Une étude comparative des différentes stratégies d'arrêt circulatoire hypothermique sur la chirurgie aortique.
Une étude comparative de l'arrêt circulatoire hypothermique léger par rapport à l'arrêt circulatoire hypothermique modéré sur la chirurgie aortique.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
- Anévrisme
- Transfusion sanguine
- Dialyse
- Problème neurologique
- Moralité
- Endofuite
- Moment de l'opération
- Séjour à l'hopital
- Temps d'arrêt circulatoire hypothermique
- Temps de serrage en croix aortique
- Temps de pontage cardiopulmonaire
- Re-thoracotomie
- Séjour aux soins intensifs
- Temps de ventilation mécanique
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'arrêt circulatoire hypothermique (AHC) est la pierre angulaire de la chirurgie aortique. Il fournit un champ exsangue et toujours opérationnel. Mais l'effet secondaire de l'hypothermie suscite également l'inquiétude des gens. Avec le développement des techniques chirurgicales et de la gestion du pontage cardio-pulmonaire (PCP), la température de l'HCA est passée d'une hypothermie profonde (14,1 à 20 degrés) à une hypothermie modérée (20,1 à 28 degrés), et elle a été un choix primaire pour de nombreux chirurgiens. autour du monde. Certains chirurgiens ont encore essayé de repousser les limites et ont commencé à utiliser une hypothermie légère (28,1 à 34 degrés), et des résultats satisfaisants ont été obtenus. Cependant, la température optimale de HCA n'a pas encore été déterminée.
Dans cette étude contrôlée randomisée, 80 patients informés et consentants qui doivent subir une arthroplastie totale avec reconstruction aortique proximale concomitante seront randomisés en hypothermie légère (28,1-34 degrés) ou modérée (20,1-28 degrés) pendant l'arrêt circulatoire. Les résultats cliniques des deux groupes seront analysés pour déterminer la température optimale pour HCA.
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Guangdong General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
1.Patients avec un diagnostic confirmé (c.-à-d. dissection aortique, syndrome de marfan, anévrisme de la crosse aortique, etc.), qui nécessitent un remplacement total de la crosse aortique.
Critère d'exclusion:
- Crise cardiaque ou coma préopératoire.
- Patients présentant une contre-indication chirurgicale, y compris, mais sans s'y limiter, une insuffisance cardiaque, pulmonaire, rénale ou hépatique sévère.
- Maladie cardiaque ou maladie neurologique préexistante.
- Variation de l'arc aortique ou de ses vaisseaux ramifiés.
- Le patient est actuellement sous traitement anticoagulant ou a une autre condition médicale qui compromet la coagulation.
- Patient avec infection active.
- Allergie à l'anesthésique ou au produit de contraste.
- Femelle gestante ou allaitante.
- Le patient participe déjà à un autre essai médical.
- Autre condition médicale, psychologique ou socio-économique déterminée par l'investigateur qui n'est pas éligible pour l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Hypothermie légère
Initiation de l'arrêt circulatoire à l'aide de la circulation extracorporelle à une température de 28,1 à 34 degrés Celsius
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Température différente (doux 30 degrés ou modéré 25 degrés) utilisée lors de l'arrêt circulatoire hypothermique lors d'une chirurgie aortique.
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ACTIVE_COMPARATOR: Hypothermie modérée
Initiation de l'arrêt circulatoire à l'aide de la circulation extracorporelle à une température de 20,1 à 28 degrés Celsius
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Température différente (doux 30 degrés ou modéré 25 degrés) utilisée lors de l'arrêt circulatoire hypothermique lors d'une chirurgie aortique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mortalité
Délai: 3 mois en chirurgie.
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Mortalité hospitalière ou autre décès connexe
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3 mois en chirurgie.
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Re-thoracotomie
Délai: Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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Les saignements postopératoires ou d'autres conditions nécessitent une nouvelle thoracotomie
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Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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Problème neurologique
Délai: Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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Tout événement neurologique survient après la chirurgie, y compris transitoire et permanent.
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Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps HCA
Délai: Pendant l'opération
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le moment de l'arrêt circulatoire hypothermique
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Pendant l'opération
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Temps de clampage de l'aorte
Délai: Pendant l'opération
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le moment du clampage aortique croisé
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Pendant l'opération
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Heure CPB
Délai: Pendant l'opération
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le moment de la circulation extracorporelle
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Pendant l'opération
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Moment de l'opération
Délai: Pendant l'opération
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le temps de toute la chirurgie.
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Pendant l'opération
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Séjour en soins intensifs
Délai: Grâce au séjour en soins intensifs, une moyenne de 1 semaines.
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le jour du traitement aux soins intensifs
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Grâce au séjour en soins intensifs, une moyenne de 1 semaines.
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Temps de ventilation mécanique
Délai: Grâce à l'utilisation de la ventilation, une moyenne de 3 jours.
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le temps d'utilisation d'un respirateur
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Grâce à l'utilisation de la ventilation, une moyenne de 3 jours.
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Transfusion sanguine
Délai: Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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le nombre de produits sanguins pendant l'hospitalisation, y compris les globules rouges, les plaquettes, le plasma, etc.
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Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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Dialyse
Délai: Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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insuffisance rénale postopératoire nécessitant une dialyse
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Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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Séjour à l'hopital
Délai: Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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le temps de l'hospitalisation
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Grâce à l'hospitalisation, une moyenne de 4 semaines.
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Anévrisme postopératoire
Délai: 1 an au sein de la chirurgie
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Anévrisme aortique développé après la chirurgie
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1 an au sein de la chirurgie
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Endofuite postopératoire
Délai: 1 an au sein de la chirurgie
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Une endofuite d'endoprothèse survient après la chirurgie.
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1 an au sein de la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Xiaoping Fan, PhD, Guangdong General Hosiptal
- Chercheur principal: Jie He, MD, Guangdong General Hosiptal
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017316H
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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