Thérapie sur mesure pour Helicobacter Pylori chez les enfants
Thérapie sur mesure versus trithérapie standard pour l'éradication d'Helicobacter Pylori chez les enfants : un essai randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Xiwei Xu, MD
- Numéro de téléphone: 861059616308
- E-mail: xuxiweibch@163.com
Lieux d'étude
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Beijing, Chine
- Recrutement
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique de l'infection à H. pylori.
- Présence de symptômes gastro-intestinaux supérieurs.
- Adressé pour endoscopie haute à l'hôpital pour enfants de Pékin
Critère d'exclusion:
- Présence de contre-indications à l'endoscopie
- L'administration de tout médicament susceptible d'influencer les résultats de l'étude, y compris les inhibiteurs de la pompe à protons, les inhibiteurs des récepteurs H2, les sels de bismuth et les antibiotiques au cours des quatre semaines précédentes ;
- Malignité gastro-intestinale ;
- Chirurgie gastrique ou œsophagienne antérieure ;
- Maladies concomitantes graves
- Antécédents d'allergie à l'un des médicaments à l'étude ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe sur mesure
Dans le cadre d'un traitement personnalisé, les médicaments seront ajustés en fonction des tests de sensibilité aux antimicrobiens (y compris la sensibilité à la clarithromycine) et du génotype de l'isoenzyme 2C19 du cytochrome P450.
Un régime de 10 jours sera prescrit.
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Tous les patients inscrits dans ce groupe recevront une endoscopie suivie d'une biopsie pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens et le génotype de l'isoenzyme 2C19 du cytochrome P450.
Une thérapie adaptée de 10 jours sera administrée, y compris un inhibiteur de la pompe à protons (Rabeprazole0.4-0.5mg/kg.d,bid.
ou Esomeprazole0.8-1.0mg/kg.j,bid) et deux antibiotiques (Amoxicilline 30-50mg/kg.d bid, Clarithromycin15-20mg/kg.d bid, Metronidazole15-20mg/kg.d bid) basés sur le cytochrome P450 le génotype de l'isoenzyme 2C19 et la sensibilité aux antimicrobiens.
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe standard
En trithérapie standard, les enfants seront traités par Oméprazole (0,8-1,0 mg/kg.j, bid),
Amoxicilline (30-50mg/kg.j
bid) et Clarithromycine (15-20mg/kg.j
offre) pendant 10 jours.
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Tous les patients inscrits dans ce bras seront traités par Oméprazole (0,8-1,0 mg/kg.j, bid),
Amoxicilline (30-50mg/kg.j
bid) et Clarithromycine (15-20mg/kg.j
offre) .
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparer les taux d'éradication dans chaque groupe
Délai: Un mois après le traitement
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L'efficacité de l'éradication de H. pylori entre la trithérapie standard et la thérapie sur mesure basée sur les résultats de la résistance aux antimicrobiens (y compris la sensibilité à la clarithromycine) en utilisant la culture de H. pylori et le génotype de l'isoenzyme 2C19 du cytochrome P450.
Le statut d'éradication sera réévalué un mois après le traitement.
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Un mois après le traitement
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Comparez les effets indésirables dans chaque groupe
Délai: Trois mois
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Trois mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xiwei Xu, MD, Beijing Children's Hosipital of Capital Medical University,China
Publications et liens utiles
Publications générales
- Liu G, Xu X, He L, Ding Z, Gu Y, Zhang J, Zhou L. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori isolated from Beijing children. Helicobacter. 2011 Oct;16(5):356-62. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00856.x.
- Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, Atherton J, Axon AT, Bazzoli F, Gensini GF, Gisbert JP, Graham DY, Rokkas T, El-Omar EM, Kuipers EJ; European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection--the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut. 2012 May;61(5):646-64. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302084.
- Koletzko S, Jones NL, Goodman KJ, Gold B, Rowland M, Cadranel S, Chong S, Colletti RB, Casswall T, Elitsur Y, Guarner J, Kalach N, Madrazo A, Megraud F, Oderda G; H pylori Working Groups of ESPGHAN and NASPGHAN. Evidence-based guidelines from ESPGHAN and NASPGHAN for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Aug;53(2):230-43. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182227e90.
- Zhou L, Zhang J, Song Z, He L, Li Y, Qian J, Bai P, Xue Y, Wang Y, Lin S. Tailored versus Triple plus Bismuth or Concomitant Therapy as Initial Helicobacter pylori Treatment: A Randomized Trial. Helicobacter. 2016 Apr;21(2):91-9. doi: 10.1111/hel.12242. Epub 2015 Jun 23.
- Seo JH, Woo HO, Youn HS, Rhee KH. Antibiotics resistance of Helicobacter pylori and treatment modalities in children with H. pylori infection. Korean J Pediatr. 2014 Feb;57(2):67-71. doi: 10.3345/kjp.2014.57.2.67. Epub 2014 Feb 24.
- Homan M, Hojsak I, Kolacek S. Helicobacter pylori in pediatrics. Helicobacter. 2012 Sep;17 Suppl 1:43-8. doi: 10.1111/j.1523-5378.2012.00982.x.
- Erdur B, Ozturk Y, Gurbuz ED, Yilmaz O. Comparison of sequential and standard therapy for Helicobacter pylori eradication in children and investigation of clarithromycin resistance. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Nov;55(5):530-3. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182575f9c.
- Bontems P, Kalach N, Oderda G, Salame A, Muyshont L, Miendje DY, Raymond J, Cadranel S, Scaillon M. Sequential therapy versus tailored triple therapies for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Dec;53(6):646-50. doi: 10.1097/MPG.0b013e318229c769.
- Mehri N, Kambiz E, Ahmad K, Fatemeh F, Farzaneh M, Hossein FG, Fatemeh M. The efficacy of a 1-week triple therapy for eradication of Helicobacter pylori infection in children. Arab J Gastroenterol. 2011 Mar;12(1):37-9. doi: 10.1016/j.ajg.2011.01.011. Epub 2011 Feb 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la synthèse des protéines
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Agents anti-ulcéreux
- Les inhibiteurs de la pompe à protons
- Métronidazole
- Rabéprazole
- Amoxicilline
- Clarithromycine
- Oméprazole
- Ésoméprazole
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- BCH-HP-001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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