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Predicting Response to Immunotherapy for Melanoma With Gut Microbiome and Metabolomics (PRIMM)

25 février 2020 mis à jour par: East and North Hertfordshire NHS Trust
This study will investigate the effects of gut microbiome diversity (richness in terms of many bacterial species in the gut) on responses and side effects of immunotherapy in advanced melanoma patients. Immunotherapy for melanoma is especially damaging for the gut with colitis which can lead to death and significant morbidity with repeated hospital admissions. The richness of the microbiome in the gut may be protective against colitis and other side effects but this needs to be confirmed. There is also some preliminary evidence that the gut microbiome diversity can enhance responses to immunotherapy in cancer but this has been shown in small numbers of melanoma patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

This pilot project will assess the gut microbiome with metagenome sequencing before and after starting immunotherapy in stage 3 and 4 melanoma patients. The project will assess the impact of the gut microbiome on treatment response rates and side effects induced by immunotherapy.

200 stage 4 and 250 stage 3 melanoma patients naive to immunotherapy will be recruited from melanoma clinics. Stool samples will be donated pre-treatment and at follow-up visits throughout treatment. An additional sample will also be requested in the event of disease progression or toxicity necessitating treatment delay or discontinuation. An accompanying stool sample questionnaire will be completed at each sampling time point with the optional completion of a 24-hour recall food diary.

Blood samples will also be taken before and after starting immunotherapy treatment, with gastrointestinal, food frequency, quality of life questionnaires administered at baseline. An optional tumour biopsy if safe and accessible, is requested from patients in the stage 4 cohort before and after starting immunotherapy.

Microbiome data from melanoma patients will be compared with the TwinsUK healthy control gut microbiome data on more than 3000 healthy adults. This analysis will help us assess if there are major differences between the microbiome composition in the melanoma cases prior to therapy compared to the control gut microbiome data from TwinsUK.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

450

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • Guy's and St. Thomas' NHS Foundation Trust
        • Contact:
          • Mark Harries
      • Manchester, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • The Christie NHS Foundation Trust
        • Contact:
          • Paul Lorrigan
      • Preston, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
      • Wirral, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • The Clatterbridge Cancer Centre
        • Contact:
          • Joseph Sacco
    • Middlesex
      • Northwood, Middlesex, Royaume-Uni, HA62RN

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients with stage 3 or 4 melanoma

La description

Inclusion Criteria:

- Patients aged over the age of 18 years with advanced melanoma due to receive first line systemic treatment with immunotherapy with a checkpoint inhibitor alone or in combination.

Exclusion Criteria:

  • Patients who have had systemic anti-cancer treatment for locally advanced or metastatic disease.
  • Patients unable to consent because of language barrier or inability to consent.
  • Patients unable to collect or send the stool samples for geographical, social or psychological reasons.
  • Persons benefitting from protection system of adults (including guardianship and curatorship)
  • Pregnant or breastfeeding women

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Cohort A
Patients with stage 4 melanoma due to commence immunotherapy. Patients should be naïve to immunotherapy.
Cohort B
Patients with stage 3 melanoma who are naïve to immunotherapy

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gut microbiome diversity via measurement of bacterial species in stool samples
Délai: 3-5 years
Gut microbiome diversity and peripheral blood mononuclear cells immunophenotyping in relation to responses to treatment and side effects in patients with stage 3 or stage 4 melanoma receiving immunotherapy
3-5 years
Peripheral blood monocyte measurements to determine the characterisation of peripheral blood mononuclear cells (immunophenotyping) and inflammatory markers before and after starting immunotherapy treatment.
Délai: 3-5 years
Gut microbiome diversity and peripheral blood mononuclear cells immunophenotyping in relation to responses to treatment and side effects in patients with stage 3 or stage 4 melanoma receiving immunotherapy.
3-5 years
Side effects as determined by CTCAE scale Common Toxicity Criteria for Adverse Events v5.03
Délai: 3-5 years
Gut microbiome diversity and peripheral blood mononuclear cells immunophenotyping in relation to responses to treatment and side effects in patients with stage 3 or stage 4 melanoma receiving immunotherapy.
3-5 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analysis of optional punch biopsy samples before and after commencing immunotherapy treatment in patients with stage 4 melanoma
Délai: 3-5 years
Exploratory analysis to examine the association between the gut microbiome and the presence of tumour infiltrates and regulatory environments.
3-5 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 avril 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

2 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

2 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2018

Première publication (Réel)

22 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • RD2016-56

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

The research results will be published in international journals and presented at scientific meetings.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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