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IRM et biomarqueurs métabolomiques pour la malignité utérine (EMCAMRS)

29 juillet 2019 mis à jour par: Gigin Lin, Chang Gung Memorial Hospital

Approches d'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique et de métabolomique pour étudier les biomarqueurs de la malignité utérine

Les objectifs de ce projet sont : (1) Mettre en place une plateforme de recherche afin d'intégrer des données d'imagerie multiparamétrique et de métabolomique pour les malignités utérines. (2) Identifier les biomarqueurs de substitution potentiels pour le diagnostic précoce du cancer de l'endomètre en utilisant l'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique et l'approche métabolomique. (3) Développer des biomarqueurs de substitution pour la malignité utérine, dans la détection de l'atteinte tumorale du myomètre, du col de l'utérus et des ganglions lymphatiques. Les enquêteurs proposent un projet de recherche de 3 ans pour collecter de manière prospective des données auprès de 150 patientes âgées de 20 à 80 ans, chez lesquelles une tumeur maligne utérine est cliniquement diagnostiquée ou suspectée. Un groupe témoin supplémentaire comprenant 30 patientes présentant un tissu endométrial normal sera recruté. Des techniques d'imagerie par résonance magnétique (RM) robustes, notamment la spectroscopie RM (MRS), l'imagerie pondérée en diffusion et l'imagerie par transfert de saturation par échange chimique (CEST) seront appliquées. Les échantillons biologiques (tissus, sang, urine) seront analysés par une approche métabolomique détaillée (MRS haute résolution).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Au cours de la première année de ce projet, les chercheurs visent à identifier les différences entre l'endomètre normal et le tissu cancéreux. Une étude MR conventionnelle standard plus MRS, imagerie pondérée en diffusion et séquences CEST seront réalisées sur 30 candidats chirurgicaux éligibles pour une évaluation clinique de prétraitement. L'objectif principal de cette partie est d'identifier différents profils d'imagerie et métabolomique entre les sujets normaux et cancéreux. Au cours de la 2e année, les chercheurs continueront d'accumuler le nombre de cas, afin d'évaluer la précision diagnostique de l'imagerie IRM avancée et du biomarqueur métabolomique, dans la prédiction de la stadification T et de l'implication du myomètre. D'ici la fin de la 3ème année, les investigateurs recueilleront 150 patients, avec environ 20 cas avec envahissement cervical et 20 cas avec métastase ganglionnaire, afin de répondre comment cette approche prédit l'atteinte stromale cervicale, les métastases ganglionnaires et à distance.

L'importance clinique de ce projet est de répondre aux questions les plus pertinentes, à savoir la prédiction de l'atteinte tumorale du myomètre, du col de l'utérus et des ganglions lymphatiques. Cela sera important pour comprendre le mécanisme de fond des changements identifiés par MR et 18-F-2-fluoro-2-désoxy-D-glucose fluorodésoxyglucose (FDG) /PET, afin de développer de nouveaux biomarqueurs d'imagerie ou des cibles thérapeutiques. L'imagerie moléculaire et la métabolomique sont complémentaires et partagent des similitudes : (1) Des données complètes représentant les informations du système vivant dans son ensemble (2) des données riches en informations qui reflètent la complexité du système biologique (3) facilitent l'observation longitudinale. Les données métabolomiques fournissent plus de détails sur la biochimie tandis que les données d'imagerie fournissent plus de détails de localisation spatiale. Une combinaison d'approches d'imagerie et de métabolomique serait un outil idéal pour développer des biomarqueurs de malignité utérine. À la fin de ce projet, les chercheurs s'attendent à ce que les biomarqueurs métaboliques les plus importants soient établis et qu'ils servent potentiellement d'outils fonctionnels pour guider le traitement des patientes atteintes de malignité utérine.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

150

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Taoyuan
      • Guishan, Taoyuan, Taïwan, 333
        • Department of Medical Imaging and Intervention, Chang Gung Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients dans un centre de référence tertiaire.

La description

Critère d'intégration:

  • Femme 20 ~ 80 ans.
  • Cliniquement diagnostiqué ou suspecté d'avoir une malignité utérine.
  • Capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé signé.
  • Disposé à recevoir un traitement chirurgical standard.

Critère d'exclusion:

  • Contre-indiqué à l'étude par résonance magnétique : stimulateur cardiaque ou implantation cochléaire.
  • Statut post-chirurgie pelvienne majeure, arthroplastie totale de la hanche ou implantation de substance magnétique dans le bassin.
  • Maladie systémique majeure importante, telle qu'insuffisance rénale, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral, infarctus aigu du myocarde/angor instable, diabète sucré mal contrôlé, hypertension mal contrôlée.
  • Femmes enceintes ou allaitantes.
  • Démence modérée à sévère.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Endomètre normal
Un groupe témoin (n = 30) comprenant des candidats chirurgicaux avec un tissu endométrial normal sera collecté à des fins de comparaison.
Cancer de l'endomètre/de l'utérus
  1. 1ère année : 50 patientes éligibles candidates à la chirurgie du cancer de l'endomètre avec imagerie pré-opératoire et prélèvements biologiques réalisés en cours d'intervention.
  2. 2e année : recruter 50 autres candidats chirurgicaux et compléter les données concernant l'IRM clinique/l'imagerie pondérée en diffusion et l'IRM tissulaire à haute résolution. Avec les 50 sujets cancéreux de la première année, il y aura au total 100 sujets cancéreux à analyser.
  3. 3e année : recueillir suffisamment d'événements positifs avec une atteinte myométriale (n = 30), une invasion stromale cervicale (n = 10) et une métastase ganglionnaire (n = 10). Avec les 100 sujets cancéreux des première et deuxième années, il y aura au total 150 sujets cancéreux à analyser.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
La survie globale
Délai: 1 année
1 année

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2015

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2015

Première publication (Estimation)

19 août 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 103-7316A3

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

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