Un essai clinique sur la ganaxolone orale chez des femmes souffrant de dépression post-partum
Une étude multicentrique de phase 2, à double insu, contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de l'administration orale de ganaxolone chez les femmes souffrant de dépression post-partum
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Glendale, California, États-Unis, 91206
- Marinus Research Site
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Lemon Grove, California, États-Unis, 91945
- Marinus Research Site
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Long Beach, California, États-Unis, 90806
- Marinus Research Site
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Oceanside, California, États-Unis, 92056
- Marinus Research Site
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Panorama City, California, États-Unis, 91402
- Marinus Research Site
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San Bernardino, California, États-Unis, 92408
- Marinus Research Site
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San Marcos, California, États-Unis, 92078
- Marinus Research Site
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Ventura, California, États-Unis, 93003
- Marinus Research Site
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32607
- Marinus Research Site
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Hollywood, Florida, États-Unis, 33021
- Marinus Research Site
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32216
- Marinus Research Site
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North Miami, Florida, États-Unis, 33161
- Marinus Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30328
- Marinus Research Site
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30331
- Marinus Research Site
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Decatur, Georgia, États-Unis, 30030
- Marinus Research Site
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Marietta, Georgia, États-Unis, 30060
- Marinus Research Site
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Idaho
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Idaho Falls, Idaho, États-Unis, 83404
- Marinus Research Site
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Illinois
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Hoffman Estates, Illinois, États-Unis, 60169
- Marinus Research Site
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Kansas
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Leawood, Kansas, États-Unis, 66206
- Marinus Research Site
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Wichita, Kansas, États-Unis, 67226
- Marinus Research Site
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Mississippi
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Flowood, Mississippi, États-Unis, 39232
- Marinus Research Site
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
- Marinus Research Site
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87102
- Marinus Research Site
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, États-Unis, 27612
- Marinus Research Site
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Ohio
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Englewood, Ohio, États-Unis, 45322
- Marinus Research Site
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Pennsylvania
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Downingtown, Pennsylvania, États-Unis, 19335
- Marinus Research Site
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Media, Pennsylvania, États-Unis, 19063
- Marinus Research Site
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77058
- Marinus Research Site
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Irving, Texas, États-Unis, 75062
- Marinus Research Site
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League City, Texas, États-Unis, 77573
- Marinus Research Site
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- Marinus Research Site
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Utah
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Orem, Utah, États-Unis, 84058-4939
- Marinus Research Site
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Virginia
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Marinus Research Site
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Vivre un épisode dépressif majeur, qui a commencé entre le début du troisième trimestre et 4 semaines après l'accouchement. L'épisode dépressif majeur doit être diagnostiqué selon l'entretien Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) 7.0
- Avoir accouché au cours des 6 derniers mois
- Score HAMD17 ≥ 20 à la sélection mais < 26
- Doit accepter d'arrêter d'allaiter dès le début du traitement à l'étude ou doit accepter de cesser temporairement de donner du lait maternel à son ou ses nourrissons
Critère d'exclusion:
- Antécédents actuels de toute maladie psychotique, y compris épisode dépressif majeur avec caractéristiques psychotiques
- Antécédents de tentative de suicide au cours des 3 dernières années
- Antécédents de trouble bipolaire I
- Antécédents de trouble convulsif
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
Oral
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Oral
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Expérimental: Ganaxolone
Oral
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Oral
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de la ligne de base dans la version à 17 éléments de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD17) jusqu'au traitement
Délai: Au départ (jour 1) et jusqu'au jour 10 pour le groupe de traitement de 2 semaines et le jour 29 pour les groupes de traitement de 4 semaines
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Le HAMD17 était un instrument évalué par un clinicien en 17 points utilisé pour évaluer la gamme de symptômes les plus fréquemment observés chez les participants souffrant de dépression majeure.
Tous les items ont été notés sur une échelle ordinale entre 0 et 4 (8 items) ou 0 et 2 (9 items) de sévérité croissante.
Chacun des 17 éléments a été noté par le clinicien avec une note de 0 : absent, 1 : douteux à léger, 2 : léger à modéré, 3 : modéré à sévère et 4 : très sévère.
Un score total (0 à 52) a été calculé en additionnant les scores des 17 items, où 0 indiquait l'absence de dépression et 52 indiquait une dépression sévère.
Un score plus élevé représentait un état plus grave.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la ligne de base est défini comme la valeur de la visite post-dose moins la valeur de la ligne de base.
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Au départ (jour 1) et jusqu'au jour 10 pour le groupe de traitement de 2 semaines et le jour 29 pour les groupes de traitement de 4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base dans la version à 17 éléments de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton après le traitement
Délai: Au départ (jour 1) et jusqu'au jour 38 pour le groupe de traitement de 2 semaines et les jours 71 et 119 pour les groupes de traitement de 4 semaines
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Le HAMD17 était un instrument évalué par un clinicien en 17 points utilisé pour évaluer la gamme de symptômes les plus fréquemment observés chez les participants souffrant de dépression majeure.
Tous les items ont été notés sur une échelle ordinale entre 0 et 4 (8 items) ou 0 et 2 (9 items) de sévérité croissante.
Chacun des 17 éléments a été noté par le clinicien avec une note de 0 : absent, 1 : douteux à léger, 2 : léger à modéré, 3 : modéré à sévère et 4 : très sévère.
Un score total (0 à 52) a été calculé en additionnant les scores des 17 items, où 0 indiquait l'absence de dépression et 52 indiquait une dépression sévère.
Un score plus élevé représentait un état plus grave.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la ligne de base est défini comme la valeur de la visite post-dose moins la valeur de la ligne de base.
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Au départ (jour 1) et jusqu'au jour 38 pour le groupe de traitement de 2 semaines et les jours 71 et 119 pour les groupes de traitement de 4 semaines
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Nombre de participants ayant répondu à l'élément 17 de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD17)
Délai: Jour 2 (tous les groupes de traitement), Jour 7 (TID et QHS), Jour 8/10 (tous les groupes de traitement), Jour 15/17 (tous les groupes de traitement), Jour 22 et 29 (QHS, 1125 mg), Jour 36/38 (tous les groupes de traitement), Jour 57/59 (QHS, 1125mg), Jour 71 (1125mg), Jour 89 (QHS), Jour 119 (QHS)
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La réponse HAMD17 a été définie comme une réduction ≥ 50 % par rapport à la ligne de base du score total.
Le HAMD-17 est une évaluation en 17 points utilisée pour évaluer la gravité de la dépression et son amélioration au cours du traitement.
Chaque élément a été évalué et noté à l'aide d'une échelle à 5 points de 0 (absent/absent) à 4 (très grave) ou d'une échelle à 3 points de 0 (absent/absent) à 2 (marqué).
Les éléments notés sur l'échelle à 3 points comprennent : l'insomnie précoce, moyenne, tardive ; symptômes somatiques gastro-intestinaux et généraux ; symptômes génitaux; perte de poids; aperçu.
Les éléments évalués sur une échelle de 5 points comprennent : humeur dépressive ; sentiments de culpabilité; suicide; travail et activités; retardement; agitation; anxiété psychique et somatique ; hypocondrie.
Le score total était la somme des scores des éléments 1 à 17 du HAMD-17 et variait de 0 (pas du tout déprimé) à 52 (sévèrement déprimé).
Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité des symptômes.
Le nombre de participants ayant répondu à HAMD-17 a été présenté.
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Jour 2 (tous les groupes de traitement), Jour 7 (TID et QHS), Jour 8/10 (tous les groupes de traitement), Jour 15/17 (tous les groupes de traitement), Jour 22 et 29 (QHS, 1125 mg), Jour 36/38 (tous les groupes de traitement), Jour 57/59 (QHS, 1125mg), Jour 71 (1125mg), Jour 89 (QHS), Jour 119 (QHS)
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Nombre de participants avec l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton Rémission en 17 éléments
Délai: Jour 8/10 (tous les bras de traitement), Jour 15/17 (tous les bras de traitement), Jour 22 et 29 (QHS & 1125mg), Jour 36/38 (tous les bras de traitement), Jour 57/59 (QHS & 1125mg), Jour 71 (1125mg), Jour 89 & 119 (QHS)
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La rémission a été définie comme un score total observé de 0 à 7. Le HAMD-17 est une évaluation en 17 points utilisée pour évaluer la sévérité de la dépression et son amélioration au cours du traitement.
Chaque élément a été évalué et noté à l'aide d'une échelle à 5 points de 0 (absent/absent) à 4 (très grave) ou d'une échelle à 3 points de 0 (absent/absent) à 2 (marqué).
Les éléments notés sur l'échelle à 3 points comprennent : l'insomnie précoce, moyenne, tardive ; symptômes somatiques gastro-intestinaux et généraux ; symptômes génitaux; perte de poids; aperçu.
Les éléments évalués sur une échelle de 5 points comprennent : humeur dépressive ; sentiments de culpabilité; suicide; travail et activités; retardement; agitation; anxiété psychique et somatique ; hypocondrie.
Le score total était la somme des scores des éléments 1 à 17 du HAMD-17 et variait de 0 (pas du tout déprimé) à 52 (sévèrement déprimé).
Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité des symptômes.
Le nombre de participants avec une rémission HAMD-17 a été présenté.
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Jour 8/10 (tous les bras de traitement), Jour 15/17 (tous les bras de traitement), Jour 22 et 29 (QHS & 1125mg), Jour 36/38 (tous les bras de traitement), Jour 57/59 (QHS & 1125mg), Jour 71 (1125mg), Jour 89 & 119 (QHS)
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Changement par rapport à la ligne de base du score total de l'échelle de dépression postnatale d'Edimbourg (EPDS)
Délai: Ligne de base (Jour 1) jusqu'au Jour 119
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L'EPDS est une évaluation validée de la dépression en 10 questions pour les femmes en post-partum, qui inclut les symptômes d'anxiété et exclut les symptômes constitutionnels associés à la dépression courante pendant la période post-partum, tels que les changements dans les habitudes de sommeil.
Il se compose de 10 questions à choix multiples avec des scores pour chaque question allant de 0 à 3.
Les questions 1, 2 et 4 sont notées 0, 1, 2 ou 3, la case du haut étant notée 0 et la case du bas notée 3. Les questions 3 et 5 à 10 sont notées à l'envers, la case du haut étant notée 3 et la case du bas notée 3. la case du bas est notée 0. Les scores sont ensuite additionnés pour obtenir un score total, qui va de 0 : pas de dépression à 30 : dépression grave.
Un score plus élevé indique une dépression sévère.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la ligne de base est défini comme la valeur de la visite post-dose moins la valeur de la ligne de base.
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Ligne de base (Jour 1) jusqu'au Jour 119
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'inventaire d'anxiété des traits d'état de Spielberger, version à 6 éléments
Délai: Ligne de base (Jour 1) jusqu'au Jour 119
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Le Spielberger State-Trait Anxiety Inventory était un questionnaire en 6 items conçu et validé.
C'est une mesure fiable et sensible de l'anxiété.
Il a été démontré que la version à 6 éléments a une fiabilité acceptable, produisant des scores similaires à ceux de l'inventaire complet à 20 éléments pour les personnes ayant des niveaux d'anxiété normaux et élevés.
Les participants sont invités à répondre pour indiquer « comment [le participant] se sent en ce moment, en ce moment », suivi d'une liste d'expériences courantes telles que « je me sens calme, je suis tendu, je me sens bouleversé, je suis détendu, je me sens content et Je suis inquiet."
Les réponses vont de Pas du tout (1) à Beaucoup (4), avec des scores globaux allant de 20 à 80, les scores les plus élevés reflétant des états d'anxiété plus élevés.
La ligne de base a été définie comme l'évaluation du jour 1 avant la perfusion du médicament à l'étude.
Le changement par rapport à la ligne de base est défini comme la valeur de la visite post-dose moins la valeur de la ligne de base.
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Ligne de base (Jour 1) jusqu'au Jour 119
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Nombre de participants avec amélioration de l'impression globale clinique
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 119
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L'échelle CGI-I est une échelle à 7 points évaluée par le clinicien et utilisée pour évaluer dans quelle mesure la maladie du participant s'est améliorée ou aggravée par rapport à un état de référence au début de l'intervention.
Il a été évalué comme suit : 1. "très amélioré" 2. "beaucoup amélioré" 3. "peu amélioré" 4. "pas de changement" 5. "peu pire" 6. "bien pire" 7. "très bien pire".
Des scores plus élevés indiquaient un état pire.
Seuls les participants avec une amélioration CGI ont été présentés.
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Ligne de base jusqu'au jour 119
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Joseph Hulihan, MD, Marinus Pharmaceuticals
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- La dépression
- Dépression
- Les troubles mentaux
- Dépression, post-partum
- Troubles de l'humeur
- Complications de grossesse
- Symptômes comportementaux
- Troubles puerpéraux
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Neurostéroïdes
- Ganaxolone
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 1042-PPD-2003
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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