Essai PARTNER 3 - Valve aortique dans valve
Une étude prospective, à un seul bras et multicentrique pour étudier l'innocuité et l'efficacité de l'implantation de valve cardiaque transcathéter SAPIEN 3/SAPIEN 3 Ultra chez des patients présentant une valve bioprothétique aortique défaillante
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Edwards THV Clinical Affairs
- Numéro de téléphone: (949) 250-2500
- E-mail: THV_CT.gov@Edwards.com
Lieux d'étude
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Recrutement
- St. Paul's Hospital, Providence Health Care
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
- Recrutement
- Banner University Medical Center
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90095
- Recrutement
- University of California Los Angeles
-
Sacramento, California, États-Unis, 95919
- Recrutement
- Sutter Medical Center
-
San Francisco, California, États-Unis, 94115
- Retiré
- Kaiser Permanente San Francisco
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Recrutement
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Loveland, Colorado, États-Unis, 80538
- Recrutement
- UC Health Northern Colorado/Medical Center of the Rockies
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, États-Unis, 06102
- Recrutement
- Hartford Hospital
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, États-Unis, 33462
- Retiré
- JFK Medical Center/ Atlantic Clinical Research Collaborative
-
Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- Retiré
- University of Florida, Gainesville
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Recrutement
- Emory University Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Recrutement
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Recrutement
- Northwestern University Hospital
-
Evanston, Illinois, États-Unis, 60201
- Retiré
- Northshore University Healthsystem
-
Springfield, Illinois, États-Unis, 62701
- Retiré
- Prairie Education And Research Cooperative
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, États-Unis, 70121
- Recrutement
- Ochsner Clinic Foundation
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Recrutement
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Recrutement
- Henry Ford Hospital
-
Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
- Retiré
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- Retiré
- University Of Minnesota Medical Center
-
Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Recrutement
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, États-Unis, 64111
- Retiré
- Saint Luke's Hospital of Kansas City Mid America
-
Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
- Recrutement
- Washington University/ Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68526
- Retiré
- Nebraska Heart Institute
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
- Retiré
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, États-Unis, 07112
- Recrutement
- Newark Beth Israel
-
-
New York
-
Buffalo, New York, États-Unis, 14203
- Retiré
- University of Buffalo
-
Mineola, New York, États-Unis, 11501
- Recrutement
- Winthrop University Hospital
-
New York, New York, États-Unis, 10021
- Recrutement
- Cornell University
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- Retiré
- New York University (NYU) Langone Medical Center
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Recrutement
- Columbia University Medical Center/ New York Presbyterian Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28203
- Retiré
- Carolina's Health System
-
Raleigh, North Carolina, États-Unis, 27607
- Retiré
- NC Heart and Vascular (Rex Hospital)
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- Recrutement
- The Christ Hospital
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Recrutement
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73120
- Retiré
- Oklahoma Cardiovascular Research Group
-
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Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97225
- Recrutement
- Providence Heart & Vascular Institute
-
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Recrutement
- University of Pennsylvania Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
- Recrutement
- Allegheny General Hospital
-
Wynnewood, Pennsylvania, États-Unis, 19096
- Recrutement
- Lankenau Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
- Retiré
- Baptist Memorial Hospital
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37205
- Retiré
- Saint Thomas Health Services
-
-
Texas
-
Austin, Texas, États-Unis, 78756
- Retiré
- Austin Heart, PLLC
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75093
- Recrutement
- Medical City Dallas Hospital
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75093
- Recrutement
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Recrutement
- The University of Texas Health Science Center at Houston
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-
Utah
-
Murray, Utah, États-Unis, 84157
- Recrutement
- Intermountain Medical Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- Retiré
- University of Virginia
-
Fairfax, Virginia, États-Unis, 22042
- Retiré
- Inova Heart and vascular Instritute (Fairfax Inova)
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
- Recrutement
- Sentara Cardiovascular Research Institute
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-
Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- Retiré
- University of Wisconsin - Madison
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Échec de la valve bioprothétique chirurgicale ou transcathéter en position aortique démontrant une sténose ≥ modérée et/ou une insuffisance ≥ modérée.
- Valve bioprothétique avec un diamètre interne réel (True ID) de 18,5 mm à 28,5 mm.
- Classe fonctionnelle NYHA ≥ II.
- L'équipe cardiaque convient que le patient présente un risque faible à intermédiaire.
- L'équipe cardiaque convient que l'implantation de la valve sera probablement bénéfique pour le patient.
- Le patient de l'étude a été informé de la nature de l'étude, accepte ses dispositions et a fourni un consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Valve chirurgicale ou transcathéter en position mitrale (les anneaux mitraux ne sont pas une exclusion)
- Régurgitation sévère (> 3+) ou sténose de toute autre valve
- La valve défaillante a une régurgitation paravalvulaire modérée ou sévère
- La soupape défaillante est instable, bascule ou n'est pas structurellement intacte
- Risque accru d'obstruction coronarienne par les feuillets prothétiques de la valve défaillante.
- Risque accru d'embolisation du THV
- Bioprothèse valvulaire connue avec gradient moyen résiduel > 20 mmHg à la fin de la procédure d'index pour l'implantation de la valve d'origine
- Caractéristiques du vaisseau ilio-fémoral qui empêcheraient le placement sûr de la gaine d'introduction (transfémoral)
- Caractéristiques anatomiques qui empêcheraient un accès sûr à l'aorte ascendante (transaortique)
- Caractéristiques anatomiques qui empêcheraient un accès sûr à l'apex (transapical)
- Preuve d'un infarctus aigu du myocarde ≤ 30 jours avant l'inscription
- Toute procédure cardiaque invasive thérapeutique entraînant un implant permanent qui est réalisée dans les 30 jours précédant la procédure index. L'implantation d'un stimulateur cardiaque permanent ou d'un défibrillateur automatique implantable n'est pas considérée comme une exclusion.
- Patients avec une ablation chirurgicale ou transcathéter concomitante planifiée pour la fibrillation auriculaire
- Leucopénie, anémie, thrombocytopénie, antécédents de diathèse hémorragique ou de coagulopathie ou d'états d'hypercoagulabilité
- Maladie coronarienne cliniquement significative non traitée nécessitant une revascularisation
- Instabilité hémodynamique ou respiratoire nécessitant une assistance inotrope, une ventilation mécanique ou une assistance cardiaque mécanique dans les 30 jours suivant l'inscription
- Procédures interventionnelles / chirurgicales d'urgence dans les 30 jours précédant la procédure
- Toute intervention chirurgicale, coronarienne percutanée ou périphérique planifiée à effectuer dans les 30 jours suivant l'intervention
- Cardiomyopathie hypertrophique avec obstruction
- FEVG < 30%
- Preuve d'imagerie cardiaque de masse intracardiaque, de thrombus ou de végétation
- Incapacité à tolérer ou état excluant le traitement par antithrombotique/anticoagulation pendant ou après la procédure d'implantation valvulaire
- Contre-indications absolues ou allergie au produit de contraste iodé ne pouvant être traitée de manière adéquate par une prémédication
- AVC ou accident ischémique transitoire dans les 90 jours suivant l'inscription
- Maladie symptomatique de l'artère carotide ou vertébrale ou traitement réussi de la sténose carotidienne dans les 30 jours suivant l'inscription
- Insuffisance rénale et/ou thérapie de remplacement rénal au moment du dépistage
- Endocardite bactérienne active dans les 180 jours suivant la procédure
- Le patient refuse les produits sanguins
- Espérance de vie estimée < 24 mois
- Test de grossesse urinaire ou sérique positif chez les sujets féminins en âge de procréer
- Participe actuellement à une étude sur un médicament expérimental ou un autre dispositif
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: TAVR - Échec de la valve chirurgicale ou transcathéter
Les patients avec une valve bioprothétique chirurgicale ou transcathéter défaillante subiront un remplacement valvulaire aortique transcathéter (TAVR).
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Système Edwards SAPIEN 3/SAPIEN 3 Ultra THV avec les systèmes de distribution associés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Innocuité et efficacité - Composé non hiérarchique de mortalité toutes causes confondues et d'AVC
Délai: 1 an
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Nombre de patients décédés et/ou ayant subi un AVC
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Gradient moyen
Délai: 30 jours
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Mesure le gradient de pression aortique moyen à partir de la vitesse mesurée.
Les unités utilisées sont le mmHg.
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30 jours
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Gradient maximal
Délai: 30 jours
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Mesure le gradient de pression aortique de pointe à partir de la vitesse mesurée.
Les unités utilisées sont le mmHg.
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30 jours
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Questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ)
Délai: 30 jours
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Changement par rapport à la ligne de base dans KCCQ.
Le KCCQ est un questionnaire auto-administré de 23 points développé pour mesurer de manière indépendante la perception du patient de son état de santé, qui comprend les symptômes d'insuffisance cardiaque, l'impact sur la fonction physique et sociale, et comment leur insuffisance cardiaque affecte leur qualité de vie.
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30 jours
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Classification de la New York Heart Association (NYHA)
Délai: 30 jours
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Changement par rapport à la ligne de base dans NYHA.
NYHA est une classification fonctionnelle de l'insuffisance cardiaque basée sur le degré de limitation d'un patient pendant l'activité physique.
La cote varie de I à IV, la plus basse (I) étant sans limitation et la plus élevée (IV) incapable de mener une activité physique sans inconfort.
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30 jours
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Test de marche de six minutes (6MWT)
Délai: 30 jours
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Changement par rapport à la ligne de base dans 6MWT.
Le test de marche de 6 minutes est un test d'effort sous-maximal utilisé pour évaluer la capacité aérobique et l'endurance.
La distance parcourue sur une durée de 6 minutes est utilisée comme résultat permettant de comparer les changements de capacité de performance.
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mayra Guerrero, MD, Mayo Clinic
- Chercheur principal: Alan Zajarias, MD, Washington University School of Medicine
- Chercheur principal: Chris S Malaisrie, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015-08 AVIV
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Edwards SAPIEN 3/SAPIEN 3 Ultra THV
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NCT02744677RecrutementInsuffisance valvulaire pulmonaire | Malformation cardiaque congénitale complexe | Conduit RVOT dysfonctionnel | Dégénérescence de la valve pulmonaire
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NCT03042104Actif, ne recrute pasMaladies cardiaques | Sténose aortique sévère
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NCT03471065Complété
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NCT04889872RecrutementSténose valvulaire aortique | Sténose aortique, calcifiante
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NCT02675114Actif, ne recrute pas
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NCT04860765Actif, ne recrute pasInsuffisance valvulaire pulmonaire | Malformation cardiaque congénitale complexe | Conduit RVOT dysfonctionnel | Dégénérescence de la valve pulmonaire | Valve pulmonaire; Obstruction
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NCT04722250Actif, ne recrute pasSténose valvulaire aortique | Remplacement de la valve aortique | Sténose aortique symptomatique
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NCT04275726RecrutementSténose valvulaire aortique
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NCT03130777Actif, ne recrute pasTétralogie de Fallot | Maladie pulmonaire | Maladie cardiaque congénitale | Régurgitation pulmonaire | Remplacement de la valve pulmonaire par transcathéter (TPVR)
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NCT02661451Actif, ne recrute pas