai: Un an après la greffe
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Analyse descriptive de la fréquence et des types d'événements indésirables subis par chaque sujet au cours de la période d'étude.
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Un an après la greffe
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des changements de la fonction visuelle par rapport à la ligne de base
Délai: À intervalles fréquents pendant un an après la transplantation
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Les évaluations comprendront la BCVA par le test d'acuité E-ETDRS, l'angiographie à la fluorescéine et la photographie du fond d'œil, la tomographie par cohérence oculaire dans le domaine spectral (OCT), la micropérimétrie, l'électrorétinographie multifocale, la sensibilité au contraste et un questionnaire standardisé de la fonction visuelle.
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À intervalles fréquents pendant un an après la transplantation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Stephen Huhn, M.D., StemCells, Inc.
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Greffe de cellules souches
- Greffe de cellules souches
- Dégénérescence maculaire liée à l'âge
- Dégénérescence maculaire
- DMLA sèche avec GA
- Atrophie géographique de la dégénérescence maculaire liée à l'âge
- Cellules souches pour la DMLA
- Cellules souches neurales humaines
- cellules souches multipotentes
- DMLA sèche
- Cellules souches du système nerveux central humain
- dégénérescence maculaire liée à l'âge sèche
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- StemCells CL-N01-AMD
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