Terapia personalizada para Helicobacter Pylori en niños
Terapia personalizada versus terapia triple estándar para la erradicación de Helicobacter Pylori en niños: un ensayo aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Xiwei Xu, MD
- Número de teléfono: 861059616308
- Correo electrónico: xuxiweibch@163.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Reclutamiento
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico clínico de la infección por H. pylori.
- Presencia de síntomas digestivos altos.
- Remitido para endoscopia digestiva alta en el Hospital de Niños de Beijing
Criterio de exclusión:
- Presencia de contraindicaciones endoscópicas
- La administración de cualquier fármaco que pudiera influir en los resultados del estudio, incluidos los inhibidores de la bomba de protones, los bloqueadores de los receptores H2, las sales de bismuto y los antibióticos en las cuatro semanas anteriores;
- Neoplasia maligna gastrointestinal;
- Cirugía gástrica o esofágica previa;
- Enfermedades graves concomitantes
- Antecedentes de alergia a cualquiera de los fármacos del estudio;
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo a medida
En la terapia personalizada, los medicamentos se ajustarán de acuerdo con las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana (incluida la sensibilidad a la claritromicina) y el genotipo de la isoenzima 2C19 del citocromo P450.
Se prescribirá régimen de 10 días.
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A todos los pacientes que se inscribieron en este brazo se les realizará una endoscopia seguida de una biopsia para la prueba de susceptibilidad a los antimicrobianos y el genotipo de la isoenzima 2C19 del citocromo P450.
Se administrará una terapia personalizada durante 10 días, incluido un inhibidor de la bomba de protones (rabeprazol 0,4-0,5 mg/kg.d, bid.
o esomeprazol 0,8-1,0 mg/kg.d, dos veces al día) y dos antibióticos (amoxicilina 30-50 mg/kg.d dos veces al día, claritromicina 15-20 mg/kg.d dos veces al día, metronidazol 15-20 mg/kg.d dos veces al día) basados en el citocromo P450 genotipo de la isoenzima 2C19 y la susceptibilidad antimicrobiana.
Otros nombres:
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Comparador activo: Grupo estándar
En la terapia triple estándar, los niños serán tratados con omeprazol (0.8-1.0 mg/kg.d, bid),
Amoxicilina (30-50mg/kg.d
bid) y Claritromicina (15-20mg/kg.d
oferta) durante 10 días.
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Todos los pacientes que se inscribieron en este brazo serán tratados con Omeprazol (0.8-1.0mg/kg.d,bid),
Amoxicilina (30-50mg/kg.d
bid) y Claritromicina (15-20mg/kg.d
licitación) .
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparar las tasas de erradicación en cada grupo
Periodo de tiempo: Un mes después del tratamiento
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La eficacia de la erradicación de H. pylori entre la terapia triple estándar y la terapia personalizada basada en los resultados de la resistencia antimicrobiana (incluida la sensibilidad a la claritromicina) mediante el cultivo de H. pylori y el genotipo de la isoenzima 2C19 del citocromo P450.
El estado de erradicación se volverá a evaluar un mes después del tratamiento.
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Un mes después del tratamiento
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Comparar las reacciones adversas en cada grupo
Periodo de tiempo: Tres meses
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Tres meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Xiwei Xu, MD, Beijing Children's Hosipital of Capital Medical University,China
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Liu G, Xu X, He L, Ding Z, Gu Y, Zhang J, Zhou L. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori isolated from Beijing children. Helicobacter. 2011 Oct;16(5):356-62. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00856.x.
- Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, Atherton J, Axon AT, Bazzoli F, Gensini GF, Gisbert JP, Graham DY, Rokkas T, El-Omar EM, Kuipers EJ; European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection--the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut. 2012 May;61(5):646-64. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302084.
- Koletzko S, Jones NL, Goodman KJ, Gold B, Rowland M, Cadranel S, Chong S, Colletti RB, Casswall T, Elitsur Y, Guarner J, Kalach N, Madrazo A, Megraud F, Oderda G; H pylori Working Groups of ESPGHAN and NASPGHAN. Evidence-based guidelines from ESPGHAN and NASPGHAN for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Aug;53(2):230-43. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182227e90.
- Zhou L, Zhang J, Song Z, He L, Li Y, Qian J, Bai P, Xue Y, Wang Y, Lin S. Tailored versus Triple plus Bismuth or Concomitant Therapy as Initial Helicobacter pylori Treatment: A Randomized Trial. Helicobacter. 2016 Apr;21(2):91-9. doi: 10.1111/hel.12242. Epub 2015 Jun 23.
- Seo JH, Woo HO, Youn HS, Rhee KH. Antibiotics resistance of Helicobacter pylori and treatment modalities in children with H. pylori infection. Korean J Pediatr. 2014 Feb;57(2):67-71. doi: 10.3345/kjp.2014.57.2.67. Epub 2014 Feb 24.
- Homan M, Hojsak I, Kolacek S. Helicobacter pylori in pediatrics. Helicobacter. 2012 Sep;17 Suppl 1:43-8. doi: 10.1111/j.1523-5378.2012.00982.x.
- Erdur B, Ozturk Y, Gurbuz ED, Yilmaz O. Comparison of sequential and standard therapy for Helicobacter pylori eradication in children and investigation of clarithromycin resistance. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Nov;55(5):530-3. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182575f9c.
- Bontems P, Kalach N, Oderda G, Salame A, Muyshont L, Miendje DY, Raymond J, Cadranel S, Scaillon M. Sequential therapy versus tailored triple therapies for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Dec;53(6):646-50. doi: 10.1097/MPG.0b013e318229c769.
- Mehri N, Kambiz E, Ahmad K, Fatemeh F, Farzaneh M, Hossein FG, Fatemeh M. The efficacy of a 1-week triple therapy for eradication of Helicobacter pylori infection in children. Arab J Gastroenterol. 2011 Mar;12(1):37-9. doi: 10.1016/j.ajg.2011.01.011. Epub 2011 Feb 5.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Gastrointestinales
- Agentes antibacterianos
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP3A
- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Inhibidores de la síntesis de proteínas
- Agentes antiprotozoarios
- Agentes antiparasitarios
- Agentes Antiulcerosos
- Inhibidores de la bomba de protones
- Metronidazol
- Rabeprazol
- Amoxicilina
- Claritromicina
- Omeprazol
- Esomeprazol
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- BCH-HP-001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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