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Évaluation de l'état nutritionnel des patients atteints de thalassémie majeure à l'hôpital pour enfants d'Assiut

28 juillet 2020 mis à jour par: ARAbdelmonem, Assiut University

Évaluation de l'état nutritionnel des patients atteints de thalassémie majeure à l'hôpital universitaire pour enfants d'Assiut

La thalassémie est une maladie du sang transmise par les familles dans lesquelles le corps fabrique une forme anormale d'hémoglobine. Il existe 2 principaux types de thalassémie; Thalassémie alpha et bêta. Alpha thalassémie : survient lorsqu'un gène ou des gènes liés à la protéine alpha globine sont manquants ou mutés.

Les syndromes de bêta-thalassémie sont un groupe de troubles sanguins héréditaires caractérisés par une synthèse réduite ou absente de la chaîne de bêta-globine. Les bêta-thalassémies peuvent être classées en :

Porteur silencieux : complètement asymptomatique avec des paramètres hématologiques normaux. Bêta-thalassémie mineure (trait bêta-thalassémique) : généralement asymptomatique ; le diagnostic est posé lors d'un bilan d'anémie légère.

Bêta-thalassémie intermédiaire : présentation généralement similaire à la bêta-thalassémie majeure ; les symptômes sont généralement moins prononcés et l'évolution est généralement plus insidieuse.

Bêta-thalassémie majeure : dans laquelle il y a absence complète d'hémoglobine A

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

En Égypte, la bêta-thalassémie majeure est le type le plus courant avec un taux de portage de 5,3 à ≥ 9 % et 1 000 nouveaux cas nés avec la bêta-thalassémie majeure pour 1,5 million de naissances vivantes par an.

Les enfants nés avec une thalassémie majeure sont normaux à la naissance, mais développent une anémie hémolytique sévère au cours de la première année de vie. Les symptômes sont ceux de l'anémie (léthargie, mauvaise alimentation, pâleur…etc.) retard de croissance et organomégalie. Plus tard, ils développent des signes d'hématopoïèse extra-médullaire.

Un état nutritionnel optimal est important pour la croissance, la fonction immunitaire, la santé des os et le développement pubertaire . Divers rapports suggèrent que l'incidence d'une mauvaise croissance varie de 25% à 75% selon le syndrome de thalassémie et la gravité de la maladie. Ces déficits de croissance marqués soulèvent un signal d'alarme pour tout pédiatre pour évaluer l'état nutritionnel des patients thalassémiques et détecter d'éventuelles carences nutritionnelles et les facteurs associés.

L'étiologie du retard de croissance et de la dénutrition rapportée chez le patient thalassémique est multifactorielle incluant :

  1. Privation nutritionnelle avec ou sans difficultés d'alimentation dues à la fatigue et à l'essoufflement
  2. Augmentation de la dépense énergétique secondaire à un hyper métabolisme avec ou sans insuffisance cardiaque
  3. Hypoxie gastro-intestinale qui produit par conséquent une anorexie et une malabsorption
  4. Réduction de l'activité biosynthétique du foie.
  5. Perturbation de la fonction endocrinienne
  6. Altération de la fonction hépatique synthétique secondaire à l'hémosidérose et à l'hépatite.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'état nutritionnel d'un patient thalassémique fréquentant l'hôpital pédiatrique universitaire d'Assiut et de déterminer les facteurs impliqués.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

246

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Assiut, Egypte
        • Asmaa Refaat Abdelmonem

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 14 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

tous les patients bêta-thalassémiques fréquentant la clinique d'hématologie pour enfants, hôpital pour enfants, Université d'Assiut, pendant la période du 1er juin 2017 au 31 mai 2018.

La description

Critère d'intégration:

  • patients diagnostiqués thalassémiques

Critère d'exclusion:

  • patient atteint de toute maladie systémique sous-jacente autre que la thalassémie B majeure.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Transversale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
pourcentage de malnutrition
Délai: 12 mois
prévalence de la malnutrition chez les enfants thalassémiques fréquentant l'hôpital pédiatrique universitaire d'assiut
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
étiologie retard de croissance
Délai: 12 mois
détermination des causes les plus fréquentes responsables de la mauvaise croissance observée chez les patients thalassémiques
12 mois
diminuer la morbidité
Délai: 18 mois
diminuer la morbidité en fournissant des stratégies possibles pour la prévention précoce du problème de croissance médiocre survenant chez les patients atteints de thalassémie majeure
18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: asmaa refaat, MBBCH, Assuit , faculty of medicine, egypt

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 décembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

24 mai 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

20 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2017

Première publication (Réel)

22 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ENST

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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