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Modifications de l'ecg et de l'écho chez les enfants atteints d'ACD

2 mars 2018 mis à jour par: Fatima Younis, Assiut University

Modifications de l'électrocardiogramme et de l'échocardiographie chez les enfants atteints d'acidocétose diabétique

L'acidocétose diabétique (ACD) est une complication importante du diabète sucré chez l'enfant et la cause de décès liée au diabète la plus fréquente chez les enfants.

L'acidocétose diabétique (ACD) est causée par une diminution de l'insuline circulante efficace associée à une augmentation des hormones contre-régulatrices, notamment le glucagon, les catécholamines, le cortisol et l'hormone de croissance. Cela entraîne une augmentation de la production de glucose par le foie et les reins et une altération de l'utilisation périphérique du glucose, avec pour conséquence une hyperglycémie et une hyperosmolalité. L'augmentation de la lipolyse, avec production de corps cétoniques (bêta-hydroxybutyrate, acétoacétate) provoque une cétonémie et une acidose métabolique. L'hyperglycémie et l'acidose entraînent une diurèse osmotique, une déshydratation et une perte obligatoire d'électrolytes.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

L'ACD peut affecter la fonction cardiovasculaire par plusieurs mécanismes. L'effet de l'acidose sur le cœur dépend du niveau de pH. Dans l'acidose légère, il y a une augmentation de la libération de catécholamines qui est compensée par une augmentation de l'inotropie, de la chronotropie, du débit cardiaque et de la résistance vasculaire périphérique. Lorsque l'acidose est sévère, c'est-à-dire que le pH est inférieur à 7,2, les ions H+ ont une action dépressive cardiaque directe.

Le déséquilibre hydrique et électrolytique est très courant dans l'ACD, le déficit en potassium est l'un des déséquilibres électrolytiques les plus importants observés dans l'ACD car il peut entraîner des arythmies fatales. La découverte ECG la plus courante et peut-être la plus ancienne dans l'hypokaliémie est une onde U proéminente, généralement évidente dans les dérivations II et III. Les arythmies cardiaques les plus fréquentes sont les contractions auriculaires prématurées, la tachycardie auriculaire avec ou sans bloc auriculo-ventriculaire, les contractions supraventriculaires et ventriculaires prématurées.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

60

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Hanaa Mohammad, prof
  • Numéro de téléphone: 01064747613
  • E-mail: hae50@hotmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 mois à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Tous les patients pédiatriques atteints d'acidocétose diabétique viennent à l'hôpital universitaire pour enfants d'Assuit dans l'année.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients pédiatriques âgés de : 1 mois à 18 ans atteints d'acidocétose diabétique

Critère d'exclusion:

  • Patients pédiatriques qui ont une maladie cardiovasculaire associée. (congénitale ou rhumatismale).
  • Patients pédiatriques présentant un état hyperosmolaire hyperglycémique.
  • Patients pédiatriques présentant d'autres causes d'acidose métabolique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
les patients
les patients pédiatriques atteints d'acidocétose diabétique viennent à l'hôpital universitaire pour enfants d'Assuit dans l'année. Un électrocardiogramme et une échocardiographie seront effectués pour tous les patients atteints d'acidocétose diabétique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Paramètres d'échocardiographie
Délai: ligne de base
Dimension ventriculaire droite et gauche au cours de l'acidocétose diabétique et après correction.
ligne de base
Paramètres de l'électrocardiogramme
Délai: ligne de base
Intervalle QT et intervalle PR.
ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'électrocardiogramme
Délai: ligne de base
Sus-décalage ou sous-décalage du segment ST
ligne de base
Résultats de l'échocardiographie
Délai: ligne de base
Fonction ventriculaire gauche systolique et diastolique
ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mars 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2018

Première publication (Réel)

5 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • DKA2018

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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