Prévention des saignements postopératoires dans les fractures fémorales sous-capitales (TRANEXFER)
Prévention des saignements postopératoires dans les fractures fémorales : un essai clinique multicentrique, randomisé, contrôlé et parallèle pour évaluer l'efficacité de l'acide tranexamique et de la colle de fibrine
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Barcelona, Espagne, 08036
- Hospital Clinic
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Barcelona, Espagne, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Espagne, 08916
- Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona
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Sabadell, Barcelona, Espagne, 08208
- Parc Taulí
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Terrassa, Barcelona, Espagne, 08221
- Hospital Universitari Mutua Terrassa
-
Terrassa, Barcelona, Espagne, 08227
- Hospital Universitari Terrassa-Consorci Sanitari de Terrassa
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients de plus de 18 ans
- Patients avec fracture fémorale sous-capitale unilatérale
- Patients nécessitant un remplacement de la hanche (total ou partiel)
- Consentement éclairé signé du patient ou de son représentant légal
Critère d'exclusion:
- Allergie connue à la colle de fibrine et à l'acide tranexamique
- Fractures multiples
- Fractures pathologiques
- Contraceptifs ou œstrogénothérapie
- Utilisation de la récupération du sang pendant la chirurgie
Antécédents compatibles avec une maladie thromboembolique :
- Accident vasculaire cérébral
- Cardiopathie ischémique (infarctus du myocarde, angine de poitrine)
- Thrombose veineuse profonde
- Embolie pulmonaire
- Vasculopathie artérielle périphérique
- Patients atteints d'arythmies thrombogènes
- Patients porteurs de stents cardiovasculaires
- Altérations prothrombotiques de la coagulation
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: L'acide tranexamique
Acide tranexamique, 1g intra-articulaire avant fermeture de la plaie chirurgicale
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1g intra-articulaire avant la fermeture de la plaie chirurgie
Autres noms:
Coagulation du sang des vaisseaux au moyen d'un électrocoagulation.
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Comparateur actif: Hémostase habituelle
Électrocautérisation
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Coagulation du sang des vaisseaux au moyen d'un électrocoagulation.
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Expérimental: Colle de fibrine
Une dose intra-articulaire de colle de fibrine (Evicel 5mL) avant la fermeture de la plaie chirurgicale,
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5mL intra-articulaire avant la fermeture de la plaie chirurgicale
Autres noms:
Coagulation du sang des vaisseaux au moyen d'un électrocoagulation.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perte de sang (ml) après la chirurgie
Délai: Les premiers 24h postopératoires
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Le sang perdu de la plaie sera recueilli par un système de drainage pendant les premières 24 heures postopératoires.
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Les premiers 24h postopératoires
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de patients présentant une infection de la plaie
Délai: Le premier mois postopératoire
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Le premier mois postopératoire
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Proportion de patients présentant une déhiscence de plaie
Délai: Le premier mois postopératoire
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Le premier mois postopératoire
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Perte de sang cachée
Délai: Les cinq premiers jours postopératoires
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La perte de sang cachée est la perte de sang totale calculée par la formule de Nadler moins la perte de sang par drain.
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Les cinq premiers jours postopératoires
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Proportion de patients nécessitant une transfusion sanguine
Délai: Les dix premiers jours postopératoires
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Les dix premiers jours postopératoires
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Unités de sang transfusées
Délai: Les dix premiers jours postopératoires
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Les dix premiers jours postopératoires
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Thrombose veineuse profonde
Délai: Les dix premiers jours postopératoires
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Les dix premiers jours postopératoires
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Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Les dix premiers jours postopératoires
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Délai entre la chirurgie de la hanche et la sortie de l'hôpital
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Les dix premiers jours postopératoires
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Qualité de vie mesurée avec le générique EQ-5D -5L
Délai: En préopératoire, à 5 jours postopératoires, 1-2, 6 et 12 mois de suivi postopératoire
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En préopératoire, à 5 jours postopératoires, 1-2, 6 et 12 mois de suivi postopératoire
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Mortalité
Délai: Pendant les 12 mois de suivi après la chirurgie
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Pendant les 12 mois de suivi après la chirurgie
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Coût direct
Délai: Au cours du premier mois postopératoire
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Au cours du premier mois postopératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: MJ Martínez-Zapata, MD, PhD, Iberoamerican Cochrane Centre. Research Institut Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. IIB Sant Pau
Publications et liens utiles
Publications générales
- Martínez-Zapata MJ, Jordán M, Aguilera X, Cánovas E, Urrutia G (en nombre del grupo TRANEXFER). Estudio prospectivo multicéntrico de una cohorte para evaluar la calidad de vida de pacientes intervenidos de fractura subcapital de fémur. Trauma 2014; 25 (4): 188-195.
- Merchán-Galvis A, Posso M, Canovas E, Jordán M, Aguilera X, Martinez-Zapata MJ. Quality of life and cost-effectiveness analysis of topical tranexamic acid and fibrin glue in femur fracture surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Aug 31;23(1):827. doi: 10.1186/s12891-022-05775-y.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Complications postopératoires
- Blessures et Blessures
- Blessures aux jambes
- Blessures à la hanche
- Fracture fémorale
- Hémorragie
- Fractures, Os
- Fracture de la hanche
- Hémorragie postopératoire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents modulateurs de fibrine
- Agents antifibrinolytiques
- Hémostatique
- Coagulants
- Adhésif tissulaire de fibrine
- L'acide tranexamique
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IIBSP-FAT-2011-103
- EC11-341 (Autre subvention/numéro de financement: Ministry of Health and Social Policy 2011)
- 2011-006278-15 (Numéro EudraCT)
- SA/12/AYU/456 (Autre subvention/numéro de financement: Fundación MAPFRE 2012)
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