Prevención del sangrado postoperatorio en fracturas femorales subcapitales (TRANEXFER)
Prevención del sangrado postoperatorio en fracturas femorales: un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, controlado y paralelo para evaluar la eficacia del ácido tranexámico y el pegamento de fibrina
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Barcelona, España, 08036
- Hospital Clinic
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Barcelona, España, 08025
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, España, 08916
- Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona
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Sabadell, Barcelona, España, 08208
- Parc Taulí
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Terrassa, Barcelona, España, 08221
- Hospital Universitari Mutua Terrassa
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Terrassa, Barcelona, España, 08227
- Hospital Universitari Terrassa-Consorci Sanitari de Terrassa
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes mayores de 18 años
- Pacientes con fractura femoral subcapital unilateral
- Pacientes que requieren reemplazo de cadera (total o parcial)
- Consentimiento informado firmado por el paciente o representante legal
Criterio de exclusión:
- Alergia conocida al pegamento de fibrina y al ácido tranexámico.
- Fracturas multiples
- Fracturas patológicas
- Anticonceptivos o terapia de estrógeno
- Uso de recuperación de sangre durante la cirugía
Antecedentes compatibles con enfermedad tromboembólica:
- Accidente cerebro-vascular
- Cardiopatía isquémica (infarto de miocardio, angina)
- Trombosis venosa profunda
- Embolia pulmonar
- Vasculopatía arterial periférica
- Pacientes con arritmias trombogénicas
- Pacientes con stents cardiovasculares
- Alteraciones protrombóticas en la coagulación
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Ácido tranexámico
Ácido tranexámico, 1g intraarticular antes de cerrar la herida quirúrgica
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1g intraarticular antes de cerrar la herida quirúrgica
Otros nombres:
Coagulación de la sangre de los vasos por medio de un electrocauterio.
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Comparador activo: Hemostasia habitual
Electrocauterización
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Coagulación de la sangre de los vasos por medio de un electrocauterio.
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Experimental: Pegamento de fibrina
Una dosis intraarticular de cola de fibrina (Evicel 5mL) antes de cerrar la herida quirúrgica,
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5mL intraarticular antes de cerrar la cirugía de herida
Otros nombres:
Coagulación de la sangre de los vasos por medio de un electrocauterio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Pérdida de sangre (ml) después de la cirugía
Periodo de tiempo: El primer postoperatorio 24h
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La sangre perdida por la herida será recogida por un sistema de drenaje durante las primeras 24 horas del postoperatorio.
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El primer postoperatorio 24h
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de pacientes con infección de la herida
Periodo de tiempo: El primer mes postoperatorio
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El primer mes postoperatorio
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Proporción de pacientes con dehiscencia de herida
Periodo de tiempo: El primer mes postoperatorio
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El primer mes postoperatorio
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Pérdida de sangre oculta
Periodo de tiempo: Los primeros cinco días postoperatorios
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La pérdida de sangre oculta es la pérdida de sangre total calculada por la fórmula de Nadler menos la pérdida de sangre por drenaje.
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Los primeros cinco días postoperatorios
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Proporción de pacientes que requieren transfusión de sangre
Periodo de tiempo: Los primeros diez días postoperatorios
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Los primeros diez días postoperatorios
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Unidades de sangre transfundidas
Periodo de tiempo: Los primeros diez días postoperatorios
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Los primeros diez días postoperatorios
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Trombosis venosa profunda
Periodo de tiempo: Los primeros diez días postoperatorios
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Los primeros diez días postoperatorios
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Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Los primeros diez días postoperatorios
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Tiempo desde la cirugía de cadera hasta el alta hospitalaria
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Los primeros diez días postoperatorios
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Calidad de vida medida con el genérico EQ-5D -5L
Periodo de tiempo: Preoperatorio, a los 5 días del postoperatorio, 1-2, 6 y 12 meses de seguimiento postoperatorio
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Preoperatorio, a los 5 días del postoperatorio, 1-2, 6 y 12 meses de seguimiento postoperatorio
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Mortalidad
Periodo de tiempo: Durante los 12 meses de seguimiento después de la cirugía
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Durante los 12 meses de seguimiento después de la cirugía
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Costo directo
Periodo de tiempo: Durante el primer mes postoperatorio
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Durante el primer mes postoperatorio
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: MJ Martínez-Zapata, MD, PhD, Iberoamerican Cochrane Centre. Research Institut Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. IIB Sant Pau
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Martínez-Zapata MJ, Jordán M, Aguilera X, Cánovas E, Urrutia G (en nombre del grupo TRANEXFER). Estudio prospectivo multicéntrico de una cohorte para evaluar la calidad de vida de pacientes intervenidos de fractura subcapital de fémur. Trauma 2014; 25 (4): 188-195.
- Merchán-Galvis A, Posso M, Canovas E, Jordán M, Aguilera X, Martinez-Zapata MJ. Quality of life and cost-effectiveness analysis of topical tranexamic acid and fibrin glue in femur fracture surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Aug 31;23(1):827. doi: 10.1186/s12891-022-05775-y.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Complicaciones Postoperatorias
- Heridas y Lesiones
- Lesiones en las piernas
- Lesiones de cadera
- Fracturas Femorales
- Hemorragia
- Fracturas, Hueso
- Fracturas de cadera
- Hemorragia Postoperatoria
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes moduladores de fibrina
- Agentes antifibrinolíticos
- Hemostáticos
- Coagulantes
- Adhesivo de tejido de fibrina
- Ácido tranexámico
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- IIBSP-FAT-2011-103
- EC11-341 (Otro número de subvención/financiamiento: Ministry of Health and Social Policy 2011)
- 2011-006278-15 (Número EudraCT)
- SA/12/AYU/456 (Otro número de subvención/financiamiento: Fundación MAPFRE 2012)
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