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Effets de l'entraînement à la marche assistée par exosquelette sur la santé osseuse et la qualité de vie

31 août 2026 mis à jour par: Leslie Morse, Craig Hospital

Effets de l'entraînement à la marche assistée par exosquelette sur la santé osseuse et la qualité de vie : un essai clinique randomisé

Il s'agit d'un essai clinique randomisé visant à quantifier les effets de la marche assistée par exosquelette sur le système musculo-squelettique et la qualité de vie liée à la santé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les chercheurs testeront si la déambulation assistée par exosquelette confère des avantages squelettiques de manière dose-dépendante. Les chercheurs testeront également si la réintroduction de la marche sera associée à des améliorations de la qualité de vie en raison d'améliorations de l'humeur, de la douleur et de la connectivité fonctionnelle des réseaux émotionnels dans le cerveau.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

61

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Englewood, Colorado, États-Unis, 80113
        • Craig Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 3 ans ou plus après la blessure,
  • Lésion médullaire AIS A-D non ambulatoire (C7-T12),
  • 158-188 centimètres de hauteur,
  • Peser moins de 100 kilogrammes,
  • Avoir un score sur l'échelle d'Ashworth modifiée (MAS) inférieur à 3 dans les deux membres inférieurs, et
  • Avoir suffisamment de force dans le haut du corps pour effectuer des transferts assis à assis.
  • Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des mesures contraceptives pendant leur participation à l'étude. Ils devront également avoir un test de grossesse négatif (urine ou sérum) avant de recevoir des études d'imagerie.

Critère d'exclusion:

  • Inscription actuelle à un autre essai clinique
  • Grossesse
  • Toute personne ayant une tension artérielle initiale >140/90 mmHg, une hypotension orthostatique avec chute symptomatique de la tension artérielle >30 mmHg en position debout,
  • Une escarre active de grade 2 ou plus qui peut être aggravée en marchant dans l'appareil,
  • Contractures des membres inférieurs qui interfèrent avec la capacité de porter l'appareil,
  • Antécédents de fracture non cicatrisée d'un membre ou d'un os pelvien ou d'une autre maladie neurologique (par ex. accident vasculaire cérébral, neuropathie périphérique, myopathie),
  • Traitement actif de l'épilepsie,
  • Utilisation actuelle de médicaments affectant potentiellement la santé osseuse (bisphosphonates, stéroïdes androgènes, stéroïdes œstrogéniques, lithium, utilisation de glucocorticoïdes pendant plus de 3 mois).
  • Les sujets porteurs d'implants, de pompes ou de neurostimulateurs incompatibles avec l'IRM seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement immédiat à la marche
Les participants affectés à ce bras commenceront immédiatement l'entraînement à la marche assistée par exosquelette et poursuivront leur entraînement pendant les 6 premiers mois de l'étude.
L'entraînement à la marche sera effectué 3 fois par semaine pendant environ une heure pendant 26 semaines. L'entraînement à la marche sera effectué par un physiothérapeute clinique qualifié. L'objectif est d'atteindre 1 heure de marche continue sur une surface plane par séance d'entraînement. L'entraînement à la marche se poursuivra pendant 26 semaines (78 séances).
Autre: Entraînement à la marche retardée
Les participants affectés à ce bras ne s'entraîneront pas à la marche pendant 6 mois. Ils participeront à un entraînement à la marche assistée par exosquelette pendant les 6 derniers mois de l'étude.
L'entraînement à la marche sera effectué 3 fois par semaine pendant environ une heure pendant 26 semaines. L'entraînement à la marche sera effectué par un physiothérapeute clinique qualifié. L'objectif est d'atteindre 1 heure de marche continue sur une surface plane par séance d'entraînement. L'entraînement à la marche se poursuivra pendant 26 semaines (78 séances).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change in Tibial Stiffness
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by finite element analysis of quantitative CT scan (QCT) of the knee, values indicate measured epiphysis compressive strength index
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change in Bone Volume
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by quantitative CT scan (QCT) of the knee, values indicate measured epiphysis cortical bone volume
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Change in Mood
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) contains 9 items, with total scores ranging from 0 (none to minimal depression) to 27 (severe depression).
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Change in Pain
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by International Spinal Cord Injury Basic Pain Data Set, standardize the collection and reporting of pain and its interference in the SCI population. A composite score of 3 items on pain interference, with total score ranging from 0 (pain has no interference) to 10 (pain has extreme interference).
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Change in Cortical Activity
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by brain magnetic resonance imaging (MRI), values indicate measured cortical activity from right caudate to right central operculum and insular. The reported metric is the beta-estimate of the connectivity between the caudate (seed region) and the right central operculum. Higher beta-estimate equate to more connectivity between the two regions.
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Change in Health-related Quality of Life, Domain 1
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by psychological domain of the World Health Organization Quality-of-Life Scale (WHOQOL-BREF), Domain 1 reports on the physical health, with raw score ranging from 7-35, and transformed scores to a 0-100 point interval. Higher scores (raw=35, transformed=100) correspond to greater perceived quality of life pertaining to physical health.
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Change in Health-related Quality of Life, Domain 2
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by psychological domain of the World Health Organization Quality-of-Life Scale (WHOQOL-BREF), Domain 2 reports on the psychological health, with raw score ranging from 6-30, and transformed scores to a 0-100 point interval. Higher scores (raw=30, transformed=100) correspond to greater perceived quality of life pertaining to psychological health.
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Change in Health-related Quality of Life, Domain 3
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by psychological domain of the World Health Organization Quality-of-Life Scale (WHOQOL-BREF), Domain 3 reports on the social relationship, with raw score ranging from 3-15, and transformed scores to a 0-100 point interval. Higher scores (raw=15, transformed=100) correspond to greater perceived quality of life pertaining to social relationship.
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Change in Health-related Quality of Life, Domain 4
Délai: Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)
Assessed by psychological domain of the World Health Organization Quality-of-Life Scale (WHOQOL-BREF), Domain 4 reports on the participant's environment, with raw score ranging from 8-40, and transformed scores to a 0-100 point interval. Higher scores (raw=40, transformed=100) correspond to greater perceived quality of life pertaining to participant's environment.
Pre Gait Training (baseline for Immediate Gait Training Arm and 6 months post baseline for Delayed Gait Training Arm), Post Gait Training (6 months post baseline for Immediate Gait Training Arm and 12 months post baseline for Delayed Gait Training Arm)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la formation osseuse
Délai: ligne de base, six mois et 12 mois
évalué par le taux d'ostéocalcine circulante
ligne de base, six mois et 12 mois
Modification de l'adiposité de la moelle
Délai: ligne de base, six mois et 12 mois
Évalué par cat scan quantitatif du genou
ligne de base, six mois et 12 mois
modification de la résorption osseuse
Délai: ligne de base, six mois et 12 mois
évalué par le niveau de c-télopeptide circulant
ligne de base, six mois et 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Leslie R Morse, DO, Craig Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 juin 2017

Achèvement primaire (Réel)

10 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

10 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2015

Première publication (Estimé)

27 août 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2015P001535
  • CDMRP-SC140251 (Autre subvention/numéro de financement: CDMRP)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .