- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02635191
Thérapie sur mesure pour Helicobacter Pylori chez les enfants
16 décembre 2015 mis à jour par: Xiwei Xu, Beijing Children's Hospital
Thérapie sur mesure versus trithérapie standard pour l'éradication d'Helicobacter Pylori chez les enfants : un essai randomisé
Cette étude est conçue pour comparer les taux d'éradication, la sécurité et l'observance d'une thérapie adaptée à ceux de la trithérapie standard chez les enfants infectés par H. pylori.
L'objectif principal est de comparer les taux d'éradication des enfants infectés par H. pylori traités avec une thérapie adaptée à ceux traités avec une trithérapie standard.
L'objectif secondaire est d'évaluer la sécurité, la conformité et les facteurs susceptibles d'affecter les taux d'éradication.
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Entre mars 2014 et mars 2016, 200 enfants présentant des symptômes gastro-intestinaux supérieurs (4-18 ans) et une infection à H. pylori seront recrutés à l'hôpital pour enfants de Pékin. Une fois les consentements éclairés obtenus des tuteurs, les enfants seront classés au hasard dans le deux groupes : 10 jours de trithérapie standard (Oméprazole 0,8-1,0 mg/kg.j, bid,
Amoxicilline 30-50mg/kg.j
bid, Clarithromycine 15-20mg/kg.d
bid), ou 10 jours de traitement personnalisé comprenant un inhibiteur de la pompe à protons (rabéprazole 0,4-0,5 mg/kg.j, bid.
ou Esomeprazole 0.8-1.0mg/kg.j,bid)
et deux antibiotiques (Amoxicilline 30-50mg/kg.j
bid, Clarithromycine 15-20mg/kg.d
bid, Metronidazole15-20mg/kg.d bid) basé sur la sensibilité aux antibiotiques et le génotype de l'isoenzyme 2C19 du cytochrome P450.
Le statut d'éradication sera réévalué quatre semaines après le traitement.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
200
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Beijing, Chine
- Recrutement
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
4 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique de l'infection à H. pylori.
- Présence de symptômes gastro-intestinaux supérieurs.
- Adressé pour endoscopie haute à l'hôpital pour enfants de Pékin
Critère d'exclusion:
- Présence de contre-indications à l'endoscopie
- L'administration de tout médicament susceptible d'influencer les résultats de l'étude, y compris les inhibiteurs de la pompe à protons, les inhibiteurs des récepteurs H2, les sels de bismuth et les antibiotiques au cours des quatre semaines précédentes ;
- Malignité gastro-intestinale ;
- Chirurgie gastrique ou œsophagienne antérieure ;
- Maladies concomitantes graves
- Antécédents d'allergie à l'un des médicaments à l'étude ;
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe sur mesure
Dans le cadre d'un traitement personnalisé, les médicaments seront ajustés en fonction des tests de sensibilité aux antimicrobiens (y compris la sensibilité à la clarithromycine) et du génotype de l'isoenzyme 2C19 du cytochrome P450.
Un régime de 10 jours sera prescrit.
|
Tous les patients inscrits dans ce groupe recevront une endoscopie suivie d'une biopsie pour les tests de sensibilité aux antimicrobiens et le génotype de l'isoenzyme 2C19 du cytochrome P450.
Une thérapie adaptée de 10 jours sera administrée, y compris un inhibiteur de la pompe à protons (Rabeprazole0.4-0.5mg/kg.d,bid.
ou Esomeprazole0.8-1.0mg/kg.j,bid) et deux antibiotiques (Amoxicilline 30-50mg/kg.d bid, Clarithromycin15-20mg/kg.d bid, Metronidazole15-20mg/kg.d bid) basés sur le cytochrome P450 le génotype de l'isoenzyme 2C19 et la sensibilité aux antimicrobiens.
Autres noms:
|
Comparateur actif: Groupe standard
En trithérapie standard, les enfants seront traités par Oméprazole (0,8-1,0 mg/kg.j, bid),
Amoxicilline (30-50mg/kg.j
bid) et Clarithromycine (15-20mg/kg.j
offre) pendant 10 jours.
|
Tous les patients inscrits dans ce bras seront traités par Oméprazole (0,8-1,0 mg/kg.j, bid),
Amoxicilline (30-50mg/kg.j
bid) et Clarithromycine (15-20mg/kg.j
offre) .
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Comparer les taux d'éradication dans chaque groupe
Délai: Un mois après le traitement
|
L'efficacité de l'éradication de H. pylori entre la trithérapie standard et la thérapie sur mesure basée sur les résultats de la résistance aux antimicrobiens (y compris la sensibilité à la clarithromycine) en utilisant la culture de H. pylori et le génotype de l'isoenzyme 2C19 du cytochrome P450.
Le statut d'éradication sera réévalué un mois après le traitement.
|
Un mois après le traitement
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Comparez les effets indésirables dans chaque groupe
Délai: Trois mois
|
Trois mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xiwei Xu, MD, Beijing Children's Hosipital of Capital Medical University,China
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Liu G, Xu X, He L, Ding Z, Gu Y, Zhang J, Zhou L. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori isolated from Beijing children. Helicobacter. 2011 Oct;16(5):356-62. doi: 10.1111/j.1523-5378.2011.00856.x.
- Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, Atherton J, Axon AT, Bazzoli F, Gensini GF, Gisbert JP, Graham DY, Rokkas T, El-Omar EM, Kuipers EJ; European Helicobacter Study Group. Management of Helicobacter pylori infection--the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut. 2012 May;61(5):646-64. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302084.
- Koletzko S, Jones NL, Goodman KJ, Gold B, Rowland M, Cadranel S, Chong S, Colletti RB, Casswall T, Elitsur Y, Guarner J, Kalach N, Madrazo A, Megraud F, Oderda G; H pylori Working Groups of ESPGHAN and NASPGHAN. Evidence-based guidelines from ESPGHAN and NASPGHAN for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Aug;53(2):230-43. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182227e90.
- Zhou L, Zhang J, Song Z, He L, Li Y, Qian J, Bai P, Xue Y, Wang Y, Lin S. Tailored versus Triple plus Bismuth or Concomitant Therapy as Initial Helicobacter pylori Treatment: A Randomized Trial. Helicobacter. 2016 Apr;21(2):91-9. doi: 10.1111/hel.12242. Epub 2015 Jun 23.
- Seo JH, Woo HO, Youn HS, Rhee KH. Antibiotics resistance of Helicobacter pylori and treatment modalities in children with H. pylori infection. Korean J Pediatr. 2014 Feb;57(2):67-71. doi: 10.3345/kjp.2014.57.2.67. Epub 2014 Feb 24.
- Homan M, Hojsak I, Kolacek S. Helicobacter pylori in pediatrics. Helicobacter. 2012 Sep;17 Suppl 1:43-8. doi: 10.1111/j.1523-5378.2012.00982.x.
- Erdur B, Ozturk Y, Gurbuz ED, Yilmaz O. Comparison of sequential and standard therapy for Helicobacter pylori eradication in children and investigation of clarithromycin resistance. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Nov;55(5):530-3. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182575f9c.
- Bontems P, Kalach N, Oderda G, Salame A, Muyshont L, Miendje DY, Raymond J, Cadranel S, Scaillon M. Sequential therapy versus tailored triple therapies for Helicobacter pylori infection in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011 Dec;53(6):646-50. doi: 10.1097/MPG.0b013e318229c769.
- Mehri N, Kambiz E, Ahmad K, Fatemeh F, Farzaneh M, Hossein FG, Fatemeh M. The efficacy of a 1-week triple therapy for eradication of Helicobacter pylori infection in children. Arab J Gastroenterol. 2011 Mar;12(1):37-9. doi: 10.1016/j.ajg.2011.01.011. Epub 2011 Feb 5.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mars 2014
Achèvement primaire (Anticipé)
1 mars 2016
Achèvement de l'étude (Anticipé)
1 juillet 2016
Dates d'inscription aux études
Première soumission
25 novembre 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 décembre 2015
Première publication (Estimation)
18 décembre 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
18 décembre 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 décembre 2015
Dernière vérification
1 novembre 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antibactériens
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la synthèse des protéines
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Agents anti-ulcéreux
- Les inhibiteurs de la pompe à protons
- Métronidazole
- Rabéprazole
- Amoxicilline
- Clarithromycine
- Oméprazole
- Ésoméprazole
Autres numéros d'identification d'étude
- BCH-HP-001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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