Terapia su misura per Helicobacter Pylori nei bambini
Terapia su misura contro terapia tripla standard per l'eradicazione dell'Helicobacter Pylori nei bambini: uno studio randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xiwei Xu, MD
- Numero di telefono: 861059616308
- Email: xuxiweibch@163.com
Luoghi di studio
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Beijing, Cina
- Reclutamento
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi clinica dell'infezione da H. pylori.
- Presenza di sintomi gastrointestinali superiori.
- Inviato per endoscopia superiore all'ospedale pediatrico di Pechino
Criteri di esclusione:
- Presenza di controindicazioni endoscopiche
- La somministrazione di qualsiasi farmaco che potrebbe influenzare i risultati dello studio, inclusi inibitori della pompa protonica, bloccanti del recettore H2, sali di bismuto e antibiotici nelle quattro settimane precedenti;
- neoplasie gastrointestinali;
- Precedente intervento chirurgico gastrico o esofageo;
- Gravi malattie concomitanti
- Storia di allergia a uno qualsiasi dei farmaci in studio;
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo su misura
Nella terapia su misura, i farmaci saranno regolati in base al test di sensibilità antimicrobica (compresa la sensibilità alla claritromicina) e al genotipo dell'isoenzima 2C19 del citocromo P450.
Verrà prescritto un regime di 10 giorni.
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Tutti i pazienti arruolati in questo braccio verranno sottoposti a endoscopia seguita da biopsia per test di sensibilità antimicrobica e genotipo dell'isoenzima 2C19 del citocromo P450.
Verranno somministrati 10 giorni di terapia su misura, incluso un inibitore della pompa protonica (rabeprazolo 0,4-0,5 mg/kg.d, bid.
o Esomeprazole0.8-1.0mg/kg.d,bid) e due antibiotici (Amoxicillina30-50mg/kg.d bid, Claritromicina15-20mg/kg.d bid, Metronidazolo15-20mg/kg.d bid) basati sul citocromo P450 genotipo dell'isoenzima 2C19 e suscettibilità antimicrobica.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo standard
Nella terapia tripla standard, i bambini saranno trattati con Omeprazolo (0,8-1,0 mg/kg.d, bid),
Amoxicillina (30-50mg/kg.d
bid) e claritromicina (15-20 mg/kg.d
offerta) per 10 giorni.
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Tutti i pazienti arruolati in questo braccio saranno trattati con Omeprazolo (0,8-1,0 mg/kg.d, bid),
Amoxicillina (30-50mg/kg.d
bid) e claritromicina (15-20 mg/kg.d
offerta) .
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronta i tassi di eradicazione in ciascun gruppo
Lasso di tempo: Un mese dopo il trattamento
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L'efficacia dell'eradicazione di H. pylori tra la tripla terapia standard e la terapia su misura basata sui risultati della resistenza antimicrobica (compresa la sensibilità alla claritromicina) utilizzando la coltura di H. pylori e il genotipo 2C19 dell'isoenzima del citocromo P450.
Lo stato di eradicazione sarà rivalutato un mese dopo il trattamento.
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Un mese dopo il trattamento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Confronta le reazioni avverse in ciascun gruppo
Lasso di tempo: Tre mesi
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Tre mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Xiwei Xu, MD, Beijing Children's Hosipital of Capital Medical University,China
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liu G, Xu X, He L, Ding Z, Gu Y, Zhang J, Zhou L. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori isolated from Beijing children. Helicobacter. 2011 Oct;16(5):356-62. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00856.x.
- Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, Atherton J, Axon AT, Bazzoli F, Gensini GF, Gisbert JP, Graham DY, Rokkas T, El-Omar EM, Kuipers EJ; European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection--the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut. 2012 May;61(5):646-64. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302084.
- Koletzko S, Jones NL, Goodman KJ, Gold B, Rowland M, Cadranel S, Chong S, Colletti RB, Casswall T, Elitsur Y, Guarner J, Kalach N, Madrazo A, Megraud F, Oderda G; H pylori Working Groups of ESPGHAN and NASPGHAN. Evidence-based guidelines from ESPGHAN and NASPGHAN for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Aug;53(2):230-43. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182227e90.
- Zhou L, Zhang J, Song Z, He L, Li Y, Qian J, Bai P, Xue Y, Wang Y, Lin S. Tailored versus Triple plus Bismuth or Concomitant Therapy as Initial Helicobacter pylori Treatment: A Randomized Trial. Helicobacter. 2016 Apr;21(2):91-9. doi: 10.1111/hel.12242. Epub 2015 Jun 23.
- Seo JH, Woo HO, Youn HS, Rhee KH. Antibiotics resistance of Helicobacter pylori and treatment modalities in children with H. pylori infection. Korean J Pediatr. 2014 Feb;57(2):67-71. doi: 10.3345/kjp.2014.57.2.67. Epub 2014 Feb 24.
- Homan M, Hojsak I, Kolacek S. Helicobacter pylori in pediatrics. Helicobacter. 2012 Sep;17 Suppl 1:43-8. doi: 10.1111/j.1523-5378.2012.00982.x.
- Erdur B, Ozturk Y, Gurbuz ED, Yilmaz O. Comparison of sequential and standard therapy for Helicobacter pylori eradication in children and investigation of clarithromycin resistance. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Nov;55(5):530-3. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182575f9c.
- Bontems P, Kalach N, Oderda G, Salame A, Muyshont L, Miendje DY, Raymond J, Cadranel S, Scaillon M. Sequential therapy versus tailored triple therapies for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Dec;53(6):646-50. doi: 10.1097/MPG.0b013e318229c769.
- Mehri N, Kambiz E, Ahmad K, Fatemeh F, Farzaneh M, Hossein FG, Fatemeh M. The efficacy of a 1-week triple therapy for eradication of Helicobacter pylori infection in children. Arab J Gastroenterol. 2011 Mar;12(1):37-9. doi: 10.1016/j.ajg.2011.01.011. Epub 2011 Feb 5.
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Completamento primario
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti antibatterici
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori della sintesi proteica
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Agenti anti-ulcera
- Inibitori della pompa protonica
- Metronidazolo
- Rabeprazolo
- Amoxicillina
- Claritromicina
- Omeprazolo
- Esomeprazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BCH-HP-001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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